摘要：目的:观察家犬主动脉窦造影特点,研制可经导管植入主动脉瓣支架瓣膜的可行性。方法:选用健康杂种犬10只,行左心室造影,对主动脉窦部造影影像分析。将新鲜的猪心包经脱细胞处理后给予0.6%戊二醛浸泡36 h,缝合在瓣膜环上,制成主动脉瓣支架瓣膜。并将瓣膜支架经动脉植入家犬心脏主动脉瓣位置,经胸超声评价瓣膜功能。结果:左室造影可清晰显示主动脉窦部宽度和高度;升主动脉直径(1.73±0.15)mm,主动脉窦部直径(2.15±0.24)mm,冠脉开口至窦部的距离(1.12±0.14)mm。经胸超声检查示人工瓣膜瓣叶功能正常,无返流。结论:主动脉瓣支架瓣膜设计合理,功能正常,可用于经导管主动脉瓣膜置换的实验研究。

摘要：目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的影响因素。方法选取71例T2DM住院患者为研究对象,根据HRV是否降低,将T2DM患者分为HRV正常组(39例)和HRV降低组(32例)。收集两组患者的一般资料、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿酸、β2微球蛋白、尿素、HRV等各项指标。采用多因素Logistic回归分析,研究T2DM患者HRV降低的影响因素。结果与HRV正常组相比,HRV降低组患者的病程更长,其随机血糖、HbA1c、收缩压、胆固醇和LDL-C水平较高,且患冠心病、糖尿病肾病的比例及左心室舒张功能降低、ST-T改变、尿糖阳性的比例也更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);HRV降低组患者的SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、HRV-index、LF和HF数值更低,且差异有统计学意义(均P<0.01)。T2DM患者的病程、随机血糖、HbA1c、冠心病是HRV降低的独立影响因素(P<0.05)。结论及时监测和控制T2DM患者HRV降低的影响因素,有利于改善其心脏自主神经功能,对改善预后也有积极意义。