摘要：目的分析牡丹江地区尿肠球菌对氨基糖苷类、大环内酯类抗生素以及四环素、万古霉素等耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法选取2011年6月-2014年6月分离自住院尿路感染患者的尿肠球菌21株,采用法国梅里埃公司API板条进行鉴定并依据CLSI采用K-B纸片扩散法进行药敏试验;根据GenBank设计引物,PCR扩增耐药基因。结果 K-B纸片扩散法检测21株尿肠球菌对常用抗生素耐药率分别为:诺氟沙星85.71%,左氧氟沙星61.90%,环丙沙星57.14%,红霉素71.43%,庆大霉素61.90%,四环素57.14%,氯霉素47.62%,利福平47.62%,利奈唑胺4.76%。未检测到万古霉素和替考拉宁耐药株。PCR检测15株含有aac(6′)/aph(2′)基因,17株含有ant(6)-Ⅰ基因,14株含有aph(3)-Ⅲ基因,11株含有ermB基因,4株检测出tetM基因,21株全部检测到efa和efm基因。未检测出vanA和vanB基因。结论临床分离株尿肠球菌耐药基因携带率较高,因此建议尿路感染治疗应根据药敏试验结果选用抗生素。在牡丹江地区,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺可作为治疗尿路尿肠球菌感染的一线药物。

摘要：一、CPA重新设计形象的必要性

摘要：目的归纳和概括基于肿瘤微环境pH响应载体设计的方法与策略。方法以国内外具有代表性文献34篇为依据,对pH敏感靶向传递系统的设计原理方法进行分析、整理和归纳。结果 pH敏感靶向载体借助于其pH敏感基团对肿瘤微环境做出响应,可以实现药物的定向递送,杀死肿瘤细胞并降低药物对正常组织的毒副作用。结论构建pH敏感载体用作肿瘤的靶向治疗,具有重要的研究意义。

摘要：目的了解黑龙江省牡丹江市学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)现状及其影响因素,为儿童RRTI防治提供参考依据。方法于2015年9月—2016年9月采用随机整群抽样方法在牡丹江市抽取9个行政区18家幼儿园1 583名非寄宿制学龄前儿童,采用自行设计调查问卷对其监护人进行学龄前儿童呼吸道感染情况调查。结果结果牡丹江市1 583名学龄前儿童中,RRTI者432例,感染率为27.29%;432例RRTI学龄前儿童中,反复上呼吸道感染236例(54.63%),反复下呼吸道感染196例(45.37%);多因素非条件logistic回归分析结果显示,零食摄入量≥7次/周、同住人吸烟、哮喘和家中有慢性呼吸系统患者是牡丹江市学龄前儿童RRTI的危险因素,蔬菜摄入量≥7次/周和户外活动时间≥2 h/d是牡丹江市学龄前儿童RRTI的保护性因素。结论牡丹江市学龄前儿童RRTI情况较为严重,零食摄入量、同住人是否吸烟、有无哮喘、家中有慢性呼吸系统患者、蔬菜摄入量和户外活动时间是牡丹江市学龄前儿童RRTI的主要影响因素。

摘要：目的提高医院感染学教学质量,在医学生中树立医院感染意识。方法通过分析医院感染学和实习医生教育的特点,采取整合案例教学的模式,对实习医生进行培养教育。结果通过开展医院感染教育,使医学生牢固树立起医院感染的概念,促进了医院感染工作的开展,扩大了医院感染在医学院和社会上的影响。结论在医学生中开展医院感染教育是非常必要的。

摘要：在“辅助角方法”研究成果基础上，绘制和建立起了关于偏置式曲柄滑块机构的一整套线图和关于正置式曲柄滑块机构的γｍｉｎ－α线图。可方便、快捷，有效地进行曲柄滑块机构的分析和设计。

摘要：目的设计一种能有效防止反流性食管炎的近胃端切除术后消化道的重建方式。方法福建省晋江市医院2007年3月至2008年7月间对36例近端胃恶性肿瘤的病人采用间置空肠"双通道"消化道重建并进行临床观察。结果全组病例无围手术期死亡,无吻合口漏、倾倒综合征发生。手术时间和出血量无明显增加。约90%以上病人术后半年每日进食3～4次,每餐进食200～400g,通过胃镜检查未出现严重反流性食管炎的病例,89%病人甚至无食管炎的症状,体重基本恢复至术前水平。结论间置空肠"双通道"较好地解决了反流性食管炎的发生,明显改善了病人的生活质量,并且术后化疗的依从性也得到了保证,是一种近端胃大部切除后消化道重建的颇为理想的术式。

摘要：目的通过Box-Behnken效应面优化法筛选处方,制备生物素介导的阿霉素和槲皮素的复方脂质体。方法采用薄膜分散法制备槲皮素脂质体,通过硫酸铵梯度法主动包载阿霉素。分别以磷脂与胆固醇质量比(X1)、脂质与槲皮素质量比(X_2)、硫酸铵浓度(X_3)和孵育温度(X_4)为考察指标,以阿霉素(doxorubicin,DOX)包封率(Y_1,wEE/%)、槲皮素(quercetin,QUE)包封率(Y_2,wEE/%)及粒径(Y_3,d/nm)为评价指标;采用四因素三水平Box-Behnken效应面优化法筛选脂质体处方;测定优化脂质体的粒径、zeta电位和外观形态并考察脂质体的稳定性。结果最优化处方工艺为磷脂与胆固醇质量比为3.48∶1;磷脂与槲皮素质量比为26∶1;硫酸铵浓度为0.15 mol·L^(-1);阿霉素孵育温度为50℃;载药脂质体的平均粒径为148.5 nm;zeta电位为-23.1 m V;15 d内泄露率小于20%。结论采用Box-Behnken实验设计法优化处方所得数学模型预测性良好,可以用于复方阿霉素/槲皮素脂质体的处方优化。

摘要：为提高嗜酸乳杆菌片剂的活菌存活率,延长其有效期,在制备过程中添加两组保护剂并对其配方进行了优化。首先利用数学统计方法 Plackett-Burman设计,对扩大培养时加入的8种材料及制剂压片时的12种材料的保护效果进行评价,分别筛选出影响嗜酸乳杆菌存活率的重要因素;接着用均匀设计法进一步得到这些重要因素的最适百分比。验证试验表明:扩大培养时加入氯化钠0.3%、甘露醇0.4%、麦芽糖3.5%有显著保护作用;制剂压片时加入抗坏血酸1.0%、蔗糖35.0%有显著保护作用。

摘要：目前,随着信息技术和科学技术的进步和发展,计算机管理设备逐步应用在我国的企业管理机制中。为了迎合社会发展的需求,对医院医疗设备的计算机管理系统的应用和设计已经成为医院发展的重要内容之一。本文对医疗设备的计算机实际管理相关系统的结构、总体设计、使用方法以及实现方法进行初步了解和探究。