摘要：目的通过对深圳市福田区HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性差异的情况进行调查研究,分析其影响因素,为探索创建针对性的提高HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的综合干预模式提供一定的科学依据。方法选取2012年4月-2013年12月"中国疾病预防控制信息系统"中现住址在福田区,存活且可随访到的符合免费抗病毒治疗标准的HIV感染者/AIDS患者(排除港澳台病例及羁押人员)230人,根据设计好的《福田区HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性调查问卷》进行调查,收集问卷后按照服药依从性评估问卷分为高依从性(n=108人)和低依从性(n=122人)两组进行对照比较,对两组的流行病学、临床、社会-心理-行为特征等资料进行统计学分析,了解影响其抗病毒治疗依从性的相关影响因素。结果依从性不同两组在"对社会支持是否满意"变量上差异有统计学意义(χ2=7.87,P<0.05),显示对社会支持的满意程度不同对依从性高低有着显著性影响,对社会支持满意度高的患者抗病毒治疗依从性也更趋向于高。将单因素分析中有意义的变量和一般人口学特征变量拟合二分类Logistic回归模型,结果显示临床分期(OR=1.682,P<0.05)合并CD4淋巴细胞计数(OR=1.351,P<0.05)是依从性高低的重要影响因素,临床分期晚、CD4细胞计数低的患者依从性较高,差异有统计学意义。结论应加大宣传教育,取得更好的对艾滋病患者的社会支持度,并促进患者对加强抗病毒治疗知识掌握,对治疗人群采用必要的综合措施促使其能依从服药,更重要的是要尽量使HIV感染者在病程早期治疗,可以保证较高的治疗依从性。

摘要：目的 探索深圳市社区获得性肺炎发病的危险因素。方法 采用病例对照的研究方法,收集2014年1-9月在深圳市罗湖区人民医院和深圳市福田区第二人民医院住院的社区获得性肺炎病例共148例,选取同一时间段在医院下属的4家社区健康服务中心中因呼吸道感染以外的其他疾病就诊或因预防接种就诊者共178例作为对照,采用自行设计的调查问卷对可能的危险因素进行面对面调查,采用非条件logistic回归进行单因素和多因素分析。结果 共收集病例148例,对照178例,经多因素分析,调整年龄、婚姻、文化程度、收入、职业等因素后发现,工作场所通风较差（OR=3.640,95%CI：1.078-12.295）、吸烟（OR=2.276,95%CI：1.104-4.693）可能是社区获得性肺炎的危险因素,而保持轻、中度运动（轻度运动OR=0.093,95%CI：0.047-0.186;中度运动OR=0.387,95%CI：0.177-0.848）可能是社区获得性肺炎的保护因素。结论 工作场所通风较差、吸烟并且较少运动锻炼的人员容易发生社区获得性肺炎,应注意对社区获得性肺炎的预防。

摘要：目的了解深圳城市居民的梅毒知识知晓情况及相关影响因素,为制定梅毒防控策略提供参考。方法采用多阶段抽样法,选择深圳4个行政区中12个社区为调查点,以符合纳入标准的城市居民为调查对象,采用中国疾病预防控制中心性病控制中心设计的"梅毒预防知识知晓率调查问卷"进行调查。结果共调查城市居民630人,收回有效问卷617份,有效率97.94%。纳入统计的城市居民中,对梅毒防治知识知晓的人数437人,知晓率70.83%[95%可信区间(CI):67.24%~74.42%]。梅毒防治知识8条题目的准确回答率最高为91.25%,最低为61.43%。居民获取梅毒防治知识的主要途径分别是电视(66.28%)、宣传活动(54.29%)、宣传资料(42.46%)和网络(41.33%)。多因素回归分析显示,城市居民文化水平越高、参加宣传活动和性病相关知识讲座者,其知晓率较高(P<0.05)。结论深圳城市居民梅毒知识知晓率较低,需通过多种途径加强梅毒知识宣传,提高梅毒防范意识,减少梅毒的发生。

