摘要：目的了解长沙市社区老年人慢性病患病情况及相关因素，为制定防控策略提供科学依据。方法采用多阶段抽样的方法抽取长沙市所辖的5个行政区≥65岁老年人3135例，按照统一设计的调查问卷，以面对面询问的方式进行调查，分析社区老年人慢性病的患病情况及相关因素。结果3135例老年人中获有效问卷3000份，总有效率为95．69％，被调查者年龄65～96岁，平均（74．8±6．6）岁。长沙市社区老年人慢性病患病率为86．33％（2590／3000），其中男性患病率85．49％（1332／1558），女性患病率87．23％（1258／1442），性别之间差异无统计学意义（X^2=1．93，P=0．164）；被调查老年人以同时患1～3种慢性病为主，其中最多同时患有13种慢性病。被调查老年人慢性病患病顺位依次为高血压、心脏病、骨关节病、糖尿病、前列腺增生、脂肪肝等。年龄、婚姻状况、吸烟、睡眠质量是高血压、心脏病和糖尿病3种主要慢性病的共同相关因素。结论长沙市社区老年人慢性病患病率高，相关因素普遍存在，开展社区健康教育干预极为重要。

摘要：背景:为避免骨髓间充质干细胞培养过程中应用异种血清的排斥以及提高骨髓间充质干细胞培养效率,制备脐带血清体外扩增培养骨髓间充质干细胞是目前的研究热点。目的:比较脐带血清和成人自体血清体外培养人骨髓间充质干细胞的生物学特性。设计、时间及地点:开放性实验,于2006-10/2008-06在中南大学湘雅二医院细胞生物实验室完成。材料:16份骨髓标本由中南大学湘雅二医院和湖南省湘潭市中心医院提供。方法:采用FicollPaque细胞分离液从16例新鲜成人骨髓穿刺液中分离骨髓间充质干细胞,分别用含体积分数为10%脐带血清、成人自体血清的DMEM/F12培养基培养,取第4代细胞进行实验。流式细胞仪检测细胞表面抗原,成骨诱导体系及脂肪诱导体系分别诱导各组骨髓间充质干细胞定向分化,通过细胞形态观察、免疫表型及免疫化学染色进行鉴定。主要观察指标:①细胞形态。②骨髓间充质干细胞计数和细胞周期。③表面标志物的鉴定。④免疫组织化学染色观察骨髓间充质干细胞诱导成骨、成脂情况。结果:①脐带血清组培养的骨髓间充质干细胞在增殖数量和速度上优于成人自体血清组(P<0.05)。两种血清培养条件下,只有少数细胞处于活跃的增殖期,脐带血清组S期细胞多于成人自体血清组(P<0.05)。②脐带血清组培养的骨髓间充质干细胞表达CD29、CD73、CD105的阳性率均在90%以上,高于成人自体血清组(P<0.05);而CD31、CD34、CD45的阳性率均在2%以下,CD31阳性率低于成人自体血清组(P<0.05)。③脐带血清培养的骨髓间充质干细胞诱导为成骨细胞阳性率和脂肪细胞阳性率均高于自体血清组(P<0.05)。结论:脐带血清组培养的骨髓间充质干细胞的纯度和体外诱导分化能力比成人自体血清组高,更适合临床应用。

