摘要：目的探析体位动态调控支架在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用有效性和安全性,为临床提供借鉴。方法344例PCNL患者基于乱数表法分成研究组和对照组,每组172例;2组均在全麻后摆放手术体位,对照组应用常规骨盆固定架,试验组应用自主设计的体位动态调控支架。对比2组手术前后体位摆放用时、创建手术通道用时、术中出血量以及手术时间;并应用视觉模拟法(VAS)评估术后6、24、72 h全身肌肉疼痛度,评测术后即刻、术后30 min、术后72 h肩背皮肤受压情况。结果研究组手术前后体位摆放用时、创建手术通道用时及手术时间均显著少于对照组(P0.05)。通过评测,研究组术后6、24、72 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后即刻、术后30min的肩背皮肤受压显著轻于对照组(P<0.05)。结论在PCNL中应用体位动态调控支架可基于手术实际需求进行调整,有效提高手术效率,并有助于减少患者术后压疮发生,减轻术后全身肌肉酸痛,确保手术安全性。

摘要：目的探讨前庭黏膜提拉式阴道成形术与腹膜代阴道成形术治疗先天性生殖道畸形综合征的临床效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的52例先天性生殖道畸形患者作为研究对象,采用随机配对设计与患者个人意愿将其分为对照组与观察组,每组26例。观察组采用前庭黏膜提拉式阴道成形术,对照组则采用腹膜代阴道成形术;对比2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复时间、住院时间、性生活状况、阴道平均长度与深度以及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间及体温恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者性生活量表中性欲、性兴奋、性高潮、阴道润滑、性交痛等项目评分差异无统计学意义(P>0.05);但观察组在性关系满意度评分以及总分上低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论前庭黏膜提拉式阴道成形术与腹膜代阴道成形术在治疗先天性生殖道畸形综合征中各有优势,前者创伤小、术后恢复快,而后者性生活质量更高,阴道长度有效恢复,建议临床根据患者的实际情况合理选择术式。

摘要：神经外科一些脑肿瘤手术和脑血管手术，需要在手术床头安装头架让患者头部固定才能安全实施手术，但目前所使用的不同型号的手术床，其配置的头架都是专用的构件，由于头架不能通用，很多医院在实施手术时，都会遇到时间和条件的限制，尤其是急诊手术时，甚至还会造成直接影响抢救患者的现象，给医院救护工作带来了极大的不便。为了解决上述存在的头架不能通用的问题，笔者特设计了一种医用手术床头架连接支架，通过连接支架可让不同型号的头架能相互配置使用，极大方便了临床工作，也为患者的及时救护提供了有力保障。现报道如下。

摘要：开颅手术时，在患者的头部都需要一个前置托盘，放置手术器械，既往我们用2个固定锁把托盘固定在手术床的前端，托盘比较笨重，不方便搬动，加之每次使用需找配套的固定锁，方可固定在手术床上使用，费时费力，稳定性也差。为解决这一问题，笔者设计了一款可升降调节的移动式前置托盘，供手术使用，临床应用效果良好，现介绍如下。