摘要：目的 开发急诊信息系统的心电监护报警参数自动计算与预警模块，并探讨其在急诊危重患者安全管理中的应用效果。方法 成立危重患者心电监护报警参数设置的改进团队，设计研发急诊信息系统心电监护报警范围自动计算模块与预警模块。选取2023年3—12月浙江省某三甲医院急诊抢救室使用心电监护的危重患者作为研究对象，将报警范围自动计算与预警模块应用前后分为对照组（2023年3—5月）和观察组（2023年10—12月）,比较2组患者心电监护报警参数设置正确率、报警设置错误同时期患者基本情况，观察实践效果。结果 应用心电监护仪报警参数设置与预警模块后，心电监护报警参数设置正确率由75.53%提高至90.89%（χ2=400.57,P<0.01）;应用心电监护仪报警参数设置及预警模块前后监护仪参数设置错误患者基本信息比较发现，模块应用后同时期护士管理急危重患者数明显增加[（5.66±0.41）例vs（7.98±0.67）例，t=-4.46,P<0.01],预检分诊Ⅰ、Ⅱ级危重患者参数设置错误例数明显减少（44例vs 26例，χ2=15.60,P<0.01）;2组患者在入抢时改良早期预警评分（modified early warning score, MEWS）差异无统计学意义[（4.38±0.16）分vs（4.46±0.36）分，t=-0.20,P=0.84]。结论 应用心电监护报警参数自动计算与预警模块能够提升急诊抢救室报警参数设置正确率，大大提升了护理工作效率，更好地保障护理安全，值得临床推广。

摘要：目的探讨在助理全科专业住院医师规范化培训全科教学门诊中实现课程思政教育。方法选取助理全科专业住院医师规范化培训学员64名为研究对象,根据不同的教学方法分为观察组(n=32)和对照组(n=32);对照组采用常规教学法,观察组参加每周一次的全科教学门诊。观察组进一步分为教学门诊组(16名)和课程思政教学门诊组(16名),分别进行教学。比较观察教学结束后各组学生理论知识水平、职业素养以及对教学效果的满意度。结果教学门诊组仅在理论知识、实践技能、独立接诊方面较对照组有所提高(t分别=2.20、2.88、3.41,P均<0.05)。课程思政教学门诊组比教学门诊组在独立接诊、医患沟通、人文关怀方面得分更高(t分别=2.21、3.02、4.60,P均<0.05)。满意度调查中课程思政教学门诊组在培养爱国情怀、调动学习积极性、增强团队意识、社会责任感方面评分较对照组更高(t分别=4.33、5.96、4.05、6.08,P均<0.05);与教学门诊组相比,课程思政教学门诊组在教学设计满意度、培养爱国情怀、调动学习积极性、增强团队意识、社会责任感方面评分更高(t分别=2.68、4.12、5.22、3.54、5.33,P均<0.05)。结论课程思政教学门诊有利于提高全科医生的综合诊治能力,且学员对该模式具有良好的认可度,主要体现在爱国情怀、医患沟通、人文关怀方面。

摘要：目的 :通过影像学资料测量膝关节单髁关节置换术后内侧间室关节线改变情况,研究其与术后股胫角改变之间的关系,同时研究其与术后关节功能之间的关系,探讨关节线改变的意义。方法:对2012年7月至2015年8月56例接受膝关节单髁置换术的患者进行回顾性研究。其中男21例,女35例;年龄50~82岁,平均62.3岁。BMI指数18.3~30.1,平均23.5。取前后位膝关节负重全长X线片,测量术后关节线改变值。分别测量术前术后股胫角,计算股胫角改变值。术后随访时使用膝关节HSS评分对膝关节功能进行评估。分析关节线改变与股胫角改变、术后膝关节功能的相互关系。结果:胫骨内侧间室关节面抬高(2.2±2.0)mm(-3.3~7.0 mm),股胫角改变(2.3±3.0)°(-4.5°~9.6°),胫骨内侧关节面抬高值与股胫角改变值间有显著相关性(P0.05)。结论 :膝关节单髁置换术后内侧间室关节线的改变与股胫角的改变呈显著相关性,术中胫骨侧截骨是同时关系这两者的关键因素,关节线的改变与术后短期临床功能之间无明显相关性,这可能与单髁关节的假体设计有关。