摘要：背景：骨髓内的间充质干细胞含量极少，因此课题立项设计之一即如伺得到足够数量的骨髓间充质干细胞，并避免细胞培养过程中因动物血清造成的病原体污染和异种血清所致的过敏反应。目的：拟建立脐带血血清培养系统，以实现体外扩增人骨髓间充质干细胞的目标。设计、时间及地点：开放性实验，于2006-09／2007-10在中南大学湘雅二医院细胞生物实验室完成。材料：12份骨髓标本由中南大学湘雅二医院和湖南省湘潭市中心医院提供，6例采自正常供者，6例采自拟行造血干细胞移植的肿瘤患者。方法：无菌条件下抽取未抗凝的脐带血，静置待血凝块完全析出后吸取血清，离心弃沉淀，取各项病原微生物检测均呈阴性的脐带血血清用于细胞培养，临用前56℃水浴灭活30min。抽取正常供者和肿瘤患者的骨髓液100mL／份，采用Ficoll Paque分离液分离骨髓单个核细胞，加入含体积分数为0．1脐带血血清的DMEM／F12进行传代培养。传至第3代低温、液氮冻存，4-8周后予以解冻复苏，胰蛋白酶消化传代。取第4代骨髓间充质干细胞，锥虫蓝染色后，N／k成骨诱导体系培养14d，碱性磷酸酶染色；加入脂肪诱导体系培养14d，油红O染色。主要观察指标：绘制细胞生长曲线，流式细胞仪测定细胞周期及表面抗原的表达，骨髓间充质干细胞定向分化情况。结果：骨髓间充质干细胞扩增培养至第4代，接种后两三天为生长潜伏期，3-5d为对数增殖期，5-7d细胞生长缓慢进入平台期。采自正常供者和肿瘤患者的骨髓间充质干细胞，冻存前后扩增数量均基本相似（P〉0．05），细胞存活率均〉96％，CD29、CD73、CD105阳性率均〉90％，CD31、CD34、CD45阳性率均〈5％，诱导2周后成骨细胞和脂肪细胞的阳性率均〉85％。结论：应用灭活脐带血清培养体系可成功扩增人骨髓间充质干细胞，且冻存前后骨髓间充质干细胞生物学特性没有明显改变。

摘要：背景:静脉皮瓣在临床应用方面有着动脉皮瓣所不具备的优点,但其一直存在着成活率较差的缺点,限制了其在临床上的应用。目的:构建不同模式静脉蒂的静脉皮瓣模型,以选择最佳蒂型,使皮瓣微循环得到有效灌注以及充分静脉回流,维持皮瓣内血液良好的灌流平衡,以得到有效提高静脉皮瓣成活率的可能方法和途径。设计、时间及地点:细胞形态学水平的对比实验,于2008-03/06在南华大学实验动物部完成。材料:选用健康雄性新西兰大白兔48只,按随机数字表法分为4组,即单蒂无输出型组、双蒂主干输出型组、双蒂属支输出型组及三蒂属支输出型组,每组12只。方法:在侧腹壁设计大小为8cm×5cm的一椭圆形皮瓣,分别制成4种不同类型的静脉皮瓣。各组皮瓣均保留腹壁浅静脉远端对皮瓣进行灌注,单蒂无输出型组所有输出静脉均切断、结扎,仅有1个静脉输入端;双蒂主干输出型组保留近心端浅静脉干输出;双蒂属支输出型组在近心端保留1支属支静脉输出;三蒂属支输出型组保留2支属支静脉输出。主要观察指标:皮瓣的成活情况,皮瓣组织学及细胞超微结构观察结果。结果:单蒂无输出型组、双蒂主干输出型组、双蒂属支输出型组、三蒂属支输出型组皮瓣成活率依次增高,除双蒂属支输出型组、三蒂属支输出型组之间差异无显著性意义外,其余各组间差异均有显著性意义(P<0.05)。三蒂属支输出型组皮瓣光镜下组织结构基本正常;透射电镜检查,大部分细胞结构趋于正常,胞浆内线粒体、内质网结构较清楚,细胞间连接较清楚,偶见线立体的空泡样变,数量少,核正常。三蒂属支输出型组皮瓣与其他各组组织学及细胞超微结构观察结果比较,均有明显差异。结论:静脉蒂直接影响皮瓣的成活,采用静脉干属支输出能够明显提高静脉皮瓣的成活率。保留合适的蒂型能保持静脉皮瓣的灌流平衡,进而提高静脉皮瓣的成活率。

摘要：目的探索一套比较切实可行的考核方法,对不同科室、不同时段、不同工种的护士实施量化考核,以达到护理人员的动态调配,优化护理人力资源的管理,充分调动护士工作积极性。方法挑选6个临床科室,筛选能体现护理工作量的主要护理操作100项,通过计时法确定每个护理项目的护理实数并进行量化对比。设立护理工作量评分表及护理综合奖惩评分细则,每月考核,统计结果实行二级分配。结果量化管理界定了能体现工作量的护理内容,设计了以标准量的方式对其进行统一的方法,经检验具有校标关联度;同时运用量化考核实施二级分配提高了护理人员的工作积极性,护理质量得到显著提升,患者满意度显著提升。结论护理工作量标准化指标可对护理工作量进行准确测量,为量化管理提供了准确的参考依据,同时证明量化管理可显著提高护理综合质量。

