摘要：目的探讨急诊脑梗死溶栓护理流程的设计方法及应用效果。方法便利抽样法选择2013年1-8月第二军医大学长海医院脑血管基地成立之前的72例脑梗死溶栓患者为对照组;脑血管基地成立后最初2个月(2013年9-10月)19例静脉溶栓的脑梗死患者为初期观察组;2014年6月至2015年5月148例的脑梗死溶栓病例为长期观察组,设计并应用急诊溶栓护理流程,评价并比较将流程实施前后的诊疗时间或入门-进针时间(door-to-needle time,DNT)。结果长期观察组、初期观察组与对照组患者的溶栓DNT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论优化急性脑梗死溶栓护理流程对溶栓护理具有一定的指导意义,值得在临床推广应用。

摘要：目的验证自行设计的民营医院护士工作满意度调查问卷的可靠性和可行性。方法通过文献回顾、专家咨询等方法,形成由6个维度、39个子项目组成的初始调查问卷,随机抽取上海市2家综合性民营医院的50名护士进行预调查。通过项目分析和探索性因素分析的方法确定由6个维度、36个子项目组成的上海市民营医院护士工作满意度调查指标体系。结果形成上海市民营医院护士工作满意度调查问卷,问卷由报酬及福利、工作负荷、工作条件、个人成长及发展、工作被认可、管理共6个维度、36个子项目组成,经检验具有良好的信、效度。

摘要：目的探讨成批伤情景模拟培训提高急诊轮转护师急救能力的效果。方法对参与急诊轮转的拟聘护师进行成批伤情景模拟培训,培训前后采用评判性思维能力测量表(the critical thinking disposition inventory Chinses-version,CTDI-CV)及自行设计问卷调查表对其急救思维培养及学习兴趣等进行效果评价。结果情景模拟培训实施后,132名轮转护师的评判性思维特质和总分均有不同程度提高,与培训前比较差异显著(均P<0.05)。结论成批伤情景模拟法培训能提高轮转护师急救思维能力,是一种较理想的急诊护师轮转培训方法。

摘要：目的设计制作张力性气胸(tension pneumothorax,TPT)野战救护装置并验证其对张力性气胸的救治效果。方法自行设计并制备张力性气胸野战救护装置,以犬为实验动物,将32只犬随机分为4组,每组8只,采用改进的Rutherford的张力性气胸动物模型制作方法制作张力性气胸动物模型,第1组不给予任何干预措施,第2组采取穿刺减压法,第3组采用胸腔闭式引流装置,第4组采用新装置治疗张力性气胸,在干预前及干预后0.5、1、3、6 h测定指标:+dp/dtmax、-dp/dtmax、LVSP、LVEDP、MAP、HR、RR、pH、PaO2、PaCO2、SaO2。结果模型制备成功后6 h,第1组动物存活率为75%,其余3组存活率为100%。第2组的操作时间少于与第3、4组,第4组的操作时间少于第3组,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后6 h,第3组与第2组相比,除MAP、pH、PaCO2外,其余指标均与第2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);第4组与第2组相比,除HR、MAP、pH、PaCO2外,其余指标均与第2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论张力性气胸野战救护装置治疗张力性气胸的效果和临床常用的胸腔闭式引流装置无差别,且携带方便、操作简单、可用于自救互救、适合在野战复杂的环境及平时的院前急救中使用。