摘要：本研究评估特应性皮炎在颗粒物暴露与学龄前儿童过敏性鼻炎发生风险关联中的效应修饰作用。采用横断面研究的设计,通过问卷调查的方式于2019年6月至2020年6月在中国7个城市的幼儿园收集了共计28408名3~6岁学龄前儿童有关过敏性鼻炎和特应性皮炎的信息。运用一种成熟的基于机器学习的时空模型以1 km的空间分辨率水平估算不同城市儿童生命早期、孕期和出生后第1年PM_(1)、PM_(2.5)和PM_(10)暴露水平。采用多水平logistic回归和暴露反应关系相结合的方法定量评估特应性皮炎作为效应修饰因子是否会改变不同粒径颗粒物暴露与儿童过敏性鼻炎发生风险的关联。结果显示,在28408名儿童中,男孩为14803名(52.1%),女孩为13605名(47.9%);年龄范围是3.1~6.8岁、(4.9±0.9)岁,其中患过敏性鼻炎的儿童为3586名(12.6%)。在总人群中,母乳喂养持续时间大于6个月的儿童为17832名(62.8%),父母有过敏史的为769名(2.7%)。母亲教育水平为大学及以上的儿童为21548名(75.9%)。有被动吸烟暴露的儿童为7338名(29.6%)。生命早期PM_(1)(9.8μg/m^(3))、PM_(2.5)(14.9μg/m^(3))和PM_(10)(37.7μg/m^(3))每增加一个四分位区间(IQR)浓度,儿童过敏性鼻炎调整后的OR值在特应性皮炎儿童中高于无特应性皮炎儿童中对应的OR值[PM_(1):OR=1.45,95%CI(1.26,1.66)***=1.33,95%CI(1.20,1.47);PM_(2.5):OR=1.38,95%CI(1.23,1.56)***=1.32,95%CI(1.21,1.45);PM_(10):OR=1.56,95%CI(1.31,1.86)***=1.46,95%CI(1.28,1.67)]。特应性皮炎与不同粒径PM暴露对儿童过敏性鼻炎的交互作用差异有显著的统计学意义(Z值=19.4,交互作用P值均<0.001)。在孕期和出生后第1年也观察到了类似的结果,且剂量反应关系的结果与logistic回归的结果具有一致性。综上,作为过敏性疾病进程重要环节的特应性皮炎可能会修饰大气颗粒物暴露与儿童过敏性鼻炎发生风险的关联。提示患特应性皮炎的儿童更应重视减少室外空气污染物的暴露,防止过敏性疾病的发生和进一步发展。

摘要：神经系统疾病是严重危害人类健康的一类疾病,其因复杂的发病机制和神经性损伤的不可逆,至今仍是一大难题。神经系统天然药物的研究和开发已经受到国内外学者的广泛关注。四环三萜是植物体内重要的次生代谢产物,在自然界中分布广、活性强。本文通过查阅近5年四环三萜在神经系统领域的文献报道,综述了具有神经药理活性的四环三萜化合物37个,包括达玛烷型、羊毛脂烷型和环阿屯烷型。对四环三萜化合物的结构类型、植物来源、神经药理活性、构效关系进行详细综述,为四环三萜类化合物在神经系统领域的新药发现和药物设计提供科学依据。

摘要：目的研究邻苯二甲酸单乙基乙基酯[mono-(2-ethylhexyl)phthalate,MEHP]和镉联合作用对大鼠血清氧化应激指标的影响。方法采用3×3析因设计,将54只成年清洁级SD雄性大鼠随机分为9组,分别为对照(4.5%DMSO)组和10、250 mg/kg MEHP染毒组及1、3 mg/kg氯化镉染毒组以及MEHP(10、250 mg/kg)+氯化镉(1、3 mg/kg)染毒组,每组6只。采用灌胃方式进行染毒,染毒容量为10 ml/kg,连续染毒28 d。测定大鼠血清中丙二醛(MDA)含量和总超氧化物歧化酶(TSOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果与对照组比较,各组大鼠血清MDA含量均较高,GSH-Px和T-SOD活力均较低,除各浓度氯化镉染毒组及10 mg/kg MEHP染毒组外,差异均有统计学意义(P0.05);10 mg/kg MEHP+1 mg/kg氯化镉染毒对T-SOD的影响存在交互作用(P<0.05),表现为拮抗效应;250 mg/kg MEHP+3 mg/kg氯化镉染毒对GSH-Px的影响存在交互作用(P<0.05),表现为协同效应。结论 MEHP和镉联合染毒可以造成大鼠氧化损伤,其具体作用机制有待进一步研究。

摘要：目的通过调查患者用药需求,设计出用药指导单取代药盒粘贴标签,提高患者用药依从性,促进安全合理用药。方法将2017年1—6月参与调查的200例患者采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组100例,根据调查目的编制调查表进行调查,对照组使用传统药盒粘贴标签,干预组使用用药指导单,调查不同方式的满意度。结果与药盒粘贴标签比较,用药指导单用法用量及注意事项、药物不良反应、效期及存放等指标满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用用药指导单可增强患者用药依从性,促进患者安全、合理使用药品,真正享受到专业药师提供的优质药学服务。