摘要：目的构建人A型流感病毒NP基因原核重组表达载体并在*** BL21(DE3)中表达。方法从流感患者咽分泌物中提取总RNA,设计特异性引物,经RT-PCR得到NP基因开放阅读框cDNA后定向克隆到原核表达载体pET28b(+),构建含目的基因的pET28b(+)-NP重组质粒,经酶切、PCR和测序正确后转化*** BL21(DE3),0.1mmol/LIPTG诱导表达,SDS-PAGE和Western blot鉴定。结果①成功构建了pET28b(+)-NP重组质粒;②在*** BL21(DE3)中表达了一分子量约55 kDa的融合蛋白,经Western blot鉴定正确。结论重组质粒pET28b(+)-NP构建成功并在*** BL21(DE3)中高效表达了人A型流感病毒NP蛋白,为后续该蛋白的功能研究奠定了基础。

摘要：背景:腹膜炎是终末期肾衰竭患者在进行持续性不卧床腹膜透析治疗中最常见的并发症,处理不当可导致腹膜炎反复发作。近年来虽在腹膜头四管道装置设计等方面做了很多努力及改进,但仍难以避免。目的:探索持续性不卧床腹膜透析并发感染性腹膜炎的相关因素及治疗方法。方法:选择因终末期肾脏疾病接受持续性不卧床腹膜透析治疗的住院及门诊患者115例,其中男性55例,女性60例,年龄(56.2±8.7)岁,其中68例患者并发感染性腹膜炎108例次,年龄(58.5±8.3)岁。接受持续性不卧床腹膜透析治疗(30.3±5.5)个月。调查持续性不卧床腹膜透析患者的营养状态、是否并存糖尿病、文化背景、家居环境及是否专人操作,并分析这些因素与并发感染性腹膜炎的关系。采取病原学检查致病菌,通过腹腔冲洗、全身及腹腔内二种途径使用抗生素抗感染治疗。腹膜炎期间停止持续性不卧床腹膜透析,改血液透析替代治疗。结果与结论:营养状况好、家居环境好、文化程度高、有专人操作的持续性不卧床腹膜透析患者不易发生感染性腹膜炎;持续性不卧床腹膜透析合并糖尿病患者较易发生。采取腹腔冲洗、全身及腹腔内应用抗生素及腹膜炎期间改血液透析治疗有效。其致病菌以革兰阳性球菌为主,对万古霉素,头孢唑林敏感;革兰阴性杆菌对依替米星、阿米卡星、亚胺培南西司他丁敏感。持续性不卧床腹膜透析腹腔感染受多种因素影响,建议腹膜透析患者应加强营养、改善家居环境,严格注意无菌操作;医生应选择适宜患者给予腹膜透析。

摘要：文章开发了一套基于Android平台的高值耗材记账APP。此APP功能包括:扫描患者腕带识别患者信息;扫描耗材二维码识别耗材;核对患者和耗材信息并记账;生成对应的耗材医嘱。该APP系统有助于介入室、手术室等科室对高值耗材的管理和使用,及时的核对与记账降低了出错率,有效避免了耗材使用中的多计费、漏计费现象。

摘要：本研究的目的是研发一套基于质量控制的超声系统,改进现有工作流程,为超声检查诊断有效质量控制提供良好的解决方案。具体方法为图像切面标准的制订;图像传输存贮处理系统设计,通过图像传输和处理实现超声依据图像进行诊断和审核;检查工作站的设计;诊断工作站的设计,诊断医师从服务器读取图像对患者做出诊断并书写报告;审核工作站的设计;质量控制模块设计,通过质量控制模块对报告和图像进行质量控制。通过以上方法实现了超声检查与诊断审核相对分开,为提高超声检查和诊断质量提供良好的解决方案。

摘要：国家"十一五"科技重大专项课题信息系统涉及到多个地区的网络互连,而之间的网络通过互联网连接,带来的最大问题就是如何确保系统的数据安全。针对此问题,本文结合系统的开发背景和设计目的,阐述了系统可能存在的安全隐患和威胁,同时给出了一系列防范措施和解决方案,使系统的数据安全得到保障。