摘要：目的:了解2010-2014年深圳市术前病人艾滋病病毒(HIV)感染状况、相关知识知晓率以及性行为及避孕套使用情况,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法:2010-2014年,采用自行设计的艾滋病防治知晓率和高危异性性行为问卷,对深圳市外科手术患者进行术前问卷调查,并进行HIV、梅毒、丙肝抗体检测。结果:调查术前病人2111人,艾滋病(AIDS)知识知晓率77.6%,有89.6%病人知晓率>60%,对蚊虫叮咬不能传播艾滋病的知晓率仅为43.8%,多因素Logistic回归分析结果显示影响知晓率的主要因素是文化程度(P<0.01)。最近1年有非婚异性性行为有192人(11.0%),有41人有商业性行为(2.4%),商业性行为时每次都用安全套有7人(17.1%),HIV、梅毒、丙肝抗体检测阳性分别是7人(0.3%),23人(1.1%),5人(0.2%)。结论:手术前病人AIDS知识缺乏,应加强健康教育,通过知晓率的提高,促进高危行为的改变。

摘要：目的了解深圳市福田区参加预防接种儿童的监护人的焦虑情况及焦虑严重程度分布,为进一步制定干预措施、合理有效规划深圳市儿童预防接种工作提供理论指导。方法设计焦虑调查问卷,以门诊为单位,采用整群随机抽样方法,调查深圳市福田区6个街道共30个预防接种门诊的接种儿童监护人焦虑状况。结果在3 066名儿童监护人中,有219例监护人被检出焦虑,检出率为7.1%,其中轻度192人,中度20人,重度7人。监护人是否焦虑与"监护人与孩子的关系"有关(P<0.001),与接种儿童是父母关系的监护人焦虑症检出率较低,只有6.5%,其中5.7%为轻度焦虑;监护人焦虑的严重程度与其职业有关(P<0.05),不同职业中,监护人职业为"干部、工人"者焦虑检出率最高,为8.0%,其中7.0%为轻度焦虑,而监护人为"卫生工作者"的焦虑检出率最低,为2.9%,均为中度焦虑。按照儿童是否按时接种疫苗和接种疫苗类型对监护人焦虑状况进行分析,已按时接种和未按时接种疫苗的儿童分别占94.9%和5.1%,其监护人的焦虑检出率分别为6.7%和15.3%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论儿童预防接种这一生活事件对儿童监护人(父母、祖父母或其他)的心理产生一定的负面影响,甚至会导致监护人出现焦虑。在进行儿童免疫接种过程中要关注这一现象,采取干预措施降低影响,保证监护人的身心健康,提高预防接种的质量。

摘要：目的掌握深圳市龙岗区社区网格员对预防接种知识了解情况,为制定免疫规划宣传策略和促进预防接种工作的网格化管理提供参考。方法采用多阶段抽样法选择龙岗区5个街道中21个社区工作站为调查点,以符合纳入标准的网格员为调查对象,采用自行设计的《网格员预防接种知识知晓情况调查表》进行问卷调查,并采用单、多因素分析方法对预防接种知识的影响因素进行分析。结果共发放问卷400份,回收有效问卷382份,有效率为95.50%。龙岗区网格员平均年龄(31.12±6.30)岁,女性占56.02%,大学及以上文化程度占46.34%,已生育者占63.61%。预防接种知识知晓278人,知晓率为72.77%(95%CI:68.31%～77.23%)。预防接种知识10道题应答准确率最高98.69%,最低39.27%。网格员的预防接种知识主要来源于医务人员,占75.65%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.813)、已生育(OR=2.204)、预防接种知识主要来源于医务人员(OR=2.336)、预防接种知识主要来源于新媒体(OR=2.256)的调查对象预防接种知识知晓的可能性更大。结论龙岗区社区网格员预防接种知识知晓情况欠佳,需针对性加强相关知识培训,继续发挥网络/微信/手机APP等新媒体作用加大知识宣传,提高认知水平,为更好地服务群众打好基础。

摘要：目的建立能快速准确检测发热病人咽拭子样本中2013新型H7N9禽流感病毒的四重RT-PCR方法。方法针对甲型流感病毒的M基因设计通用引物,针对2013新型H7N9禽流感病毒的HA和NA基因设计特异性引物,选择人源看家基因beta-actin设计质控引物,通过优化实验条件建立一步法四重RT-PCR反应体系。与商品化实时荧光RT-PCR试剂盒进行方法比对。结果成功建立四重一步法RT-PCR筛查2013新型H7N9禽流感病毒的检测技术。结论该方法简便、实用、成本低廉,适用于2013新型H7N9禽流感病毒的快速检测。

