摘要：目的了解厦门地区早产儿视网膜病变(ROP)的患病情况。设计回顾性病例系列。研究对象2004-2008年厦门市第一医院入院筛查的375例出生体重≤2500g,或胎龄≤32周的早产儿。方法用双目间接眼底镜进行眼底检查,明确是否有ROP及其分期,统计不同出生体重、不同胎龄患儿的ROP患病率。主要指标ROP患病率。结果375例早产儿发现有ROP者41例,患病率10.93%;其中ROP1期9例,2期14例,2期+10例,3期+7例,急性进展性后部ROP1例。出生体重≤1000g、1001～1500g、1501～2000g的早产儿ROP患病率分别为45.00%、17.07%、7.01%;出生胎龄≤28周、29～30周、31～32周、33～34周的患病率分别为34.48%、12.07%、12.71%、8.25%。结论出生体重≤2000g、胎龄≤34周ROP患病风险高,早期进行ROP的筛查是防治ROP的关键所在。

摘要：背景:大多数针对翼状胬肉治疗效果的研究都着眼于手术技巧、辅助治疗手段和患者自身原因对胬肉切除后复发率的影响,种族因素与胬肉的发生发展及复发是否有关仍无确切依据。目的:对不同种族的翼状胬肉患者施行自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除,观察比较其治疗结果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2000-01/2006-06在厦门大学附属中山医院眼科完成。对象:厦门大学附属中山医院眼科同期收治的中国汉族翼状胬肉患者144例(152眼),均为初发病例;作者在非洲同期接诊的黑色人种翼状胬肉患者54例(54眼),均为复发病例。两组患者在年龄、性别组成、胬肉长度等方面差异无显著性意义(P>0.05)。方法:198例患者显微镜直视下常规切除翼状胬肉,力求角膜面无胬肉组织残留。取患者自体颞上方球结膜的带角膜缘的薄层游离结膜瓣,覆盖于翼状胬肉切除创面区。术后6周及6,12个月进行随访,患眼分级标准为1～4级,级别越高复发程度越严重。主要观察指标:胬肉切除联合角膜缘干细胞移植后的复发情况、患眼分级及并发症。结果:第6周两组均未发现翼状胬肉复发,6个月时中国汉族与非洲黑色人种胬肉患者的复发率分别为6.6%和14.8%,12个月时分别为11.8%和24.5%,后者术后复发率明显高于前者(t=4.607,P=0.032)。第6周两组患眼分级情况存在显著差异(χ2=15.608,P0.05)。两组患者并发症均较少,主要为角膜浅层瘢痕、持续性眼表刺激症状。结论:显微镜下行自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除的方法,具有切除胬肉较彻底、组织损伤小、复发率较低的优势,有一定的临床实用价值。非洲黑色人种翼状胬肉患者的术后复发率高于中国汉族翼状胬肉患者。

摘要：目的探讨玫瑰糠疹有效的治疗方法。方法设计五组不同的治疗方案对175例玫瑰糠疹患者进行临床疗效观察与统计学分析。结果根据临床观察与统计学综合分析显示,各治疗组有效率依次为:UVB组100%;A组83.87%;C组67.74%;B组64.52%;D组51.61%。结论采用窄谱中波紫外线照射组及昆明山海棠联合聚肌胞组治疗玫瑰糠疹疗效明显优于单用抗病毒药物治疗。

摘要：根据医院财务管理需求,采用维度建模技术与需求分析相结合,设计了一个面向门诊收费的数据仓库维度模型。该模型不仅提高了财务管理需求的准确度,而且能有效地提高医院管理的效率和质量。

摘要：目前临床中普遍应用的气管套管有:金属气管套管、塑料气管套管、聚氯乙烯气管套管。金属气管套管由外管、内管和金属套管芯3部分组成,套管的内壁可以随时取出清洁、更换,不易堵塞。塑料气管套管与金属套管相比,末端有气囊,囊管一体化,结合牢固紧密,但无内套管,不能取出清洁消毒,所以管内分泌物易沉积于管壁,甚至结痂,造成管腔变小或堵塞。英国生产的椎形管尖和圆的闭孔使套管易于置入并避免气道的损伤;内套管设计的完整性使分泌物可以清除彻底,减少了感染的机会;聚氯乙烯材料的不透射线,使得气管套管可以在X射线下证实位置。因此,应根据3种气管套管的优缺点及患者病情特点选择适当的套管。