摘要：目的设计优化护理人员提供的2型糖尿病教育干预流程,探讨健康教育干预在2型糖尿病患者综合治疗中的效果评价。方法选取湖州市第一人民医院2021年1月至2022年1月收治的2型糖尿病患者236例为观察对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组118例。对照组进行常规治疗,干预组对2型糖尿病患者进行常规治疗基础上再进行健康教育及行为干预,并进行6个月的随访。统计分析两组患者糖尿病管理知识及2型糖尿病综合控制指标,评价健康教育及行为干预的效果。结果干预后,干预组空腹血糖[(6.70±3.06)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.37±1.25)%]、总胆固醇[(3.85±0.79)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.31±0.79)mmol/L]、收缩压[(121.44±19.41)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]均显著低于对照组[(7.33±3.15)mmol/L、(6.82±0.96)%、(4.21±0.71)mmol/L、(2.69±1.18)mmol/L、(129.87±13.81)mmHg](t=5.62、4.45、4.32、3.86、5.36,均P < 0.05);干预组知晓评分[(28.97±5.35)分]、按时用药评分[(6.40±1.98)分]、合理饮食评分[(5.66±1.38)分]、定期复查评分[(3.96±1.71)分]、坚持运动评分[(7.18±0.88)分]均显著高于对照组[(21.44±3.73)分、(4.83±1.74)分、(4.88±0.97)分、(2.99±1.54)分、(6.74±0.75)分](t=-6.16、-8.16、-5.21、-4.46、-5.93,均P < 0.05)。结论糖尿病健康教育干预在中长期内降低了糖化血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和收缩压,提高患者治疗的依从性。

摘要：本文对医院的电力系统中的电气自动化设计进行论述,发现在医院中的配电系统、压配电系统、照明系统、接地系统等在电气方面的自动化设计存在差异,这些电气自动化的设计应用方式应得到技术人员的科学设计,让其作用全面发挥。

摘要：内镜逆行胰胆管造影(ERCP)属于胆道微创手术,针对肝胆胰疾病具有重要的诊断与治疗作用,能快速解除胆管梗阻、引流胆汁、控制感染、治愈疾病,具有疗效显著、操作简便等优点。ERCP术后多通过胶布将鼻胆管固定于患者的鼻翼处,胶布易因皮肤出油导致黏性下降,鼻胆管易脱落。鼻胆管导管细长,鼻腔外露长度>120 cm易打折,患者翻身时易牵拉导致疼痛。

摘要：基于对儿童静脉输液控制装置的深入研究,研制出一种具有固定功能的儿童智能安全输液监测器。此款装置对传统的输液监测器进行了创新设计,设计了输液墨菲氏滴管和输液器的固定功能,减少了人工监测的不稳定性和不精确性,避免了因儿童自身好动等因素对滴速监测造成影响,能使儿童输液更加安全和精确。

摘要：静脉穿刺是基本的临床护理操作之一,是静脉输液治疗或抽血化验的必经之路^([1])。门诊静脉输液室每天接待输液患者数量众多,而静脉输液是一种有创性治疗,提高一次性穿刺成功率、提升患者满意度是护理的重点。以往我院在进行静脉穿刺时多在冰冷的台面上直接操作,无任何支撑物,患者常因疼痛刺激而不自主地回缩手臂;静脉血管会因为寒冷刺激而收缩,尤以冬日为甚。以上因素可能会造成穿刺失败。因此,笔者设计并制作了一款新型静脉穿刺台,并获国家实用新型专利(ZL 2021 2 2122794.7),该静脉穿刺台临床应用效果较好,现报道如下。

摘要：探讨透析日记本在门诊血液透析患者中的应用效果。日记本封底包含食物成分表、度量衡计算公式、家庭计量工具,内页以表格式设计每天体重及每天早中晚三个时间段的血压、液体摄入量、排出量等内容,要求患者在血液透析周期内每天按时按点记录。使用日记本后,患者透析期间自我管理能力加强,不良反应减少。

摘要：目的设计开发一款关于肠造口自我护理的微信小程序游戏,探讨其对肠造口患者自我护理能力水平的影响。方法基于微信小程序搭建一款与肠造口患者自护能力相关的肠造口护理闯关游戏,比较此款游戏应用前后肠造口患者自我护理能力得分情况。结果肠造口患者应用微信小程序游戏后自我护理意愿、自我护理知识、自我护理技能评分及总分均高于应用前,经比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肠造口护理闯关游戏可以提高肠造口患者的自我护理能力。