摘要：目的:观察湘A1号颗粒治疗艾滋病的临床疗效及安全性,探讨湘A1号颗粒治疗艾滋病的相关机制。方法:采用双盲双模拟设计,将60例艾滋病脾虚湿盛型患者随机分为3组,每组20例。湘A1号组予湘A1号颗粒加抗病毒药物安慰剂;抗病毒组予抗病毒药物加湘A1号颗粒安慰剂;联合组予湘A1号颗粒加抗病毒药物;连续治疗6个月。治疗结束后通过症状体征积分、病毒载量、T细胞亚群进行疗效分析。结果:3组均能有效改善症状体征、提高生活质量(P<0.05),湘A1号组与抗病毒组无显著差异,联合组优于湘A1号组和抗病毒组(P<0.05);联合组与抗病毒组治疗前后病毒载量计数下降明显(P<0.01),且抗病毒作用优于湘A1号组(P<0.01);湘A1号组和联合组患者CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD28+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD25+百分率及CD4/CD8比值显著上升(P<0.01),抗病毒组CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD4+百分率及CD4/CD8比值显著上升(P<0.01),湘A1号组和联合组治疗后CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD28+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD25+百分率与抗病毒组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:湘A1号颗粒能缓解艾滋病脾虚湿盛型患者的症状体征、提高生活质量,湘A1颗粒与抗病毒疗法联用有协同作用;湘A1号颗粒抗病毒作用不明显,但具有明显免疫重建作用。

摘要：目的:通过动物实验观察姜黄水、醇提取液对冰乙酸损伤性溃疡性结肠炎的作用。方法:清洁级大鼠180只,随机分成9组,每组20只:正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、姜黄水提液高、中、低剂量组及姜黄醇提液高、中、低剂量组。SASP组给予SASP溶液180 mg/kg灌胃,1次/d;治疗组分别给予姜黄水/醇提液80、40、20 mg/kg,1次/d。所有动物均治疗2 w。第3周断头处死,计算结肠黏膜大体形态损伤分数。采血4 mL,检测血浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。取近肛门8 cm处结肠,常规HE染色病理切片并摄像,免疫组化(IHC)检测结肠黏膜肺表面活化蛋白A的表达。结果进行统计学分析。结果:UC模型大鼠的大体形态及组织学损伤评分和血浆MDA含量均较正常大鼠升高,血浆SOD活性下降,结肠黏膜SP-A表达上调。姜黄醇提液高、中剂量组大体形态及组织学损伤评分和MDA含量均显著低于模型组(P0.05);姜黄醇提取液低剂量组和水提液高剂量组大体形态及组织学损伤评分和血浆MDA含量均显著低于模型组(P0.05)。醇提取液高、中、低组和姜黄水提取物剂量组大鼠结肠黏膜SP-A的表达与模型组比较显著上调(P0.05)。结论:姜黄醇提液能提高机体超氧化物歧化酶活性,降低丙二醛含量,同时上调肺表面活化蛋白A的表达,从而增加结肠黏膜稳定性,减轻脂质过氧化反应损伤,提高机体清除氧自由基的能力,防止溃疡的产生。

摘要：目的探索如何依托“互联网+”平台实现在中医院校内《临床分子生物学检验》实验课程的优化。方法以互联网为基础,依托名师空间课堂和中医药虚拟仿真实验平台,运用多种教学方式和资源对《临床分子生物学检验》实验课内容进行整合,提高《临床分子生物学检验》实验课程的教学质量。结果通过互联网媒介平台,形成微课、微视频、PPT、数字化教材等多样化教学手段的开发和应用,有效提高了中医院校医学检验技术专业医学生的科研思维能力,为中医药创新发展培养优秀人才提供了方案。结论此种探索模式培养了学生独立思考、自主设计实验项目的创新能力,但后期更为专业的教学模式构建仍需不断努力与探索。

摘要：目的:优选出酒制山茱萸的最佳炮制工艺,为酒萸肉的规范化炮制提供科学依据。方法:以黄酒酒精度、黄酒用量(液料比)、闷润时间和蒸制时间为考察因素,以高效液相色谱(HPLC)法测定莫诺苷、马钱苷、獐芽菜苷的含量总评归一值为评价指标,采用星点设计-响应面法优化山茱萸酒制工艺。结果:山茱萸最佳酒制工艺为辅料黄酒的酒精度为14%vol,黄酒用量为药材的24%,闷润时间为160 min、蒸制时间为215 min。结论:星点设计-响应面法优选的山茱萸最佳酒制工艺稳定,预测模型效果良好,为基于辅料黄酒因素的山茱萸酒制工艺规范化提供了科学参考。

