摘要：目的探索儿童青少年肌肉质量指数(muscle mass index,MMI)与心血管危险因素(cardiovascular risk factors,CVRFs)聚集的关系,为儿童青少年心血管疾病的防治提供科学依据。方法采用现况研究设计,以整群随机抽样的方法抽取银川市12~17岁1622名儿童青少年,运用问卷调查、体格检查、体成分测定和实验室指标检测进行调查分析。结果未调整其他变量时,MMI与心血管危险因素聚集呈正相关(P值均<0.01),调整年龄、性别和体质量指数(BMI)后,MMI与CVRFs≥1呈负相关(OR=0.74,95%CI=0.62~0.89)。总人群中,相比于MMI不足,MMI良好及充足与CVRFs≥1的发生风险呈负相关(OR=0.60,95%CI=0.46~0.79;OR=0.56,95%CI=0.37~0.85),与CVRFs≥2的发生风险呈负相关(OR=0.54,95%CI=0.37~0.79;OR=0.51,95%CI=0.30~0.87),男生中也有相似的结果(P值均<0.05)。结论相同BMI水平下,肌肉质量指数是儿童青少年心血管危险因素聚集的保护因素。应重视儿童青少年体育锻炼,保持最佳肌肉质量和体重。

摘要：目的探讨银川市儿童青少年血清尿酸水平与心血管危险因素以及心血管危险因素聚集(cardiovascular risk factor clustering, CVRFC)的关系。方法采取现况研究的设计,以分层整群抽样的方法于2015年、2017—2018年抽取银川市城区1486名10~18岁儿童青少年作为研究对象,年龄(14.3±1.4)岁,其中包括男生728人(49.0%),汉族1157人(77.9%),回族170人(11.4%),其他民族159人(10.7%)。所有研究对象均完成问卷调查、体格测量和生化检验。二元Logistics回归分析高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)和性别与心血管危险因素及CVDRF≥2和CVDRF≥3的关联强度。结果调整混杂因素后,HUA与腹型肥胖(OR=3.23,95%CI 2.37~4.40)、高血压(OR=1.64,95%CI 1.21~2.23)、血脂异常(OR=1.51,95%CI 1.17~1.96)、CVRFC≥2(OR=3.71,95%CI 2.80~4.93)及CVRFC≥3 (OR=6.92,95%CI 4.18~11.64)呈显著正相关(P<0.05)。HUA与性别对心血管危险因素及其聚集存在相加交互作用,与非HUA女生相比,HUA女生发生腹型肥胖、血脂异常、CVRFC≥2及CVRFC≥3的风险分别是3.57倍(95%CI 2.26~5.64)、1.65倍(95%CI 1.10~2.47)、4.10倍(95%CI 2.67~6.28)和7.63倍(95%CI 3.67~15.89),HUA男生分别为1.75倍(95%CI 1.16~2.65)、2.14倍(95%CI 1.51~3.03)、4.27倍(95%CI 2.98~6.13)和7.97倍(95%CI 4.11~15.44),P<0.05。结论银川市儿童青少年高尿酸血症与腹型肥胖、高血压、血脂异常、心血管危险因素聚集≥2及≥3呈显著正相关,且高尿酸血症与性别存在相加交互作用。

摘要：目的通过正交设计探索果糖联合氧嗪酸钾(OAPS)构建高尿酸血症模型的最佳配伍,以期为高尿酸血症的干预及治疗提供理论依据。方法选取雄性SD大鼠20只,按照完全随机设计分为4个实验组和1个空白对照组,共5组,再根据三因素两水平正交设计表按照相应实验安排将实验组分为4个组[A1B1C1组采用5%果糖水+100 mg/(kg·d)OAPS灌胃;A1B2C2组采用5%果糖水+200 mg/(kg·d)OAPS腹腔注射;A2B1C2组采用10%果糖水+100 mg/(kg·d)OAPS腹腔注射;A2B2C1组采用10%果糖水+200 mg/(kg·d)OAPS灌胃)]。连续饲养8周,测量实验开始前、实验开始后第2、4、6、8周大鼠血清尿酸、肌酐、尿素氮水平,并对大鼠肝、肾组织进行病理切片观察。结果实验第8周,A1B1C1组大鼠血清尿酸水平显著高于其他各组(POAPS给药途径>OAPS给药剂量。结论5%果糖水联合100 mg/(kg·d)OAPS灌胃能建立肝、肾损伤较轻的高尿酸血症大鼠模型。

