摘要：目的介绍责任制护理工作记录单的设计及应用。方法采用表格式记录单简化责任制护理工作文书的书写,并向骨科护士发放调查问卷40份,回收40份,统计使用责任制护理工作记录单前后护理记录书写时间有无缩短。结果传统书面书写34份,书写护理记录时间>30 min;护理工作记录单40份,书写时护理记录时间<10 min,差异具有统计学意义(P≤0.01)。结论责任制护理工作记录单规范简洁,缩短了护理文书的书写时间,使护士有更多时间回归患者床旁。

摘要：抢救护理记录是重要的法律依据,也是医疗事故技术鉴定最重要的基本材料.笔者设计了一种表格式抢救记录单,包括患者的一般信息、时间、用药、各项抢救措施和效果评估.护士只需在相应栏内填写数字、英文符号即可,与传统的纯手工记录相比,书写内容减少90%以上,使记录更为快捷、准确.

摘要：背景:研究表明骨折端一定形式的微动可以促进骨痂的形成,但微动影响骨折愈合的分子生物学机制还不明确。目的:研究骨折端微动时应力对断端碱性成纤维细胞生长因子的影响。设计:随机对照的动物实验。单位:解放军第二炮兵总医院骨科,解放军总医院第一附属医院骨科,解放军总医院第一附属医院药剂科。材料:实验于2003-03/2004-04在解放军总医院第一附属医院动物实验室及解放军军事医学科学院八室完成。选取健康纯种新西兰大耳白兔72只,清洁级,月龄5～6个月,体质量2.5～3.0kg,由军事医学科学院动物中心提供。按随机数字表法分为两组:微动组和固定组,每组36只。两组动物又分别分为术后7,14,21,28,42,56d6个时间点进行观察,每个时间点6只。方法:应用氯胺酮、速眠新肌注麻醉所有动物,于胫骨平台下3,3.5,5.5,6cm分别旋入固定针,安装外固定架,夹具距内侧骨皮质1.5cm,胫骨平台下4.5cm处横行截断胫骨,固定组、微动组骨折间隙分别为2.0,2.5mm。固定组动物应用单臂外固定架固定,解剖复位骨折端。微动组动物截骨固定后使外固定架中间杆有0.5mm的轴向移动。术后动物自由行走,依靠自身体质量使外固定架产生微动。术后7,14,21,28,42,56d处死动物。以骨折端为中心,切取1cm长标本,分割,固定12h。术后7,14,21,28,42,56d采用免疫组织化学染色和JVC图像分析处理系统行碱性成纤维细胞生长因子定量分析和显色强度判定。主要观察指标:①碱性成纤维细胞生长因子显色强度判定;②碱性成纤维细胞生长因子定量分析。结果:纳入72只白兔均进入结果分析。碱性成纤维细胞生长因子存在于间质细胞、血管内皮细胞、成骨细胞、成软骨细胞、骨细胞胞浆内表达。术后14,21,28d微动组碱性成纤维细胞生长因子蛋白阳性指数分别为1.98±0.14,2.04±0.12,2.13±0.17,明显大于固定组(1.59±0.14,1.68±0.15,1.63±0.27,P<0.05)。结论:微动应力可使骨折端碱性成纤维细胞生长因子增多,促进骨折愈合。

摘要：目的分析老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者在内固定选择方面,防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和新型股骨近端髓内钉(INTERTAN)临床治疗效果。方法自2010年11月～2012年04月,在我院手术治疗的61例患者中37例使用PFNA固定,24例使用Intertan固定,比较两组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、部分负重时间、完全负重时间、术后内固定失败例数、髋关节Harris功能评分。结果全部患者均获6～24个月随访,平均13.3个月,髋关节功能评分以末次随访的情况计入资料。PFNA组手术操作时间、术中出血量较Intertan组少(P0.05)。结论 PFNA和Intertan均设计合理,在老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者中均能起到很好的固定效果,达到临床愈合。

摘要：目的 结合临床应用需求,研制一种多功能介入手术无菌贴膜.方法 通过对无菌贴膜进行技术设计,更好地实现了介入术中术区皮肤的无菌防护及器械固定.结果 该装置设计简单、结构合理,可以减少介入器械与术区皮肤直接接触的机会,又能对介入器械有效固定.结论 多功能介入手术无菌贴膜解决了术中介入器械与穿刺点附近皮肤的接触、介入器械无序摆放及进出介入器械时动脉鞘、导管、导丝的活动和脱出的难题,保证了介入器械的无菌效果,减少了血源性感染的巨大风险,具有良好的临床应用价值.

摘要：背景:休克后不同的组织器官循环和代谢存在一定的差异,损伤后反映也不一致,但其确切机制尚不十分清楚。目的:从能量代谢的角度探讨肠组织与心肌、骨骼肌等肠外组织在休克及复苏后组织损伤的差异性。设计:随机分组对照实验研究。地点和对象:实验在解放军第二炮兵总医院骨科和第三军医大学完成,研究对象为健康Wistar大鼠48只,雌雄不拘,体质量(198±32)g,由解放军第三军医大学野战外科研究所实验动物中心提供。干预:采用大鼠休克复苏模型,高效液相色谱法测定三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)和一磷酸腺苷(AMP)含量;生化及比色法测定黄嘌呤氧化酶(XO),丙二醛(MDA)和超氧化歧化酶(SOD)水平。主要观察指标:休克及复苏后ATP,ADP,AMP,XO,MDA和SOD水平。结果:休克后肠组织、心肌和骨骼肌ATP含量明显低于对照组,分别为对照的26.3%,30.7%和62.8%;复苏后,心肌,骨骼肌ATP含量明显高于休克组,肠组织ATP含量则略高于休克组。休克及复苏后,肠组织XO活化及MDA含量均明显高于对照组,SOD活力则明显低于对照组,其脂质过氧化程度较心肌和骨骼肌严重。结论:休克及复苏后不同组织能量代谢变化及组织损伤程度存在差异性,肠组织能量代谢障碍及损伤程度重于心肌、骨骼肌等肠外组织。