摘要：目的了解ICU护士对ICU患者暴露性角膜炎(EK)的知信行现状并分析其影响因素,为开展ICU护士EK相关知识培训提供参考依据。方法应用横断面研究方法于2023年11月对芜湖市各级医院的ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表、ICU护士对EK现状调查问卷。采用多元线性回归分析ICU护士对ICU患者发生EK的知识、态度与行为得分的影响因素。结果共回收有效问卷336份,ICU护士对ICU患者EK知信行总分、知识、态度与行为得分分别为(79.36±17.31)、(16.62±5.27)、(34.63±10.01)、(28.13±7.85)分。多元线性回归显示ICU护士对EK知识维度得分的独立影响因素是ICU工作年限和是否有ICU进修学习经历(均P40岁、30~34岁、20~24岁和ICU工作年限(均P<0.05)。结论ICU护士对EK的态度较积极,但知识和行为层面仍有待提高。管理者应针对此现状和影响因素积极开展培训工作,提高ICU护士对EK的知识水平和实践能力,达到改善患者临床结局的效果。

摘要：目的总结2015年12月至2019年2月,我院应用体外膜肺氧合技术(Extracorporeal Membrance Oxygenation,ECMO)在20例危重症患者救治中的安全管理经验。方法ECMO上机前,配合自行设计的"上机核查表",制定完整的应急风险预案;ECMO治疗中,通过自行设计的"ECMO交接班核查表、ECMO记录表",详细、客观的记录患者的生命体征、目标值以及并发症的变化,以达到治疗目标的完成和预防意外事件发生的目的。结果在我院行ECMO支持治疗的20名危重症患者当中,除去5例患者强制出院,其余15名患者均安全撤机,撤机后28d存活率75%,6个月存活率60%。患者救治期间,1例患者出现颜面部水肿、Ⅱ°压疮,3例患者出现血流动力学不平稳,1例患者置管处皮肤渗血,1例患者出现远端大拇指动脉血栓,未有其他严重并发症发生。结论完整的应急风险预案、科学的管理方法、标准化和模块化的核查单的运用等,可有效的预防并发症和不良事件的发生,达到安全管理的目的,为治疗目标的实现赢取了宝贵的时机。