摘要：目的构建中西医信息采集系统,既能为代谢综合征个体化诊疗提供信息采集工具,也可作为门诊病历记录工具辅助医生诊疗,进一步研究代谢综合征的中医证候规律,为制定中西医结合治疗方案提供规范化数据,为临床及科研提供依据。方法通过对平台进行需求性、可行性分析,查阅近十年中医信息化研究进展及代谢综合征中西医研究进展情况,制定代谢综合征个体化诊疗平台建立方案;搜集前期研究资料,整理代谢综合征及相关疾病的诊断标准、养生调摄等内容,制定证型判定标准;根据临床需求设计软件界面,设计结构化、标准化系统界面模版,并采用Visual Studio开发软件及C语言初步构建信息采集系统和代谢综合征个体化诊疗平台。结果完成了基于代谢综合征个体化诊疗的信息采集系统。该平台可以实现以下几个功能:初步实现门诊病历录入的结构化、标准化;单机或多客户端联网进行代谢综合征中西医信息采集;将体质调查纳入信息采集,通过大样本临床调查,探究体质与代谢综合征发病的相关性。结论构建出中西医信息采集系统,既满足门诊病历记录需要,又体现出中西医结合特色,全面采集病历信息,为进一步研究代谢综合征提供数据支持。

摘要：目的调查糖尿病患者的足部预防护理知识与行为状况,探寻诱发糖尿病足的高危因素,找出糖尿病足患者足部预防护理知识与行为的薄弱环节。早期筛查高危险人群并分析相关知识需求。方法采用自行设计的问卷调查表,对2013年1月—2014年1月在该院治疗的糖尿病足患者(60例)和糖尿病患者未发生糖尿病足的(60例)二组患者的DF相关知识、DF危险因素、足部自护情况进行调查。结果糖尿病足患者的相关危险因素明显高于非糖尿病足患者,具有统计学意义。二组患者普遍对DF相关知识掌握情况不理想。结论医护人员应针对性的对有高危因素的糖尿病患者进行DF相关知识的健康教育,重点针对经济条件差、患病病程长、文化程度偏低、不够重视该疾病的患者加强特殊健康教育,以减少相关的危险因素,使其建立健康的足部护理行为,减少DF的发生,降低发病率及致残率。

摘要：本文从基于云纹图的人体三维图像分析、脊柱健康普查、脊柱矫形手术的设计及保守治疗腰腿痛的疗效评价等方面,就云纹脊柱照相技术的临床应用进行综述,未来有望通过这项技术衡量脊柱的功能,实现中医脊柱"望诊"的客观化。

摘要：目的:观察滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)阴虚内热证的有效性及安全性。方法:随机、平行对照临床试验设计,选择符合研究标准的咳嗽变异性哮喘患者70例,治疗组34例、对照组34例(两组各脱落1例)。治疗组给予滋阴清热法为主组方的汤剂,对照组给予茶碱缓释胶囊治疗,100mg,口服,每12h 1次。两组均以4周为1个疗程。分别在治疗前后观察患者咳嗽、咽痒、咯痰、气急等症状变化。结果:治疗4周后,治疗组患者咳嗽、咽痒、咯痰症状明显轻于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。咳嗽症状疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为91.2%和79.4%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。中医证候综合疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为85.3%和70.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在用药期间均未发生不良反应。结论:滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘安全有效。

摘要：目的观察脾虚痰湿证代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者肠道主要菌群差异。方法选取2015年1月—5月就诊的MS患者80例,其中脾虚痰湿证及气阴两虚证各40例,并选取同期健康体检者30例作为健康对照组。提取粪便基因组DNA,应用16S rRNA V3序列设计各菌属特异性引物,以质粒作为标准品,对各目标菌属进行绝对定量PCR分析。结果脾虚痰湿证组肠道总菌群、双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著低于健康对照组,肠球菌属、大肠杆菌、球形梭菌、柔嫩梭菌数量显著高于健康对照组(P<0.05)。脾虚痰湿证组双歧杆菌数量显著低于气阴两虚证组,大肠杆菌数量显著高于气阴两虚证组(P<0.05)。气阴两虚证组总菌群数量低于健康对照组,肠球菌属数量高于健康对照组(P<0.05)。结论 MS患者存在肠道菌群失调情况,不同中医证型间肠道菌群存在差异,以脾虚痰湿证患者尤为明显,菌群改变可能对脾虚痰湿证的形成起重要作用,中医健脾利湿法可能通过调节肠道菌群而达到治疗MS的目的。

摘要：目的:观察"灸药结合方案"防治血液透析中低血压的有效性及发生率,评价其在控制透析中低血压发生的作用。方法:采用前瞻性、多中心、交叉设计、随机对照法。病例来源为中国中医科学院望京医院、广安门医院等9家医院。234例患者随机分为两组,两组均采用西医常规治疗方法,试验组加用灸药结合防治方法,对照组加用西药防治方法。本研究观察8周,结束后随访8周(含洗脱期),随访期间两组仅采用西医常规治疗方法。根据交叉试验原则,在第一阶段随访结束后进行第二阶段的观察。结果:灸药结合方案能有效降低血液透析中低血压的发生率,其发生率较对照组降低17.13%(P<0.01),达到预期目标降低10%以上;两组患者在发生透析低血压时在西医干预措施、因低血压中断透析次数、因低血压未完成超滤脱水量等方面差异显著(P<0.05);改善患者临床症状,其积分在治疗前后变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灸药结合方案可以降低血液透析中低血压的发生率;提高透析质量,减少血液透析中断次数,有利于超滤脱水目标的完成;减少透析中低血压的西医干预次数,减轻医护人员工作负荷;改善透析中低血压患者的临床症状;减少血液透析中低血压的发生,具有稳定持久的作用。

摘要：目的评价降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的有效性和安全性。方法本研究采用随机、双盲、平行对照、多中心临床研究设计。采用随机数字表法将1 38例混合型高脂血症患者分为联合用药组与单用他汀组,每组69例,两组患者均给予阿托伐他汀钙片口服,20 mg/天。联合用药组在此基础上,予降脂通络软胶囊口服,1 00 mg/次,每天3次;单用他汀组予降脂通络软胶囊模拟剂口服治疗,1 00 mg/次,每天3次,疗程均为8周。分别于治疗前、治疗4、8周检测两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,并对治疗安全性进行评价。结果与治疗前比较,治疗4、8周后联合用药组血清TG分别下降26.69%、33.29%(均P0.05)。治疗8周后两组HDL-C均有升高趋势。两组治疗后均未出现肝酶和肌酸激酶明显升高。结论降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症可明显降低患者血清TG水平,且安全性较好。