摘要：目的探讨采用双叶穿支血管为蒂的局部转移皮瓣修复小儿踝及足跟部大范围组织缺损的设计方法和临床疗效。方法2018年5月-2023年12月,对7例踝及足跟部严重损伤患儿急诊施行跟骨皮质包埋跟腱法修复跟骨及跟腱,选取小腿区域两个带蒂穿支血管局部转移皮瓣组合成双叶状修复大范围缺损创面。其中,采用小腿后内侧和后外侧组合穿支皮瓣修复3例、前外侧和后内侧组合穿支皮瓣修复2例、内侧或外侧和后侧组合修复2例。结果7例皮瓣全部成活,无明显并发症出现,所有跟腱和跟骨均愈合良好,随访半年,皮瓣血供可靠,质地、弹性较好。踝关节功能恢复比较满意。皮瓣两点分辨觉达6~13 mm,平均11 mm;按美国AOFAS评估标准评价:优5例,良2例。结论小儿踝及足跟部大范围组织缺损采用跟骨皮质包埋跟腱法修复跟腱和跟骨,应用双叶穿支血管组合皮瓣修复软组织缺损,解决了一次性修复大范围创面的难题且成功率高,手术操作方法简便、可靠、安全,是修复踝及跟部大范围组织缺损比较理想的方法。