摘要：目的 研制县域医共体组织韧性评价量表并进行实证研究,验证其信、效度,为县域医共体组织韧性的管理实践提供参考。方法 以卫生系统韧性框架、双重韧性分析框架作为量表的内容框架,经文献回顾、参考、访谈,形成初始量表,对21名专家进行2轮函询形成县域医共体组织韧性评价量表。2023年10—11月,在浙江省内6家县域医共体抽取医务人员进行调查,采用SPSS 25.0软件处理数据。结果 量表内部一致性Cronbach’s α系数为0.97,5个维度的Cronbach’s α系数为0.67～0.92 (P<0.001);折半信度为0.95,两部分的Cronbach’s α系数均为0.94。探索性因子分析结果显示:KMO为0.95,构建的组织韧性量表各维度及量表总分与战略柔性量表总分均呈正相关(P<0.01)。结论 设计的县域医共体组织韧性测评量表具有良好的信效度和参考价值,可为评估县域医共体组织韧性提供工具。

摘要：针对当前医院检查预约存在的问题,根据相关持续深入改善医疗服务实施意见的通知和进一步改善医疗服务专项行动方案要求,自2020年9月21日起在医院建设中实现了医院医技检查预约平台,文章阐述该平台的系统设计、自动预约引擎的规则计算,并针对医院实际应用情况进行分析,验证了医技检查预约平台的设计与应用对于优化医疗预约流程、提高医疗资源利用率、提升患者就医体验、改善医患关系等方面的重要意义。

摘要：目的探究老年女性压力性尿失禁(SUI)患病的影响因素。方法选取68例老年女性SUI患者为SUI组,另选取同期未患有SUI的老年女性100例为非SUI组,设计两组基线资料调查表并进行比较,分析老年女性SUI患病的影响因素。结果两组受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、贫血、阴道分娩及血清白蛋白水平差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论老年女性SUI患病的影响因素为受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、阴道分娩、贫血及低血清白蛋白,临床开展健康知识宣传,实施针对性干预,可减少该病发生,有利于老年女性患者生活水平的提高。

摘要：为了更好地开展医学专业课程的课程思政教学,对教学模式进行创新研究是极为必要的。为此,提出课程思政视域下医学专业课程Seminar结合Boppps教学模式创新研究。从教学内容融合难度大和学生接受度不高两个方面分析了医学专业课程中课程思政教学面临的主要难点,在对比研究了Seminar与Boppps教学模式异同的基础上,构建了结合Seminar与Boppps的教学模式,从教学前准备、教学模式设计实施、教学效果研讨总结三个角度展开了具体设计。希望可通过本次研究,提高高校医学专业课程思政教学效果。

摘要：目的 探析老年单纯收缩期高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗的临床效果及对血管内皮细胞功能的影响。方法 100例老年单纯收缩期高血压患者,遵循随机数字表设计方式将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗。对比两组患者血压[日间平均收缩压(DMSBP)、夜间平均收缩压(NMSBP)、24 h平均收缩压(24 h MSBP)]水平、临床疗效、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血流介导的血管扩张功能(FMD)、内皮素-1(ET-1)]。结果 治疗前,两组患者DMSBP、NMSBP、24 h MSBP无显著差异(P>0.05);治疗后,两组DMSBP、NMSBP、24 h MSBP均较治疗前有所改善,其中观察组DMSBP(120.52±10.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、NMSBP(113.74±11.81)mm Hg、24 h MSBP(117.54±10.87)mm Hg均低于对照组的(138.45±12.35)、(132.63±12.70)、(134.02±12.58)(P0.05);治疗后,两组NO、FMD、ET-1水平均较治疗前有所改善,其中观察组NO(6.25±1.39)μmol/L、FMD(7.68±1.13)%高于对照组的(5.61±1.25)μmol/L、(5.31±1.01)%, ET-1(60.84±10.48)ng/L低于对照组的(68.15±9.59)ng/L(P<0.05)。结论 对老年单纯收缩期高血压患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗效果良好,可有效改善患者血压水平及内皮功能,可于此类患者群体中推广。