摘要：目的:研究F0代4-壬基酚(4-NP)和双酚A(BPA)暴露对F1代大鼠睾丸细胞自噬及Akt/mTOR通路关键基因表达的影响。方法:采用2×2析因设计,将F0代雌雄鼠随机分为对照组(植物油)、BPA组(0.5 mg/kg BPA)、4-NP组(5 mg/kg 4-NP)、BPA+4-NP组(0.5 mg/kg BPA+5 mg/kg 4-NP),连续隔天灌胃染毒30 d后,同组雌雄鼠3∶1合笼受孕,雌鼠怀孕后继续隔天灌胃染毒直至分娩。F1代子鼠从哺乳期至60日龄,期间均未给予4-NP和BPA暴露,随后处死大鼠。对60日龄F1代子鼠精子进行计数,观察睾丸组织形态学和自噬的组间变化,检测睾丸组织Akt、mTOR、4EBP1和p70S6K mRNA的表达水平及LC3蛋白的表达水平。结果:与对照组比较,BPA组和BPA+4-NP组处理的F1代大鼠精子数量明显下降(P0.05);NP、BPA和BPA+4-NP组LC3-II/LC3-I比值上升,BPA和4-NP对LC3-II/LC3-I比值的影响有交互作用,睾丸生精小管内细胞排列松散,管腔内精子数量有降低趋势,胞内自噬泡数量有增加的趋势;4-NP组p70S6K、BPA组mTOR、NP+BPA组Akt mRNA表达明显下降(P<0.05),各染毒组4EBP1 mRNA表达明显升高(P<0.05),BPA和4-NP对Akt和4EBP1 mRNA表达的影响有交互作用(P_(交互)<0.05)。结论:F0代低浓度4-NP和BPA长期染毒对F1代大鼠睾丸功能有损伤作用,此过程与细胞自噬及Akt/mTOR通路改变密切相关。

摘要：目的探讨黄石市中心医院在医疗卫生信息和管理系统协会(HIMSS)7级创建过程中,在药品不良反应(ADR)监测和数据集成平台(CDR)系统设计中的药学专业参与经验。方法建立以特征文本、典型医嘱、异动检验值等多种机制来触发ADR上报,并且实现CDR系统中对患者再次开具ADR相关用药医嘱产生分级提醒。结果在医院数据集成平台中嵌入药品不良反应上报系统以后,医院ADR上报的便利性、依从性、及时性、完整性都明显提升,也有效减少药源性伤害的再次发生。结论通过侦测临床监控数据来驱动ADR信息上报,使ADR监测从线下转到线上,ADR上报从被动变成主动,同时也构建了用药安全管理的闭环。

摘要：目的观察靶向抑制c-Myc并与吉西他滨联合应用对膀胱肿瘤细胞化疗敏感性的影响。方法免疫组化检测膀胱肿瘤组织及癌旁组织c-Myc表达,设计合成针对c-Myc基因mRNA的小干扰RNA si-c-Myc,使用阳离子聚合物转染试剂将其导入人膀胱移行细胞癌SW780细胞并与吉西他滨联合培养,流式细胞术检测SW780细胞凋亡变化,Western blot检测c-Myc及细胞凋亡蛋白caspase 9 pro、caspase 3 pro、Bcl-2和Bax的表达水平。结果膀胱肿瘤组织内c-Myc表达明显高于癌旁组织(P<0.01),si-c-Myc与吉西他滨联合应用,可显著提高膀胱肿瘤细胞凋亡率(P<0.01),同时caspase 9 pro、caspase 3 pro和Bcl-2的表达明显下调(P<0.05),而Bax蛋白表达则明显上调(P<0.05)。结论靶向抑制c-Myc表达与吉西他滨联合应用可有效增强膀胱肿瘤细胞对化疗的敏感性,可作为膀胱肿瘤细胞靶向治疗的候选基因。

摘要：目的探讨轻度认知障碍(MCI)患者血清生化检测指标与认知损伤的关系。方法检测119MCI患者与232例认知正常人的血清生化指标,应用自制的危险因素调查表调查所有研究对象。采用病例对照的实验设计,通过计算相关指标的χ2值及P值,对MCI的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示文化程度、饮酒、社交活动和谷氨酰转移酶差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,较高的谷氨酰转移酶水平(OR=0.966,95%CI:0.936~0.998)和较高的文化程度是认知保护因素。结论较高的血清谷氨酰转移酶水平可能是MCI的保护因素,但该结论还需要更多研究证实。

摘要：目的设计两种连接臂的聚合物纳米粒,研究其自组装性能及酸度调控下的缓释性,为肿瘤组织外酸度调控下的药物定位释放提供研究基础。方法使用丁二酸酐(succinic anhydride, SA)、乌头酸酐(cis-aconitic anhydride, CA)作为连接臂,将10-羟基喜树碱(10-hydroxycamptothecin, 10-HCPT)与聚乙二醇单甲醚(methoxypolyethylene glycols, mPEG)连接,形成mPEG-SA-HCPT(PSH)、m PEG-CA-HCPT(PCH)聚合物。透析法制备纳米粒,核磁共振氢谱、动态光散射、透射电镜、紫外光谱对纳米材料进行性能研究及其体外释放性能测定。结果核磁共振氢谱结果表明,聚合物成功合成。动态光散射测定PCH纳米粒径约为84.27 nm,负载HCPT后约为90.67 nm,PSH纳米粒径约为94.42 nm,负载HCPT后粒径约为110.8 nm,透射电镜显示纳米粒形态为均匀的圆形。紫外光谱测定载药的PSH纳米粒载药量约为22.1%,载药的PCH纳米粒的载药量约为25.8%。载药后的PSH纳米粒具有明显缓释性,48 h药物释放量达53.26%,pH值为6.8的释放介质下,药物释放明显加快,48 h药物释放量达到85.53%。而载药的酸敏感性的纳米粒子在48 h药物释放率为46.73%,在pH为6.8的条件下48 h释放率为95.77%。结论两亲性聚合物可以自组装形成圆形纳米粒,通过化学连接和物理包埋两种手段可以得到高负载药物量的纳米粒。聚合纳米材料中的酸敏感连接臂能调控聚合物纳米粒的缓释性。