摘要：目的对比达芬奇机器人手术系统与腹腔镜手术治疗胃癌的临床近期疗效,以评估达芬奇机器人手术系统在治疗胃癌中的安全性及可行性。方法采用非随机对照设计,按照患者自愿的原则选择手术方式,分析2010年3月至2012年3月在本中心进行胃癌根治术患者的临床资料,其中使用达芬奇机器人手术系统进行胃癌根治术48例,以患者年龄、性别、BMI、肿瘤分期为协变量使用最邻配比法配对腹腔镜组手术患者48例。对比分析2组患者的手术指标、病例指标及术后短期疗效指标。2组患者手术均由同年资医师顺利完成。结果与腹腔镜组比较,达芬奇机器人手术组术中出血量更少[107.8±55.9)mLvs(132.7±61.5)mL,P=0.041],淋巴结清扫更彻底[(34.7±5.2)vs(32.5±4.7),P=0.026],但手术时间更长[(238.0±29.6)minvs(221.5±33.1)min,P=0.011]。结论对比腹腔镜手术系统治疗胃癌,达芬奇机器人手术系统术中对患者造成的损伤更小,肿瘤清扫更为彻底。因此,使用达芬奇机器人手术系统治疗胃癌安全、可行。

摘要：目的分析食管癌中NY-ESO-1抗原基因的表达分布、NY-ESO-1157-165表位引发的特异性细胞免疫应答的状态与生存率的关系,为食管癌特异性多肽疫苗治疗提供依据。方法利用RT-PCR方法,检测60例食管癌患者肿瘤标本中NY-ESO-1抗原基因的表达,应用多色流式分析结合HLA-A*0201限制性表位肽/五聚体复合物技术对食管癌患者外周血NY-ESO-1157-165表位特异性细胞毒性T细胞(CTL)进行精确定量,回顾分析12例NY-ESO-1+/HLA-A2+患者,均随访3年,比较不同免疫应答状态对生存率的影响。结果食管癌患者中NY-ESO-1mRNA表达频率为38.3%。在14例检测到的NY-ESO-1+HLA-A2+患者中检测到不同程度的NY-ESO-1157-165表位特异性CTL反应11例,强反应者(CD8+、Pentamer+细胞频率大于或等于0.5%)生存率明显高于弱反应者(CD8+、Pentamer+细胞频率小于0.5%)(P<0.01%)。结论食管癌患者不同程度表达NY-ESO-1,其特异性免疫应答被检测到并与生存率有关,为肿瘤CTL多肽疫苗的设计和应用提供了依据。

摘要：目的探讨便捷式中心静脉压(CVP)测定装置在临床应用中的准确性。方法选择2011年6月至2012年6月西南医院神经外科监护室颅脑创伤患者30例、肝胆外科监护室腹部损伤患者30例、胸心外科监护室胸部损伤患者30例,应用自制的测压装置与压力传感器2种方法同时进行CVP测量,并比较两种方法测量数值的差异。结果采用自制的测压装置与压力传感器所测CVP数值比较差异无统计学意义(P>0.05),且操作简便,符合无菌原则。结论自制的便捷式CVP测定装置测量结果准确,操作方便,适宜在野战条件和普通病房使用。