摘要：背景:针灸治疗偏瘫的痉挛状态疗效明显差于治疗弛缓状态,究其原因,主要忽视了对两种状态治疗差异的理解。目的:探讨有关肢体痉挛状态有效的针灸疗法及效果评定方法。设计:随机对照研究。单位:湖南中医学院针灸推拿系,湖南中医学院附属第一医院针灸科。对象:2002-01/2003-12湖南中医学院第一附属医院针灸科病房住院的肢体痉挛患者72例,分为治疗组40例,对照组32例。方法:治疗组:自拟经筋刺法治疗40例。对照组:独取阳明法治疗32例。采用康复医学SIAS法,Ashworth法及自拟等力测时法对痉挛状态的肢体进行功能康复评定。主要观察指标:①SIAS积分变化。②两组疗效比较。③两组痉挛状态Ashworth分析比较。④两组患者等力测时法量化评定痉挛状态比较。结果:根据康复评定的结果,其中SIAS积分治疗组治疗前后分别为(6.79±3.58),(11.68±3.24)分,对照组分别为(6.68±3.36),(8.97±3.48)分,差异有显著性意义P<0.01),治疗组痊愈、显效、有效、无(效的例数分别为10,23,5,2例,对照组则分别为4,8,16,4例,两组相比差异有显著性意义(P<0.01)。两组痉挛状态Ashworth分析及等力测时法量化评定痉挛状态比较也有统计学意义。结论:①研究证实了经筋刺法治疗肢体痉挛状态疗效确实。