摘要：目的了解正常妊娠前后妇女血压的变化特点及其影响因素。方法采用前瞻陛队列研究及整群随机抽样方法，从湖南省浏阳市37个乡镇随机抽取14个乡镇，以抽样乡镇2008年4月至2011年12月登记建册的所有育龄妇女为研究对象，在其首次婚前检查时进行面对面访问和填写调查问卷，随访观察时收集妊娠期间血压资料并追踪其妊娠结局。采用重复测量设计资料的方差分析探讨血压变化特点及其影响因素。结果611名孕妇妊娠前后资料完整，其中排除41例妊娠期高血压者，共570名正常孕妇纳人研究。孕前、孕早期、孕中期、孕晚期SBP分别为（109．9±12．9）、（100．6±9．6）、（102．6±10．1）、（107．8±10．9）nllnHg，DBP分别为（71．1±9．0）、（64．3±6．6）、（65．1±6．8）、（68.3±8．1）lni／lHg。重复测量资料的方差分析结果显示，孕后3个时期的血压均数均低于孕前，而孕晚期的血压均数高于孕早期和孕中期，差异有统计学意义。SBP和DBP在4个时间点的变化有统计学意义，同时变化趋势的线性拟合检验也有统计学意义。孕前BMI、孕前腰围和年人均经济收入对血压变化有影响。孕前BMI和腰围值大的孕妇孕期血压升高明显，而年人均经济收入主要影响孕前血压，对孕中后期血压无明显影响。结论正常妊娠妇女孕期血压较孕前水平下降，而孕晚期血压高于孕早、中期。孕前BMI、腰围值和年人均经济收入是孕期血压的影响因素。