摘要：背景:成纤维细胞生长因子受体3与恶性肿瘤的关系已被证实,但是否在具有特殊生物学特性的牙源性肿瘤中扮演角色国内外文献报道较少。目的:观察成纤维细胞生长因子受体3在牙源性肿瘤中的表达。设计:随机对照观察。单位:湖州师范学院医学院口腔医学系,浙江大学医学院附属口腔医院。材料:实验于2003-01/2004-12在浙江大学口腔医学院完成。所有标本均来自浙江大学医学院附属口腔医院病理科1999～2003期间牙源性肿瘤病例,包括造釉细胞瘤29例,角化囊肿20例,始基囊肿36例,以5例正常牙囊或残余牙板上皮作为对照。所有标本均经石蜡包埋,切成3～5μm厚的切片,置于涂有多聚赖氨酸的载玻片上,烘干备用。方法:采用免疫组织化学方法,检测成纤维细胞生长因子受体3在正常牙囊或残余牙板上皮和牙源性造釉细胞瘤、角化囊肿及始基囊肿中的表达。主要观察指标:成纤维细胞生长因子受体3在造釉细胞瘤、角化囊肿、始基囊肿中的表达。结果:成纤维细胞生长因子受体3在造釉细胞瘤、角化囊肿及始基囊肿中呈阳性表达,表达率分别为59%、45%、8%,三者表达差异有显著性意义;在正常牙囊或残余牙板上皮中呈阴性表达。成纤维细胞生长因子受体3阳性细胞集中在肿瘤的细胞成熟区。结论:成纤维细胞生长因子受体3可能与造釉细胞瘤、角化囊肿的发病机制及终末分化机制有关。

摘要：目的 :系统评价压力性损伤风险预测的机器学习模型。方法 :检索数据库中有关压力性损伤风险预测机器学习模型的研究,检索时限为建库至2022年3月1日。2名研究者独立筛选文献、提取数据,并应用PROBAST分析文献质量。结果 :共纳入17篇文献,包括4项开发模型,13项开发和验证模型。受试者工作特征曲线下面积为0.790~0.897。研究总体适用性较好,但存在一定偏倚,主要是因为未采取或未报告盲法、未报告缺失数据处理方法或处理不当、样本量不足、自变量处理不恰当、未考虑模型性能及拟合。结论 :压力性损伤风险预测机器学习模型的开发尚处于发展阶段,外推性有待进一步探讨,未来应关注研究设计和临床数据的处理,开发适用于中国人群的模型。

摘要：利用临床预测模型指导临床决策从而为患者提供精准的诊疗服务已成为临床实践的共识和趋势。但许多临床预测模型由于研究方法不规范,证据质量不高,最终能够实现临床应用的较少。本文结合预测模型研究的国内外进展,从数据收集、模型构建、性能评估、模型验证、模型呈现和模型更新6个方面介绍临床预测模型的开发过程以及临床预测模型研究的报告规范和偏倚风险评估工具,以期为国内研究者提供方法学参考。

摘要：目的:制作手术室巡回护士血栓护理核查表并调查应用效果。方法:遵循世界卫生组织核查表制作模型和循证护理方法设计草稿,采用专家咨询法进行2次函询议定初稿,通过预试验确定终稿,开展应用研究评价效果。结果:构建了一份包括3类8条措施的核查表。应用该表后试验组病人下肢肿胀发生率明显低于对照组(P<0.05),巡回护士血栓预防与管理知识知晓率和措施执行率均在90%以上,其中5条措施知晓率显著增长(P<0.05),护士对核查表的应用给予了肯定评价。结论:使用手术室血栓护理核查表能降低静脉血栓栓塞相关并发症下肢肿胀发生率,提高巡回护士静脉血栓栓塞证据知晓率和措施执行率。

摘要：目的观察基于ADDIE模型融入思政教学的“医患沟通”课程在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择43名全科住院医师规范化培训学员为研究对象,采用基于ADDIE模型的医患沟通专业课和课程思政双向融合教学模式,比较培训前后学员的医患沟通技能评价量表(SEGUE)和标准病人(SP)对学员的沟通能力评分,以及学员对思政教学满意度评价和对课程的多维度测评。结果培训后SEGUE评分中的准备、信息给予、结束问诊、信息收集等维度以及SEGUE总分均高于培训前,差异均有统计学意义(Z分别=-3.27、-2.68、-2.14,t分别=-8.08、-9.24,P均0.05);培训后SP对学员沟通能力评分中的职业素养、非语言沟通、沟通效果、整体印象、回答问题等各维度以及总分均高于培训前,差异均有统计学意义(Z分别=-2.71、-3.27、-2.71、-3.15,t分别=-3.73、-5.16,P均2”的教学目标。

摘要：目的了解湖州市失能老人家庭养老现况,为湖州市养老行业制定科学合理的养老方案提供背景资料。方法采用自行设计的家庭失能老人养老现况调查问卷为研究工具,对湖州市66位失能老人进行问卷调查。结果家庭养老环境下的失能老人,经济状况普遍较为低下,失能时间长,依赖重,健康状况形势严峻,且存在较多居住风险。结论失能老人家庭养老形式存在诸多不足,养老方式急需多样化。