摘要：目的研讨醋酸奥曲肽与艾司奥美拉唑钠两药共治对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者机体炎症反应及预后恢复的影响。方法选取2020年10月至2023年8月福建中医药大学附属福州中医院收治的AP患者86例,结合随机数表法设计研究组别,对照组与观察组各43例。对照组予以醋酸奥曲肽用药,观察组予以醋酸奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠方案用药,对比两组方案疗效。结果治疗后,观察组方案疗效高于对照组(χ^(2)=4.073,P<0.05)。两组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and chronic health scoring systemⅡ,APACHEⅡ)得分均明显下降(t=71.274,P<0.05;t=43.718,P<0.05),且观察组APACHEⅡ得分较对照组明显下降(t=12.030,P<0.05)。观察组3项机体炎症指标[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)与白细胞计数检测值均低于对照组(t值分别为3.740、5.188、4.352,P值均<0.05)。观察组预后恢复相关指标(自主排便、腹痛缓解、腹胀改善及住院)时间均短于对照组(t值分别为3.183、2.561、2.216、2.058,P值均<0.05)。结论对AP患者实施醋酸奥曲肽及艾司奥美拉唑钠两药共治效果明显,可更有效减轻机体炎症反应,改善患者的健康状况,促进其预后恢复。

摘要：目的分析安宫牛黄丸的使用与新型冠状病毒感染重症结局的相关性。方法采用病例对照试验设计,收集新型冠状病毒感染患者基本信息、中医辨证信息、安宫牛黄丸的治疗信息、疾病进展信息等。以是否转重症为结局变量,采用二元非条件逐步Logistic回归方法进行安宫牛黄丸是否用药以及安宫牛黄丸不同用药时机的相关性分析。结果纳入最终诊断为营血分证并具有发热症状者156例,倾向性评分匹配,安宫牛黄丸用药组35例,未用药组35例;Logistic分析结果未发现服用安宫牛黄丸与重症结局有相关性(P=0.330);进一步对安宫牛黄丸不同用药时间与重症结局的相关性进行分析,用药时间对重症结局可能存在影响(P=0.002),营血分证后用药组发生重症的风险是营血分证前用药组的9.308倍。结论安宫牛黄丸早期干预新型冠状病毒感染可能降低疾病转重症的风险。

摘要：近年来,腰椎间盘突出症(LDH)患者发病年龄趋于年轻化,且人数逐年增加,严重影响人们的日常生活和工作。但目前LDH的病因和发病机制仍有待探查和研究,设计与构建动物模型,对比性强的动物模型成为研究椎间盘退变的关键和基础。本文针对近年来我国腰椎间盘退变模型研究工作的进展和各种模型在应用中的优劣势进行总结和分析,并进行展望。

摘要：苦涩不适的口感已成为阻碍中医药发展亟待解决的问题。散剂具有汤剂随证加减的灵活性及良好的临床疗效。此外,散剂用量少,服用方便,能极大消除汤剂苦涩口感。随着中药超微粉与粒子设计等技术的应用,将有力地推动散剂品质提升,使得散剂有可能破解中药良药苦口之瓶颈。

摘要：目的:观察针刺结合痧点放血治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效及其对血液中CRP、ESR含量变化的影响。方法:采用临床随机对照试验设计,将105例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为针刺结合痧点放血组(针痧组)、针刺结合委中放血组(针委组)和西药组,每组35例。针痧组予针刺治疗配合腰部痧点放血治疗,针委组予针刺治疗配合委中放血治疗,针刺治疗均1次/d,30min/次,放血治疗均每隔3日1次;西药组口服双氯芬酸钠缓释片,75mg/次,1次/d。3组均连续治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程后对比评估治疗前、治疗后及随访2个月时3组间的临床疗效、下腰痛JOA评分、疼痛VAS评分及血液中CRP、ESR水平变化。结果:(1)总疗效评价:2个疗程后,3组均取得明显疗效,其中针痧组有效率为88.24%;西药组有效率为87.88%,针委组的有效率为78.79%。针痧组和西药组的有效率均显著优于针委组(P<0.05),针痧组的痊愈率(52.94%)高于西药组(42.42%)和针委组(39.39%)(P<0.05)。(2)结局指标评价:2个疗程后,在下腰痛JOA评分、疼痛VAS评分、血液CRP及ESR水平变化等方面,3组与各自治疗前比较均有显著改善(P<0.05),且针痧组和西药组的改善情况也均显著优于针委组(P<0.05),而针痧组和西药组比较,差异均无统计学意义。但在随访2个月时,针痧组明显优于西药组和针委组(P<0.05)。(3)安全性评价:治疗过程中3组均未产生其他并发症或不良反应。结论:针刺结合痧点放血治疗腰椎间盘突出症急性期具有较好的近期和远期疗效,并且针刺结合三棱针痧点放血在改善下腰痛JOA评分、疼痛VAS评分,以及降低血液中CRP、ESR等炎性指标等方面具有相对优势,降低血液中CRP、ESR等炎症指标可能是痧点放血疗法治疗腰椎间盘突出症急性期取效的部分作用机制。

