摘要：目的了解临床护士对睡眠障碍知识的认知现状。方法采用自行设计的问卷表对130名临床护士进行调查。结果临床护士的睡眠障碍知识掌握情况均不理想,尤其是镇静催眠药物的相关知识,答对率均低于3 0%;主管护师对睡眠障碍知识的掌握优于护师及护士,神经科护士对睡眠障碍知识的掌握优于非神经科护士(P<0.01)。结论建议加强临床护士睡眠障碍知识培训课程的继续教育及在校学生的基础理论教育,并鼓励护士积极参与睡眠健康教育的临床实践。

摘要：目的探讨老年患者安全管理的有效措施。方法在借鉴简易智能精神状态评估表(mini-mental state exami- ***)的基础上,设计老年简易智力状态检查表,对156例老年患者进行老年简易智力状态检查表及MMSE的测评,比较两个量表总分的相关关系,对老年简易智力状态检查表筛查认知功能障碍的效果进行评价。结果老年简易智力状态检查表总分与MMSE总分经直线回归分析显示密切相关(P<0.01)。156例患者经老年简易智力状态检查表测评,得分<15分有28例,检出率为17.9%;其中64.3%(18/28)为年龄在80岁以上,67.9%(19/28)为脑卒中患者,25例诊断为老年性痴呆。结论老年简易智力状态检查表操作简单方便,适用于临床护工简易识别老年人认知功能障碍使用,有助于提高护士预见性观察病情和护理的实际能力。

摘要：目的探讨护理干预对改善老年失眠患者睡眠质量的有效性。方法将82例老年失眠患者随机分为干预组(40例)和对照组(42例),两组均按常规做入院宣教、出院指导,遵医嘱每晚服用酒石酸唑吡坦(思诺思10 mg,干预组在此基础上进行睡眠卫生教育、睡眠认知及行为等3个月的全程护理干预。结果睡眠时间无规律(62/82)、午睡时间过多(56/82)是老年人最常见的不良睡眠卫生习惯,分别占75.6%、68.3%;干预组干预后不良睡眠卫生习惯改善明显、觉醒时间短、觉醒次数少、睡眠效率和睡眠维持率提高,其睡眠质量高于干预前,亦高于对照组(P<0.01)。结论实施全程护理干预可提高老年失眠患者的睡眠质量和生活质量。

摘要：目的评价左乙拉西坦(LEV)添加用药治疗难治性部分性癫癎发作的临床疗效及安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗,确诊为有癫癎部分性发作的202例癫癎患者,平均年龄(32.8±12.7)岁,随机分配入 LEV 治疗组(n=102)与安慰剂组(n=100)。在回顾8周基线期的癫癎发作频率后,进入逐量加药期。初始用药剂量为0.5 g,每日2次,2周后增加至1.0g,每日2次服用,4周后加量至1.5 g,每日2次,随后维持该剂量治疗12周,最后逐渐减量并转入 LEV 开放治疗期。主要评价指标为16周治疗期内每周癫癎发作频率的比较、得出药物治疗发作频率减少50%有效率、安全性和药物不良反应。结果在16周治疗期内,LEV 组每周癫癎发作频率明显减少,较安慰剂组减少26.8%;每周发作频率较基线期下降数在 LEV 组与安慰剂组的组间差异为42.2%;部分性发作频率减少50%有效率为55.9%,与安慰剂组比的 OR 值为3.6;有11例治疗后完全无发作,两组相比均有显著统计学意义(P<0.001)。LEV 组的主要不良事件为嗜睡、头晕、无力及血小板减少,但与安慰剂组比差异无统计学意义。结论 LEV 添加用药治疗成人难治性部分性癫癎发作,可以显著减少癫癎发作频率,安全性良好。