摘要：目的建立SMILE分段进阶教学法并评价其初步应用效果。设计回顾性比较性教学研究。研究对象福州东南眼科医院接受SMILE培训手术医师7人,其中2019~2021年的培训工作由SMILE设备供应商临床应用专员组织实施,共5人(第一组),2022年4月起采用SMILE分段进阶教学培训2人(第二组)。方法SMILE分段进阶教学过程分为理论培训和技能培训两部分,技能培训包含飞秒激光制瓣技能和SMILE操作技能两个模块,而操作技能模块又分成透镜扫描和透镜取出两个阶段,两个阶段的学习内容依难易程度又细分为多个步骤。培训全程在导师实时指导下完成,以临床案例为主。主要指标手术并发症及其发生率,术后次日的裸眼视力及屈光度。结果第一组5人结业后至2023年6月各自独立完成SMILE手术60眼、130眼、224眼、300眼、320眼,并发症发生率分别为6.67%、3.85%、16.1%、2.3%、3.75%;第二组2人分别独立完成SMILE手术45眼、143眼,并发症发生率分别为0%、1.39%。第二组参训医师SMILE术后次日球镜、柱镜的总体分布与导师本人的早期及近期结果相近,SMILE术后次日患者视力参训医师优于导师早期结果(P=0.048),但与导师近期手术次日视力无统计学差异(P=0.086)。结论SMILE分段进阶教学法有效化解教学难度,缩短学习曲线,能充分保证手术安全性和有效性。