摘要：人口流动使肺结核发病率有所上升.10%～40%活动性肺结核有支气管内膜结核,90%支气管内膜结核有不同程度支气管狭窄[1,2].我们设计气管-主支气管分支型部分覆膜内支架,应用于10例主支气管内膜结核严重瘢痕性狭窄患者,取得了满意疗效.

摘要：目的探讨急诊静脉窦支架成形术治疗特发性颅内高压(IIH)引起的急性视力损伤的有效性和安全性。方法采用横断面描述性研究设计,回顾性分析2013年1月至2019年10月郑州大学第一附属医院接受静脉窦支架成形术治疗的38例IIH患者的病例资料,符合纳入标准的共9例,短期视力暴发性下降,常规行视力视野及眼底检查,经磁共振静脉成像或数字减影血管造影(DSA)证实静脉窦狭窄(CVSS),静脉窦测压狭窄两端的压力梯度≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均急诊接受静脉窦支架成形术治疗。采集随访6个月资料进行对比,评价治疗效果,观察不良反应。结果9例均成功行静脉窦支架成形术。支架植入后狭窄远端和近端的压力梯度降至(2.3±1.2)mmHg。治疗后6个月随访,9例患者视乳头水肿均明显好转或消失,水肿平均分级从术前的2.44±0.73降至0.56±0.53(t=6.314,P<0.001)。9例患者术后6个月视力均恢复至发病前水平或明显改善;术前视力基线值(logMAR)为0.12±0.11,术后6个月为0.74±0.13(t=-10.827,P<0.001)。随访期间所有患者症状无复发,无严重不良反应发生。结论对于IIH引起的急性视力损伤患者,急诊静脉窦支架成形术可有效挽救视力,是一种相对安全、有效的治疗方法。

摘要：目的探讨骨水泥椎间盘渗漏后椎间盘糖胺多糖(GAG)含量变化,以及GAG含量的改变与骨水泥种类、骨水泥渗漏量和渗漏后的时间是否有关。方法选用16只成年家犬按模型制作后观察时间点随机分为12周及24周两组。每只犬L1/2-L5/6共5个椎间盘为实验对象,随机分成A(对照组)、B1(PMMA 0.1 ml)、B2(PMMA 0.3 ml)、C1(CPC 0.1 ml)、C2(CPC 0.3 ml)5组。对12及24周观察时间内骨水泥组及对照组行方差分析,用析因设计的方差分析比较两种骨水泥之间、两种剂量之间的GAG含量有无差别。结果两两比较12周及24周骨水泥组的椎间盘GAG含量与对照组差别均有统计学意义(P<0.05)。在骨水泥组内行析因设计的方差分析,术后两观察时间之间、两种骨水泥之间、两种剂量之间椎间盘GAG含量差别均有统计学意义。结论骨水泥椎间盘渗漏会导致椎间盘的GAG含量下降,蛋白多糖合成下降。椎间盘的GAG含量改变与骨水泥渗漏入椎间盘量有关,与骨水泥渗漏入椎间盘后时间有关,与骨水泥类型有关。

摘要：目的设计可回收内支架以治疗下腔静脉阻塞并血栓型Budd-Chiari综合征(BCS)并观察其临床效果。方法根据下腔静脉合并血栓型BCS病变特点,设计可回收内支架。4例下腔静脉阻塞并血栓型BCS,行钝性破膜小球囊预扩张后置入可回收内支架压迫血栓,再使用大球囊充分扩张闭塞段,完全开通闭塞的下腔静脉。术后给予抗凝溶栓治疗,待血栓消失后经颈内静脉或股静脉将可回收内支架取出。其中下腔静脉节段性闭塞合并血栓者同时在原闭塞段置入“Z”型支架,术后彩超随访。结果4例患者成功介入治疗,血栓短期内消失,可回收内支架顺利取出,术中术后未发生肺动脉栓塞、下腔静脉破裂以及其他并发症。彩超随访3个月,可回收内支架置入部位未见血栓形成、管壁增厚和局部再狭窄。结论应用可回收内支架治疗BCS下腔静脉病变合并血栓安全、有效,对局部血管壁无不良影响,可替代永久内支架置入,值得推广。

摘要：眼部异物定位图已有多种,目前国内常用的有巴尔金—康伯格定位图、河南医学院的定位图、施殿雄设计的定位图以及福州军区总院的定位图等。各医院现在所采用的定位图不相同,有的仍用多年前制作的,需要折算,很不方便。笔者把目前常用尺寸的前后正位、后前正位及侧位三个定位图集中制作在一张透明图片的上半部,并在图中作了某些加工:根据X线投照放大原理和计算公式设计的眼球半径为12mm的放大尺及放大率,为便于查表绘在透明图片的下半部:图片内还附加另外几种图、表、尺使测量计算时更灵活、方便(附图)。眼部异物定位多用图不但适用于变动靶-片距,