摘要：目的针对压力蒸汽灭菌生物监测的风险因素设计一种方便指导操作和质量管理的评估表。方法将2021年1月1日—6月30日采用日常科内质控记录的风险因素作为干预前组;2021年7月1日—12月31日,通过“头脑风暴”筛选生物监测阳性主要风险因素,制订压力蒸汽灭菌生物监测风险评估表对风险因素进行干预作为干预后组,比较评估表应用前后压力蒸汽灭菌生物监测风险因素出现次数的差异。结果干预后5个压力蒸汽灭菌生物监测风险因素出现的次数较干预前明显下降(P<0.05),分别为未组织相关流程预案的应急演练次数,操作时未戴手套、护目镜次数,未定期对灭菌器进行维护保养次数,直接用抹布擦拭培养孔次数,生物指示剂质量不合格次数。结论压力蒸汽灭菌生物监测评估表能有效指导临床压力蒸汽灭菌生物监测操作和管理,保证灭菌质量,值得在实际工作中推广使用。

摘要：目的:研发患者回访预约管理信息系统并评价其应用效果,以期为全院性回访管理的开展提供借鉴。方法:以PDCA循环管理为理念,以患者服务需求为核心,以信息化高效服务为根本,设计患者管理端、出院回访模块、复诊预约模块、延续服务模块、健康教育知识库模块5大服务模块,统一管理全院41个临床科室的出院患者,比较应用前、后的管理效果。结果:应用后,回访成功率、返院复诊率、复诊预约率、患者满意度、护士日均工作量及通话质量评分均明显提高(P<0.001);门诊就诊等候时间、平均通话耗时、报表制作平均时长均有效缩短(P<0.001)。结论:应用患者回访预约管理信息系统,实施回访预约信息一体化管理,能有效提升回访预约延续服务管理效能,改善患者就医体验,提高患者满意度。

摘要：针刺是干预阿尔茨海默病(AD)的有效手段,功能磁共振成像(fMRI)技术有助于为针刺干预AD的中枢机制提供客观依据。文章综述了近10年针刺干预AD的fMRI研究文献,从研究设计、分析方法及响应脑区/网络等方面进行归纳并总结,发现静息态fMRI采用低频振幅和基于种子点的功能连接法,观察针刺后的脑功能变化,任务态fMRI观察针刺时出现的脑区激活。AD患者的响应脑区有扣带回、额下回、额中回、额上回、颞中回等,响应脑网络包括默认模式网络、额顶网络和视觉网络。但当前针刺干预AD的fMRI研究设计较单一,分析方法较局限,今后仍需拓展研究策略以深入探索针刺干预AD的中枢作用机制。

摘要：针对盆底肌电刺激治疗过程中探头脱落、移位、导线固定不良等安全问题,研制盆底肌探头支撑装置,保证治疗安全、便捷及人性化,降低交叉感染,提升病人满意度。

摘要：目的观察脑卒中卧床患者足部压力性损伤预防装置的临床应用效果。方法选择2021年3月至2022年3月在杭州市第一人民医院重症监护病房(ICU)住院的(166例)脑卒中患者作为研究对象。采用定量研究中的实验设计,根据病区将患者分为对照组(ICU 4楼患者)和观察组(ICU 5楼患者),每组83例;护士也按照此法分组(观察组41名,对照组43名)。两组均进行常规治疗及预防压力性损伤护理,对照组采用海绵圈或现有的枕头减压,并采用丁字鞋内衬毛巾预防足下垂,观察组采用自行设计研发的卧床患者足部压力性损伤预防装置。观察两组患者足部压力性损伤和足下垂的发生率,以及患者使用足部压力性损伤预防装置的满意度和护士操作足部压力性损伤预防装置的满意度。结果观察组足部压力性损伤和足下垂发生率均明显低于对照组〔足部压力性损伤:3.61%(3/83)比8.43%(7/83);足下垂发生率:9.64%(8/83)比16.87%(14/83),均P0.05)。结论足部压力性损伤预防装置适用于脑卒中重症卧床患者,可有效地降低压力性损伤及足下垂的发生率,提高患者和操作人员的满意度,值得在临床上推广使用。