摘要：目的探讨全身低能量光疗(LLLT)对重度烧伤大鼠全身炎症反应的影响。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、单纯烧伤组、烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组,每组10只。单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组、烧伤后多次短时光照组大鼠在烧伤后均给予低强度LED光(640nm)照射全身,分别照射5min/d、15min/d、5min×3次/d。各组大鼠分别于造模前1d,造模后即刻,造模后第1、3、7、14天取尾静脉血检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的含量,计数静脉血白细胞;并于造模后第3、7、14天测量创面面积,计算创面愈合率。结果与空白对照组相比,造模后第1天时单纯烧伤组及烧伤后单次短时光照组大鼠血清TNF-α含量升高(P<0.05),而烧伤后单次长时光照组及烧伤后多次短时光照组分别于造模后第1、7天时升高(P<0.05);各组大鼠血清IL-1β含量均在造模后第1天时下降(P<0.05),后逐渐恢复,但恢复速度不一;单纯烧伤组及烧伤后多次短时光照组大鼠血清IL-6含量均在造模后第1天时升高(P<0.05),后下降,但单纯烧伤组下降幅度大于烧伤后多次短时光照组,而烧伤后单次短时光照组于造模后第3天升高后下降,烧伤后单次长时光照组呈持续升高态势(P<0.05)。单纯烧伤组及烧伤后单次长时光照组大鼠静脉血白细胞计数均于造模后第1天时升高并维持(P<0.05),其余各组白细胞计数无明显改变。烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组大鼠创面愈合率均高于单纯烧伤组(P<0.05)。结论全身LLLT可改善严重烧伤大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量及静脉血白细胞计数,促进创面愈合,且不同照射模式所产生的效果不一。

摘要：背景：大量的体内和体外实验已证实，碱性成纤维细胞生长因子对不同组织和细胞具有广泛作用，可加快创面愈合进程。目的：观察基因枪转人碱性成纤维细胞生长因子基因促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的效果和可行性。设计、时间及地点：完全随机设计，观察实验，于2007-12／2008—10在解放军第二军医大学长海医院全军烧伤中心实验室完成。材料：SD清洁级大鼠，体质量200-250g，雌雄不拘。方法：将天然人碱性成纤维细胞生长因子基因重组优化，以pCI-neo为载体构建重组人碱性成纤维细胞生长因子基因高效真核表达载体pCI-neo—bFGF，并转染人胚肾细胞293T细胞，转染后以dotblot和western blot检测碱性成纤维细胞生长因子的表达。利用基因枪技术对SD大鼠深Ⅱ度烧伤创面模型进行转基因，以转染pCI—neo-bFGF为实验组，以转染空载体pCI—neo为对照组。主要观察指标：记录创面愈合时间，在转基因后24h，48h，96h，7d，10d和14d测定创面组织羟脯氨酸和胶原酶Ⅰ水平，评价刨面愈合情况。结果：重组构建的pCI-neo—bFGF经转染人胚肾细胞293T细胞，dotblot和western blot检测结果显示，构建的pCI-neo—bFGF表达载体可表达人碱性成纤维细胞生长因子，荧光显微镜下合成基因的表达水平明显高于天然基因表达：基因枪转基因实验结果显示，实验组创面愈合时间为（13．00±1．31）d，对照组为（14．75±1．28）d，两组相比较差异有显著性意义（P〈0．05）；两组羟脯氨酸及胶原酶Ⅰ水平均于基因枪转染后48h即伤后第5天达到高峰，随后逐渐下降至一定水平后维持，实验组各时间点羟脯氨酸水平均高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）：实验组转基因后48h和96h胶原酶Ⅰ水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论：基因枪转人碱性成纤维细胞生长因子基因可以缩短创面愈合时间，增加创面愈合期间组织羟脯氨酸和胶原酶Ⅰ水平，加快深Ⅱ度烧伤创面愈合进程。

摘要：目的寻找表皮基底层细胞中含有较高干细胞比例的供皮区。方法选择不同供皮部位，利用免疫组织化学的方法，以K19和整合素β1作为表皮干细胞鉴定标记。结果皮肤基底层表皮干细胞以包皮及阴囊最多，其次是臀部，背部多于胸部。四肢近端外侧多于四肢近端内侧，头皮、手掌及足底皮肤基底层干细胞数量较少。结论从组织工程种子细胞的供应来源考虑，以男性包皮最佳，在客观上也容易获得。

摘要：目的：为开展烧伤创面的转表皮细胞生长因子基因治疗做准备。方法：采用逆转录ＰＣＲ技术，从人胎儿肾组织中扩增出编码成熟人表皮细胞生长因子的ｃＤＮＡ。该ｃＤＮＡ全长１８３ｂｐ，在其两端略加修饰以使其适合克隆和表达。结果：ＤＮＡ序列测定表明，所获得的人表皮细胞生长因子ｃＤＮＡ的序列与设计完全一致。结论：逆转录ＰＣＲ技术是获得目的基因的有效方法。

摘要：背景:骨髓可能是体内所谓间质组织的干细胞库,一旦组织受损,信号可通过未知方式到达骨髓,促进体内的间充质干细胞向创伤部位迁移。目的:探讨骨髓间充质干细胞在创面愈合中的作用。设计、时间及地点:细胞学体内观察,于2006-07/2007-07在东南大学完成。材料:健康6～8周龄SD大鼠34只,由东南大学医学院实验动物中心提供。方法:取4只大鼠,采用全骨髓法体外分离培养骨髓间充质干细胞,取传至第5代细胞,移植前48h行BrdU标记。剩余30只大鼠麻醉后制作全层皮肤缺损模型,以对侧对称部位皮肤作为自身正常对照。造模后将标记的2×107个骨髓间充质干细胞经尾静脉注入体内。主要观察指标:于创伤后不同时间点采用大体观察、免疫荧光化学染色等手段,动态观察骨髓间充质干细胞参与创面修复情况。结果:大鼠造模后伤口有少量炎性渗出,细胞移植后7d创面均形成较硬的痂皮,14d创缘有新生表皮生成,21～28d大部分创面愈合,未出现炎症、化脓现象。细胞移植后第7,14,21,28天组织切片均可见BrdU染色阳性细胞,胞核呈绿色荧光,在创面边缘和创伤局部聚集。细胞移植后第14天组织切片可见BrdU染色阳性的细胞(胞核为绿色荧光)胞浆中有FⅧ表达,呈红色荧光,提示可能有部分骨髓间充质干细胞分化为血管内皮细胞参与创面愈合。对侧正常皮肤未见明显的骨髓间充质干细胞聚集和增殖分化。结论:创伤可能是一种刺激因素,招募自身或外源的骨髓间充质干细胞参与创面愈合。

摘要：手部深度烧伤后拇指及指蹼瘢痕挛缩，严重影响手的功能，后期多需整形手术。但严重大面积烧伤后，不仅局部瘢痕粘连严重，目前臂或远隔部位也无供瓣区，治疗方法受限，单纯植皮疗效差。我们利用局部成熟的瘢痕组织，设计三个矩形皮瓣开大虎口。术后效果较好，报告如下。