摘要：十二指肠乳头部腺瘤常累及胰腺和胆道,胰十二指肠切除术是传统的根治性方案,但该方案技术要求高,患者恢复周期长,临床应用受限。为微创地解决该问题,本文创新性地设计研发了一体化可携带125I粒子胆道内外引流管,该引流管采用三腔设计,中央腔发挥胆汁引流作用,粒子腔分居中央腔的两侧,其内容纳放射性粒子,该引流管跨越胆管肿瘤区发挥胆汁引流和近距离放疗双重作用。本文报道125I双链引流管置入根治十二指肠乳头部腺瘤,证明该方案安全、可行、有效。

摘要：判断颅面发育比例有无异常,对许多疾病的 X 线诊断都具有重要参考价值。为此,笔者设计了一种简便易行的测量方法.并对402例正常儿童及部分病例进行了测量,现报告如下。

摘要：目的通过fMRI检测情绪记忆相关脑区激活情况,探讨情绪记忆编码中持续效应与瞬时效应脑机制,为进一步探讨情绪记忆障碍相关疾病的神经机制提供依据。方法 22名健康成人参加试验。试验材料为60幅负性情景(情绪记忆)和60幅中性情景图片。采用组块-事件相关混合设计模式。受试者在完成编码任务的同时接受fMRI扫描。利用SPM2和SPSS13.0分别对fMRI数据及行为学数据进行统计分析。结果情绪记忆(3.15±0.14)和中性(2.25±0.08)图片记忆成绩(d')差异有统计学意义(t=2.79,P=0.010)。fMRI结果显示,情绪记忆增强与内侧颞叶和前额叶不同亚区相关;右侧杏仁核(r=0.50,P=0.019)和眶额皮层(r=0.64,P=0.001)与持续效应显著相关,左侧杏仁核(r=0.65,P=0.001)和眶额皮层(r=0.65,P=0.001)与瞬时效应显著相关。结论情绪记忆编码中持续效应和瞬时效应具有不同的神经机制,分别与右侧和左侧杏仁核及眶额皮层相关。

摘要：目的研究内容记忆和来源记忆的脑区激活情况,验证单加工和双加工模型的可靠性。方法16位正常成人。实验材料为504个高频的汉字双字词。任务分四种(学习、对照、内容记忆和来源记忆任务),采用学习-任务-学习-任务设计。利用GE1.5T Signa Horizon LX成像系统采集脑部f MRI数据,通过SPM99软件对f MRI数据进行分析。结果内容记忆和来源记忆均引起双前额中回(BA6)激活。相对于来源记忆,内容记忆较多引起右前额中回(BA46)和右侧海马激活;相对于内容记忆,来源记忆较多引起左前额额中回(BA10)和左侧海马激活。另在来源记忆中,前扣带回(BA32/24),双前额叶下部(BA44/45)和小脑激活较内容记忆明显。结论内容记忆和来源记忆均引起双前额中回激活,但前者较多引起右前额中回激活,而后者较多引起左前额中回激活。内容记忆引起右侧海马激活,而来源记忆引起左侧海马激活。

摘要：目的观察电刺激麻木感对正常人中枢神经系统的影响。方法对22名健康受试者以电刺激仪于右侧脚踝上方建立低频率及高频率电刺激麻木感模型,记录其对不同电刺激的麻木感评分和情绪效价评分;采集任务态血氧水平依赖fMRI(BOLD-fMRI),比较低频率及高频率电刺激下麻木感及情绪效价评分的差异,经分析获得不同频率电刺激下脑激活强度显著差异的脑区,比较不同强度电刺激下脑激活区激活效应值差异,分析高频电刺激下麻木感与情绪效价评分的关系。结果不同频率电刺激下,受试者麻木感评分(t=13.18)及情绪效价评分(t=10.77)差异均有统计学意义(P均<0.01)。高频电刺激下,麻木感与效价评分呈负相关(r=-0.53,P=0.01)。不同电刺激下脑激活强度存在差异显著脑区包括左侧岛叶顶盖、左侧中扣带回、左侧颞叶、右侧顶叶岛盖、左侧中央后回、右侧中央岛盖、右侧岛叶后部及左侧丘脑,其激活效应值差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论电刺激麻木感可激活正常人左侧岛叶顶盖、左侧中扣带回、左侧颞叶、右侧顶叶岛盖、左侧中央后回、右侧中央岛盖、右侧岛叶后部及左侧丘脑;组块设计BOLD-fMRI可用于检测麻木感相关脑区活动。