摘要：目的通过干预影响残余风险的因素,分析兰州地区输血传播HIV残余风险的变化,评价关键因素调控作用的有效性,获取行之有效的HIV残余风险规避策略。方法统计2013-2018年(干预前)和2019-2020年(干预后)兰州地区无偿献血者HIV检测数据及确证结果,应用患病率-窗口期模型(prevalence-WP模型)和《献血者残余风险调查表》,对输血传播HIV的残余风险进行评估和对比分析,评价HIV残余风险规避策略的有效性。结果2013-2020年,重复献血者比例从15.49%增加到17.66%,HIV确证阳性率由0.033%降为0.018%,总的残余风险由6.54×10^(-6)降为4.14×10^(-6),初次献血者残余风险由6.96×10^(-6)降为4.30×10^(-6);重复献血者残余风险由4.26×10^(-6)降为3.36×10^(-6),说明关键影响因素调控有效。结论通过使用基于prevalence-WP模型关键影响因素设计的《献血者残余风险调查表》,增强了献血前征询的有效性,明显降低了无偿献血者HIV确证阳性率,有效降低了兰州地区输血传播HIV的残余风险。

摘要：目的　保证加样的准确性,提高加样效率。方法　通过优化液体编辑参数和实验方法管理的设计(板布局的编辑,作业管理优化,对照和质控品在质控条上的放置等)。结果　加样时间由37min/ 90份样 5板,平均每板7.4min。提高到2 3min/ 90份样 5板,平均每板4 .6min。结论　通过优化组合,充分发挥仪器的优点,提高了工作效率。

摘要：如何保留住安全的机采献血者,减少献血者流失,需要对机采献血者献血动机、献血者流失的原因进行分析。分析发现机采献血的动机主要有:奉献爱心帮助他人、献血是一种荣誉、将来用血方便、亲属互助献血等;而献血者流失的原因和顺位是:医学原因、时间安排不便、献血疼痛经历、献血时间太长、不在本地就读或工作等。本文结合本单位机采献血的实际情况,设计、分析献血者献血行为模式,从而制定出有针对性的献血者招募计划、措施和方法。

摘要：目的深入了解和掌握甘肃省社区卫生服务状况。方法甘肃省各地卫生监督机构统一按照甘肃省卫生厅卫生监督所设计的调查方案，普查辖区内社区卫生服务机构的医疗服务、公共卫生服务情况，对服务对象和居民的满意度、利用率进行随机抽样问卷调查，结果按统一方法进行汇总统计。结果甘肃省除兰州市外，其余13个市（州）共有社区卫生服务机构411家，本次共调查387家，调查覆盖率为94．2％，持证率为91．7％；检查执业医生1522人，《医师执业证书》持证率为90．9％，持证合格率为80．2％；检查护士1151人，《护士执业证书》持证率为87．7％，持证合格率为85．7％；传染病疫情按规定上报的377家．占97．4％；对医疗废物进行无害化处理的367家，占94．8％；承担预防接种工作的196家。占50．6％。共调查5646名服务对象对社区卫生服务的服务安全性服务态度、方便和合理性、技术水平、环境和设施及收费价格的满意度，结果依次为81．8％、81．8％、79．2％、68．9％、66．8％及63．0％。共调查5701名居民对社区卫生服务机构的知晓率、利用率和就诊首选率，结果依次为83．5％、71．2％和56．1％。结论甘肃省社区卫生服务工作已取得明显成绩，但还存在不少问题，需要进一步提高认识，加大投入和宣传力度，培养高素质的医务人才，加强监管，提高服务质量。保证社区卫生服务健康、可持续和全面发展。

摘要：目的通过调查甘肃省14家血站血液检测实验室资源配置现状,探讨基础条件差异对实验室综合检测能力的影响,促进甘肃地区血站实验室血液筛查能力同质化、规范化建设,提高血液的安全性和有效性。方法构建实验室资源配置评价指标体系并设计调查问卷,收集14家血站实验室人力资源、基础设施和关键设备的相关数据,应用熵权-TOPSIS法对14家实验室资源配置进行综合评价及排名。结果甘肃地区14家血站血液检测实验室资源配置综合评价排名前3位的是实验室A、B、I,排最后3位的是G、M、J。总体来看,主要问题一是人力资源结构不合理,年龄方面大多数实验室未建立职工老中青的年龄梯队;学历方面除A实验室,其他实验室均无研究生学历人员;职称方面大多数实验室未建立以中级职称人员为核心的检验队伍。二是基础设施不配套,7家实验室面积偏小,不能满足现代化实验室检测的需求;8家血站没有核酸备用实验室,也未与其他血站建立互为备用实验室关系。三是关键设备配置不足,5家实验室无全自动血型仪,5家实验室只有一套酶免检测系统,3家实验室的关键设备均无备用设备,如果发生设备故障不能及时修复,将影响结果的发布。结论甘肃地区14家血站血液检测实验室人力资源、基础设施和关键设备均存在明显差异,将对实验室检测能力及后续发展产生较大影响,建议各级政府和卫生行政部门依据不同血站的采血量按需优化实验室资源配置的投入,通过政策调整逐步缩小不同地区之间资源分布的差异,提高实验室自动化程度,优化人员结构,全面建设优质高效的血站血液检测实验室,保障临床用血安全。