摘要：目的采用4种不同代谢异常标准,描述银川市城区学龄儿童青少年不同肥胖代谢表型检出情况,为儿童青少年肥胖及相关代谢性疾病的防控和代谢异常标准的制定提供科学依据。方法采取现况研究的设计,以整群抽样的方法抽取银川市城区1362名10~18岁儿童青少年作为研究对象。选取4种儿童青少年代谢异常诊断标准联合体质量指数(BMI)肥胖分度将研究对象诊断为6种表型,其中包括代谢正常肥胖(metabolically healthy with obesity,MHO)和代谢异常肥胖(metabolically unhealthy with obesity,MUO)等。采用中国第六次人口普查的年龄构成对检出率进行标准化。结果应用4种诊断标准得MHO标化检出率为2.3%~7.7%,MUO标化检出率为1.9%~7.2%。采用中华医学儿科学标准和国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)标准得出10~14岁MHO检出率均高于15~18岁(χ^(2)值分别为4.82和7.55,P均<0.05);采用中华医学儿科学分会标准、妇幼健康会标准和Damanhoury标准均得出10~14岁MUO检出率高于15~18岁(χ^(2)值分别为5.50、14.73和14.73,P均<0.05)。中华医学儿科学分会标准与IDF标准诊断中心性肥胖、高血糖及MHO一致性较好,但其余代谢异常组分和MUO一致性中度一致;妇幼健康会标准与Damanhoury标准诊断各代谢异常组分,MHO及MUO一致性均较好。结论应用不同标准下银川市城区学龄儿童青少年MHO和MUO检出率总体上呈中低等水平,且MHO和MUO检出率存在年龄差异,因此应根据不同肥胖代谢表型采取有针对性防治措施。

摘要：目的:调查《卫生信息管理》课程现有实践教学环节的开展情况,展望未来如何更好地从产教融合角度开展教学实践。方法:采用文献复习法、问卷调查法和统计分析法,探讨学生对该课程的开设意愿、认可度及期望教学的内容等。结果:学生对实践课的开设兴趣浓厚,占比81.13%;该项课程理论教学中,学生对加入相关卫生政策介绍、信息管理概述介绍等内容表示认同,占比84.91%,实践教学中,加入涉及卫生信息收集与组织工具的实践操作、卫生领域业务流程设计软件实践操作的学生占比85.93%;学生对于该课程理论课时教学形式的期望主要以线上线下混合教学为主,占比79.25%,实践课时主要以现场参观为主,占比84.69%。结论:研究发现学生对实践教学兴趣更高、学生课程实践次数较少,实践地点较为单一,并且建议转换现行学习模式,推动卫生信息管理教育可持续发展。

摘要：目的分析城市“80后”未婚未育和已婚未育职业群体的生育意愿,探讨主观幸福感、物质价值观对未育群体生育意愿的影响,为促进人口均衡发展、促进生育政策的完善提供参考依据。方法采用现况研究设计,对3个城市10多家事业单位、企业中出生日期在1980年1月1日之后的所有在职人员进行问卷调查,采用Logistic回归分析生育意愿的主要影响因素。结果对于未育群体分析显示,不同户籍、是否是独生子女、不同工作单位的未育群体,其生育意愿比较,差异有统计学意义(P均<0.05),并且物质价值观越高的未育群体生育意愿越低(OR=0.463,95%CI:0.321~0.669);以意愿子女数2个及以上为参照,无序多分类Logistic回归分析结果显示,户籍、城市、单位类型、物质价值观是未育群体生育意愿的主要影响因素,主观幸福感与未育群体的生育意愿有关。结论未育群体的生育意愿以2个及以上为主。户籍、城市、独生子女、工作单位、工作岗位、主观幸福感及物质价值观对未育群体的生育意愿具有一定的影响,物质价值观越高的未育群体生育意愿越低。

摘要：目的利用结构方程模型探讨宁夏18~80岁居民高脂血症影响因素,并剖析高脂血症影响因素的直接和间接作用,为制定防治措施提供依据。方法选取2017年4月对宁夏4个县进行的慢性病调查中925例高脂血症患者作为病例组,另外选取按照性别和年龄匹配的925例无高脂血症居民作为对照组。应用自行设计的调查问卷对两组研究对象进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件对高脂血症的可能影响因素进行单因素秩和检验或χ^(2)检验,使用Amos 22.0构建结构方程模型。结果结构方程模型显示三高指标监测情况和生理状况对高脂血症患病有直接作用,其标准化回归系数分别为0.06、0.35。个人情况和饮食状况分别通过影响三高指标监测情况及生理状况间接影响高脂血症的发生。个人情况、饮食情况、三高指标监测情况和生理状况对高脂血症的影响总效应分别为-0.01、-0.04、0.08和0.36。结论影响宁夏地区18~80岁高脂血症患病的最主要因素是生理状况,其次是三高指标监测情况。今后应鼓励居民经常监测血糖、血脂和血压以及时发现异常情况,建立合理饮食模式以保持各项生理指标稳定,以达到控制血脂水平,降低高脂血症发生率的目的。