摘要：目的:采用高保真DNA聚合酶介导的基因突变敏感性分子开关准确、快速检测β地中海贫血。方法:首先提取正常人血液基因组DNA,根据已知β珠蛋白基因热点突变CD41-42、IVS2-654区域序列,分别设计突变序列扩增引物,利用低保真酶进行引物延伸反应,将其PCR产物克隆到pMD19-T载体,得到β地中海贫血常见的两个突变位点的基因突变克隆:CD41-42、IVS2-654,然后以这两个突变位点为检测靶点,分别设计3′末端与野生型基因位点或突变基因位点配对的引物,硫化磷酸修饰3′末端并偶联高保真DNA聚合酶构成的基因突变敏感性分子开关,对含有相应突变的阳性质粒模板及正常人基因组DNA模板进行引物延伸反应,并通过凝胶成像系统对其进行分析。结果:当引物与模板完全配对时,引物被延伸,有PCR产物;当引物与模板不完全配对时,引物不被延伸,无PCR产物。结论:高保真DNA聚合酶介导的基因突变敏感性分子开关能准确、快速筛查β地中海贫血CD41-42、IVS2-654突变,提示其在单基因遗传病的诊断中具有广阔的应用前景。

摘要：为观察美珍颗粒剂灌肠配合音乐疗法治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效，选择78例肠镜检查确诊的UC患者，按简单随机分组法分为治疗组40例，对照组38例。治疗组患者给予美珍颗粒剂灌肠配合音乐疗法，同时口服美沙拉嗪肠溶片治疗，对照组单纯口服美沙拉嗪肠溶片，均以4周为一疗程。2个疗程后统计两组总有效率，并对比分析两组患者治疗前后血清IL-6、IL-8的水平。结果显示，治疗组总有效率（95．0％，38／40）明显高于对照组（68．4％，26/38），P〈0．01。治疗后，治疗组和对照组患者IL-6和IL-8表达水平均降低（P〈0．01），其中治疗组降低更明显（P〈0．01）。结果表明，美珍颗粒剂灌肠配合音乐疗法治疗UC具有更好的临床疗效，能更好地改善患者的临床症状，其作用机制可能与降低IL-6、IL-8表达水平有关。

摘要：目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法,将240例复杂性肛瘘患者随机分为2组:试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组120例采用切开挂线术治疗,比较2组肛门直肠结构和功能改善情况。结果术后试验组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形等发生率低;肛管直肠压力、直肠容量感觉功能和直肠肛管反射强度降低幅度对照组明显大于试验组。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘可控性与安全性好,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。

摘要：目的研究美珍颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法用2,4二硝基氯苯建立大鼠创伤性溃疡结肠炎模型,观察美珍颗粒剂对其结肠黏膜组织病理学、结肠损伤分数、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和结肠黏膜过氧化脂质(LPO)的影响。结果造模大鼠经治疗,结肠黏膜光镜下组织学有明显改变,结肠损伤分数、大便乳酸含量降低,SOD升高,LPO降低,与模型组比较,有显著差异。美珍颗粒剂组治疗后核转录因子κB(NF-κB),白细胞介素(IL)-6,IL-1β因子表达进一步减弱,与SASP组相比有明显差异。结论美珍颗粒剂发挥抗溃疡性结肠炎的机制之一可能与其减弱NF-κB,IL-6,IL-1β的表达,降低结肠黏膜LPO含量,增加红细胞SOD含量,进而增加机体对O2-的清除,从而达到促进大便乳酸排泄,减少结肠炎症损伤有关。

摘要：目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性和有效性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法。共纳入病例240例,试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组120例采用切开挂线术,就2组的安全性指标和有效性指标进行对比研究。结果试验组临床痊愈率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、创面愈合时间及伤口愈合后瘢痕面积明显短于或小于对照组(P<0.01),术后肛管直肠压力及直肠容量感觉功能降低幅度明显小于对照组(P<0.01),术后直肠肛管反射功能及内口、主管和支管愈合情况优于对照组(P<0.05,P<0.01),术后肛门失禁明显少于对照组(P<0.01)。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小等优点,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。

摘要：目的利用高保真聚合酶介导的突变敏感性分子开关联合琼脂糖凝胶电泳,建立对肥厚性心肌病MYH7基因Ala26Val突变进行快速筛查的技术平台。方法应用PCR反应扩增包含MYH7基因Ala26Val突变区域的基因序列,通过基因克隆技术与反向PCR体外定点突变技术,分别得到MYH7基因Ala26Val突变的野生模板与突变模板,并通过基因测序分析进行确证。设计与Ala26Val突变位点配对及三末端不配对的3′硫化修饰正向引物,在其下游设计一条反向引物,分别构成野生引物对与突变引物对,进行高保真DNA聚合酶介导的双向引物延伸反应,利用凝胶成像系统对其PCR结果进行分析。结果当突变引物对与突变模板配对时,引物被延伸,有PCR产物;与野生模板不配对时,引物却不能被延伸,无PCR产物。同样,野生引物对只有与野生模板匹配时得以延伸,而与突变模板不匹配时则不能延伸。结论高保真DNA聚合酶偶联硫化修饰引物构成的突变敏感性分子开关能够快速筛查肥厚性心肌病MYH7基因Ala26Val突变,达到非此即彼的二元化效果,该分子开关在肥厚性心肌病基因筛查中具有巨大的潜在应用价值。