摘要：目的研究经巩膜长隧道法植入Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的疗效。设计回顾性比较性病例系列。研究对象福建医科大学第一医院新生血管性青光眼患者20例(20眼)。方法常规巩膜瓣下植入组10例10眼,巩膜长隧道法植入组10例10眼。巩膜长隧道法系用27G针头在颞上方距角巩膜缘4mm处巩膜穿刺入前房形成巩膜隧道用以插入引流管。术后平均随访(11.6±5.77)个月。主要指标眼压、手术成功率及术后并发症。结果末次随访时,常规巩膜瓣下植入组平均眼压(17.0±8.97)mmHg,巩膜长隧道组平均眼压(18.5±7.78) mmHg。组内各随访时间点的眼压同术前相比,差异具统计学意义。组间各随访时间点的眼压之间相比较,差异无统计学意义。完全成功率常规巩膜辦组60%,巩膜长隧道组80%(P=0.035);部分成功率常规巩膜辦组30%,巩膜长隧道组20%(P=0.487)。常规巩膜辦组、巩膜长隧道组低眼压性浅前房发生率(4例、0例)比较,差异有统计学意义(P=0.0433)。结论引流管经巩膜长隧道植入Ahmed阀治疗新生血管性青光眼对巩膜组织损伤更轻、操作更简便,且术后早期浅前房并发症更少,1年的降眼压效果不亚于常规巩膜瓣下植入法。

摘要：目的探讨维持性血液透析(MHD)患者治疗依从性及相关因素,以寻求相应的护理措施,提高MHD患者的治疗依从性和生存质量。方法采用自行设计的MHD患者依从性相关因素调查表,调查261例MHD患者的治疗依从性情况。结果MHD患者性别、文化程度、经济状况、家庭及社会支持系统、透析次数、就业情况与治疗依从性呈正相关(P<0.05)。结论MHD患者治疗依从性差,应采取有效的健康教育,心理干预,提供良好的家庭及社会支持作用,以提高患者治疗依从性和生存质量。

摘要：目的:通过对老年糖尿病病人进行健康教育,了解健康教育对老年糖尿病病人行为控制的影响。方法:用自行设计的表格进行问卷调查,对60例给予健康教育的老年糖尿病病人进行调查。结果:健康教育后的病人对老年糖尿病的相关健康知识掌握好,血糖控制稳定,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健康教育有利于提高老年糖尿病病人的相关知识和行为控制。

摘要：目的了解护生参与晨会交接班的主动性，为提高临床护理教学质量提供依据。方法利用自行设计的问卷，对112名护生进行调查。结果89．3％的护生能做到提前了解第2天的班次和主要职责；93．8％的护生把提前了解自己所护理患者的病情作为学习的常规；95．5％的护生每天提前15min到科室；11．7％的护生自诉不了解交班重点内容；16．2％的护生认为在老师交接班时自己不能重点把握患者的病情；87．4％的护生认为自己在交接班中处于被动角色；89．2％的护生认为与老师一起参加科室的交接班是必要的。结论临床带教老师应积极改进教学方式，让护生真正参与临床交接班，切实提高其临床观察能力和表达能力。

摘要：背景:IKK/核因子κB通路是巨噬细胞分泌炎症因子的关键调节通路,可启动、放大炎症反应,二甲双胍可能有潜在的抗炎作用。目的:探讨二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者外周血单个核细胞核因子κB活性及血清炎症指标的影响。设计:自身前后对照。对象:2004-10/2006-06中山大学附属第二医院内分泌科住院和门诊收治的新诊断2型糖尿病患者29例。二甲双胍为中美上海施贵宝公司产品。方法:29例患者经筛选进入实验后,给予二甲双胍治疗,由1.0g/d开始,最大剂量2.0g/d。每2周随访1次,根据血糖水平调整药物剂量,血糖控制目标为空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2h血糖<8mmol/L。分别于治疗前及血糖达良好控制0,2,12周时进行各项指标检查。主要观察指标:Westernblot法检测外周血单个核细胞磷酸化核因子κBp65(Ser536)水平,高敏ELISA法检测血清炎症指标的变化。结果:与治疗前比较,血糖达标2周时外周血单个核细胞中磷酸化核因子κBp65(Ser536)水平明显降低(P<0.05),至血糖达标12周时降低程度更为显著(P<0.01)。与治疗前比较,血糖达标时(0周)及达标后2周,12周,各项炎症指标水平均明显降低(P<0.05或0.01),其中血糖达标12周时超敏C反应蛋白降低56%,白细胞介素6降低30%,肿瘤坏死因子α降低24%。结论:二甲双胍可抑制新诊断2型糖尿病患者外周血单个核细胞中磷酸化核因子κB活性,显著改善患者炎症状态。