摘要：目的探讨2017年深圳市乙型Yamagata系(B/Y)流感在学校暴发疫情中的传播能力,评价疫苗接种和隔离措施的防控效果。方法运用SEIAR动力学模型对暴发现场调查数据进行模拟,计算疫情的基本再生数(R0)评价B/Y的传播能力;设计SEIARV疫苗接种模型和SEIARQ隔离模型,计算累计罹患率(TAR)和暴发持续时间(DO),评价疫苗接种与隔离措施的防控效果。结果 2017年深圳市B/Y流感暴发疫情的R0为5.97(95%CI:3.66~8.28);无干预措施下模拟疫情将持续52 d,TAR为99.57%。模拟单独采取在疫情发生前接种流感灭活疫苗(IIV),当接种比例为30%、50%和70%时,接种三价流感灭活疫苗(IIV3)或四价流感灭活疫苗(IIV4)的TAR分别为80.51%/76.81%、65.07%/58.48%和44.06%/33.77%;模拟单独采取疫情发生后应急接种,当接种比例为30%、50%和70%时,接种IIV3/IIV4的TAR分别为85.94%/82.46%、73.55%/67.03%和57.90%/47.54%;当接种比例≥50%,如采取疫情发生前疫苗接种+隔离的联合干预措施,TAR均<1%;如采取疫情发生后应急接种+隔离,TAR均<5%。结论 2017-2018年流感季B/Y在学校暴发疫情中传播能力较强;无论接种IIV3或IIV4,高覆盖率的疫苗接种结合隔离措施是有效的流感防控措施。

摘要：目的了解儿童家长对预防接种及预防接种不良反应的知识、态度和行为状况,分析深圳泰康乙肝疫苗事件发生前后,家长对于儿童预防接种知识、态度和行为的改变,为进一步改善免疫接种工作提供科学依据。方法自行设计调查问卷,采取整群抽样的方法,对在深圳市福田区接种门诊进行预防接种的504名儿童家长进行问卷调查。结果 97.42%的家长知道孩子出生时需要接种疫苗;孩子性别不同的家长,在是否带孩子按时接种国家免疫规划疫苗方面差异有统计学意义;文化程度不同的家长,在孩子出生后是否办理预防接种证与是否带孩子按时接种国家免疫规划疫苗方面差异有统计学意义;认为预防接种有必要的家长中,85.32%的家长会主动带孩子进行预防接种。有98.21%的家长听说过深圳康泰乙肝疫苗事件,47.42%的家长认为此事件中儿童的死亡可能与疫苗有关;在此事件发生前后,对我国乙肝疫苗安全性持中立态度的家长所占比例明显增加。结论家长对儿童预防接种及不良反应的知识、态度和行为普遍较好,深圳泰康乙肝疫苗事件对家长的态度有一定的影响。

摘要：背景家庭医生团队在初级保健中以温情守护居民健康,然而受基层医疗建设不足等条件的种种制约,如何保证温情守护?目的了解广东省首批家庭医生式服务试点社区卫生技术人员的工作满意度现状及其影响因素,为基层卫生人才队伍建设提供参考依据。方法于2014年6月-2016年6月,在广东省共36个家庭医生式服务试点的社区卫生服务中心采用分层抽样法各层按1∶1∶1的比例从3类卫生技术人员中抽取调查对象。分别是管理人员、技术服务人员及其他社区卫生工作者。采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括一般人口学特征、总体工作满意度以及21项满意度因子。分析社区卫生技术人员的工作满意度现状及影响因素。结果共发放问卷275份,回收有效问卷251份,有效回收率为91.3%。社区卫生技术人员自我评价的总体工作满意度得分是(3.8±0.7)分,217名(86.5%)社区卫生技术人员对工作感到满意或非常满意。21项满意度因子的得分均值中,得分最高的是“同事关系”(4.1±0.5)分,得分最低的是“单位福利待遇”(2.8±1.1)分。不同年龄对与领导的关系的满意度、不同文化程度对工作量的满意度、不同职称对得到同事的帮助的满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,工作人数及分配合理程度〔OR=2.118,95%CI(1.072,4.184)〕、个人能力提高情况〔OR=2.220,95%CI(1.181,4.173)〕、单位的监督管理制度〔OR=1.905,95%CI(1.023,3.546)〕、与领导的关系〔OR=4.640,95%CI(1.328,16.214)〕和同事关系〔OR=5.111,95%CI(1.330,19.644)〕是影响总体工作满意度的因素(P<0.05)。结论家庭医生式服务试点社区卫生技术人员有较高的工作满意度,工作人数及分配合理程度、个人能力提高情况、单位的监督管理制度、与领导的关系和同事是工作满意度的影响因素。