摘要：目的了解珠海市大学生对结核病知识的知晓率及校园网络健康教育效果,为制定防治策略提供依据。方法用整群抽样法随机抽取4所大学在校生进行调查。试验组进行校园网络健康教育干预,干预前后均进行结核病知晓率问卷调查,评价干预效果;对照组无干预,3个月前后进行问卷调查评价效果。结果未干预前两组结核病核心信息知晓率类似,干预后试验组的知晓率由35.6%升至80.3%,对照组由32.0%升至38.3%,试验组结核病知晓率较高。结论及时根据学生兴趣爱好、开展富有创意、有效的模式进行结核病健康教育,有事半功倍的效果。

摘要：目的分析总结国家卫生和计划生育委员会“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”开展以来，珠海市结核病健康促进志愿者组成及服务状况。方法珠海市从2012年1月至2015年9月注册管理的结核病防控服务志愿者共602名，排除不愿意参加本次调查和近2个月不在珠海居住的志愿者9名，最终593名志愿者纳入本研究。采用现况调查的方法，使用统一设计的调查问卷，以志愿者团队为单位进行面对面式的现场调查，共发放调查问卷593份，实际收回593份，其中有效问卷591份。采用EpiData3．1建立数据库，应用SPSS22．0统计软件对数据进行描述性分析和z。检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果珠海市参与本次调查的结核病健康促进志愿者包括专业医务人员56名（9．47％）、医科院校学生382名（64．64％）和非医科院校学生153名（25．89％）。专业医务人员、医科院校和非医科院校学生志愿者均主要通过亲戚朋友及其他志愿者带动加入志愿者组织，分别占80．36％（45／56）、57．59％（220／382）和66．01％（101／153）。专业医务人员、医科院校学生和非医科院校学生志愿者服务动机分别以充实业余生活、个人兴趣和充实业余生活为主，分别占39．29％（22／56）、40．05％（153／382）和43．14％（66／153），差异有统计学意义（X2=52．554，P〈0．05）；专业医务人员志愿者服务方式以义诊（75．00oA，42／56）为主，医科院校和非医科院校学生志愿者以微信、微博等知识传播为主，分别占92．15％（352／382）和84．97％（130／153），差异有统计学意义（X2=182．728，P〈O．05）。结论珠海市结核病健康促进志愿者以医务人员和学生为主，服务状况各有差异，需在加强专业医务人员志愿者的主导和引导作用的同时，多元化发展志愿服务形式。

摘要：目的将老年肿瘤患者跌倒评估及管理最佳证据应用到临床实践,并评价其效果,提高护理质量。方法以Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为指导,依据利益相关者的意见,选取适合临床情境的老年肿瘤患者跌倒评估及管理的最佳证据并制定循证护理实践方案,通过教育培训、制定手册与设计海报、健全质量管理体系将方案应用于临床实践,比较证据应用前后护士老年肿瘤患者跌倒评估及管理知识得分、患者、家属或主要照顾者预防跌倒知信行问卷得分、各项审查指标达标率。结果证据应用后,护士老年肿瘤患者跌倒评估及管理知识得分从(50.3±23.1)分提升至(99.5±8.5)分,前后比较,差异具有统计学意义(t=14.967,P0.05)外,其余维度前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);审查指标1~8的达标率分别从0~69.7%提升至28.6%~100.0%,前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论老年肿瘤患者跌倒评估及管理循证护理实践可规范临床护理操作,提高护士老年肿瘤患者跌倒评估及管理相关知识掌握程度,患者、家属或主要照顾者跌倒预防的知信行水平,提高了护理质量。

摘要：目的了解珠海市居民社区首诊意愿情况,并分析其影响因素。方法 2015年3-5月,采用多阶段随机抽样的方法从珠海市七个行政区进行抽样,随机抽取15岁及以上常住居民为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。使用SPSS 18.0进行数据处理,并运用描述性分析、χ~2检验、logistic回归等方法进行统计分析。结果珠海市居民对社区首诊制度的知晓率低,仅占调查人口的28.00%。在大概了解了社区首诊制度后,有93.27%的居民赞成继续实施社区首诊制度并逐步改进;单因素分析结果显示,影响珠海市居民首诊医院的主要因素为年龄、文化程度、人均月收入、保险类型、患有慢性病、对社区卫生服务中心服务技术满意以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(P5 000元(OR=0.56,95%CI:0.36~0.89)的居民更不愿意选择社区进行首诊;拥有城镇居民医疗保险(OR=1.95,95%CI:1.17~3.24)、患有慢性病(OR=1.49,95%CI:1.13~1.96)、对社区卫生服务中心技术满意(OR=6.72,95%CI:4.46~10.14)以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(OR=5.82,95%CI:4.49~7.56)的居民更愿意选择社区首诊。结论珠海市政府应在改善社区卫生服务中心医疗设备、提高诊疗水平同时加强对首诊制度的宣传力度,并提高医疗保险的鼓励和约束,从而推动社区首诊在珠海市的实施。

摘要：目的探讨氯氮平所致药物不良反应/事件(ADR/ADE)的发生特点、规律及其超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集2012-2018年期间上报的怀疑药品为氯氮平的ADR/ADE报告表,并对患者年龄、用药剂量等临床资料进行分析。结果纳入ADR/ADE报告表共224份,其中一般ADR/ADE 207份,严重ADR/ADE 17份。男性145例(64.73%),女性79例(35.27%),男女比例为1.84∶1,年龄16~79岁。累及器官或系统多见于神经系统(32.70%)和消化系统(24.34%),主要临床表现为便秘、锥体外系反应和流涎等。不存在超适应证使用情况,但有22份(9.82%)每日用量超过600 mg。共94份(41.96%)进行治疗药物监测,其中8份为严重ADR/ADE,血药浓度>600μg·L^-1的严重ADR/ADE构成比最高(25.00%)。结论氯氮平因超说明书使用引起的ADR/ADE比例虽然较低,但仍能引起累及不同器官或系统的ADR/ADE。药师需重视氯氮平超说明书用药情况,对有需要的患者进行治疗药物监测,以减少ADR/ADE的发生。