摘要：目的了解医院新生儿病房医护人员手卫生的依从性,分析相关影响因素,以寻求有效的管理对策。方法采用自行设计的调查问卷并结合隐蔽现场观察医护人员手卫生依从性。结果医务人员对洗手的时间、洗手指征及手消毒剂的知识方面认识不完整或存在误区;住院医师、护士和医技人员在接触患者之前,手卫生依从率分别为30.61%、51.15%、21.62%;在影响洗手、快速手消毒剂的因素中工作忙为主要因素。结论需从管理层面着手,采取综合措施提高新生儿病房医务人员手卫生的依从性,从而提高医院感染控制水平。

摘要：目的:关于手术室引进人性化护理模式的临床疗效分析及相关启示。方法:选取本院手术室于2010年5月-2011年4月接待的60例手术患者,设为对照组,给予常规手术室护理;选取2011年5月-2012年4月接待的60例手术患者,设为研究组,给予人性化护理。待术后第2天,采取自行设计心理舒适度和满意度问卷调查表对两组患者进行测评,并做好记录。结果:研究组患者舒适度和满意度评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:人性化护理可提高患者对医疗护理质量的满意度及认可感,不仅使患者获得生理及心理上的舒适,还可提高医院的品牌形象,值得在临床进一步推广。

摘要：目的探讨临床患者痰标本中分离的结核分枝杆菌rpoB基因突变与利福平耐药之间的关系。方法对115株结核分枝杆菌应用L-J药敏培养法,检测对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星的耐药情况;根据rpoB基因序列设计包含利福平耐药决定区(RRDR)的扩增引物,PCR法进行扩增,运用生物信息学方法对耐药决定区扩增产物序列进行比对分析,对耐药株与非耐药株基因突变率进行统计学分析。结果 115株结核分枝杆菌经比例法药敏试验,RIF耐药株53株,占所有菌株的46.09%;53株RIF耐药株中39株rpoB基因存在不同位点的变异,突变率为73.58%,突变位点包括531、526、522、516、513、511,最主要的突变位点集中在531位,引起氨基酸呈Ser531Gln、Ser531Leu、Ser531Trp 3种形式改变;RIF敏感株62株,其中有2株检测到rpoB基因的突变,敏感株与耐药株突变率经McNemar统计检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论岳阳地区rpoB基因变异与利福平耐药呈高度相关,rpoB基因最主要的突变位点位于531位和526位。

摘要：目的比较胸中段食管癌静态调强放疗(sIMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的靶区及危及器官的剂量学参数。方法选取22例胸中段食管癌患者,采用Pinnacle 10.0治疗计划系统进行靶区及危及器官勾画。设计sIMRT、VMAT计划,并对其剂量学参数进行分析。结果原发灶(PGTV)的比较中,sIMRT的2%体积的肿瘤靶区受到的照射剂量(D2)、肿瘤靶区受到照射的中位剂量(D50)、肿瘤靶区的均匀性指数(HI)均高于VMAT,肿瘤靶区的适应性指数(CI)低于VMAT,差异有统计学意义(P 0.05),其他指标差异均有统计学意义(P <0.05)。VMAT的心脏V25、V30、V35、V40和Dmean低于sIMRT,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胸中段食管癌sIMRT和VMAT均能满足临床需求,但VMAT的CI与HI更优,对肺、心脏、脊髓的保护效果也优于sIMRT。