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长期医嘱执行单的临床评价与改进: 收藏
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引用; 《当代护士（中旬刊）》2010年第1期17卷 106-108页; 作者：贺锦花湖南省娄底市中心医院质控科娄底市417000; 评价和改进了临床上3种长期医嘱执行单。包括首先根据护理文书书写规范和相关教材,选择序号式、表格式、粘贴式的长期医嘱执行单,在全院试用3～6个月,然后收集其应用体会,找出各表存在的问题,进行综合分析,找出对策。发现三种表格均存...; 评价和改进了临床上3种长期医嘱执行单。包括首先根据护理文书书写规范和相关教材,选择序号式、表格式、粘贴式的长期医嘱执行单,在全院试用3～6个月,然后收集其应用体会,找出各表存在的问题,进行综合分析,找出对策。发现三种表格均存在不同程度的记录问题,粘贴式表格在记录的独立性、完整性,与治疗操作流程的吻合性及病历举证的有效性方面具有优势,通过改良设计制作了(粘贴式")娄底市中心医院长期注射卡",并于2004年12月开始在全院使用至今,收到良好效果。认为改良后的粘贴式长期注射卡较方便实用,能有效提供举证依据,是较理想的长期医嘱执行单。; 来源：详细信息评论

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