摘要：目的:评价中医综合治疗方案对轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:按照多中心、随机、对照研究设计,将6个临床中心144例轻中度UC患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予中医综合治疗,对照组轻症予口服美沙拉嗪和(或)灌肠治疗,中度UC加用激素治疗。结果:中医治疗对UC主要症状腹泻、腹痛、里急后重的疗效优于对照组(P0.05)。结论:中医综合治疗可显著改善UC主要症状,对轻症UC的疗效较西医更好。

摘要：目前,灸法治疗中风后肩手综合征多采用热敏灸、温针灸、雷火灸、隔药饼灸法等,也有运用民族特色灸法、艾慈灸、天灸、麦粒灸或联合其他疗法治疗者,总体疗效较好,且简便安全、无不良反应、易被患者接受。目前研究亦存在一些不足之处,如临床研究样本量较少,缺乏多中心、大样本的系统性研究,循证医学证据不足;临床治疗方法多样,同一灸法的临床取穴各异,操作方法及疗程尚不统一,未形成标准的规范化治疗方案;疗效评价缺乏统一标准,不利于各研究结果的对比分析;结局指标多为主观量表评分,客观性不足;对于灸法作用机制的研究较少,多局限于临床疗效观察等。此外,不同研究中温针灸的治疗结果存在一定差异,取穴、操作标准存在不同。因此在今后的研究中,需进一步完善试验设计,增加客观化疗效评价指标,加强高质量、大样本的随机对照研究,形成疗效确切、适用于临床推广应用的规范化治疗方案,同时,加强对灸法作用机制的研究,进一步阐明灸法的作用机理,为临床治疗提供更多的科学依据。

摘要：目的:研究砂炒钩吻的减毒存效的工艺及镇痛药效。方法:采用烘烤箱高温加热法,以镇痛药效、急性毒性为评价指标,在单因素试验基础上,选择炮制时间、炮制温度为自变量,采用星点设计-响应面法优选钩吻炮制工艺的研究。结果:钩吻在190~230℃温度下,经过10~60 min的炮制后,毒性明显降低,且保留一定的镇痛效应。对炮制品的外观、毒性和镇痛药效综合考虑,在炮制温度200~220℃,炮制时间在10~20 min内进行最佳工艺优选,得到钩吻的最佳炮制工艺:炮制温度210℃,炮制时间15 min。在此条件下进行验证性实验,结果与实验预测值较为接近,说明采用响应面法得到的工艺参数可靠,具有一定的实用价值。结论:砂炒钩吻炮制后毒性明显降低,同时又保留良好的镇痛药效,取得了良好的预期结果。

摘要：为探讨腧穴定位问题,检索PubMed 2010年1月1日至2017年10月27日采用真、假针刺对照治疗腰痛的综述和临床研究,得到6篇综述和12篇采用假针刺对照的随机对照试验。在8篇采用进皮假针刺设计的随机对照试验中,有6篇采用标准腧穴方案,真、假针刺疗效差异无统计学意义;有2篇采用个体化治疗,针刺捻转得气或采用触诊定位阿是穴,则真假针刺的疗效差异有统计学意义,说明进皮假针刺不是安慰治疗;动态腧穴定位和标准腧穴定位针刺对腰痛都有镇痛作用,动态腧穴定位可能效果更好。