摘要：探讨基于HL7 CDA门诊电子病历的设计与实现方法,参考HL7 CDA标准,对门诊病历信息的结构与语义进行定义,包括:建立门诊电子病历的CDA文档,用于门诊病历内容的表达;建立基于此CDA的样式表文件,便于其信息浏览。实践证明,以HL7 CDA标准为基础,规范了门诊电子病历信息的结构与语义,为门诊病历信息的共享与交换提供了一个可行的方法。

摘要：医院信息化部门是医院信息化快速发展主导力量,在目前适用型卫生信息技术(HIT)人才匮乏的情况下,应高度重视医院HIT从业者的培养和提高。人员培训应针对不同职位设置相应的课程。美国ONC的H I T人才培训课程包含20个课程构件,供不同职位和知识背景的专业人员选择培训项目使用。针对我国医院信息化建设方案的主要技术设计和实施者,面对不同的专业背景需要学习的核心课程不同;为了加速培育我国医院HIT专业人才队伍,建议开展有针对性且可操作的培训计划,合理设置课程内容,并通过相应的政策措施予以推进。

摘要：卫生信息技术(HIT)人才培养是卫生信息化建设的关键要素。美国ONC的HIT培训课程开发项目提出了20个课程构件,供不同职业定位和专业背景者选择使用。生物医学信息学(BMI)是HIT知识的源泉,它运用计算机、通讯和信息技术,开发、研究和应用一系列理论、方法和技术,用于生物医学数据、信息和知识的处理,使基础医学、临床研究和实践以及各类医疗保健机构实现对接和协同。BMI包括转化生物信息学、临床信息学、公共卫生信息学等研究方向,其知识体系的构成因人才培养层次和从事HIT工作的种类而异。我国目前HIT从业者的培训和高校BMI学历教育的课程内容尚不完善,急需跟进学科发展的国际前沿,进行科学系统的设计。

摘要：目的确定健康管理生活方式问卷的最小数据集,利用最少数据元规范化表达健康体检生活方式问卷信息。方法采用生活方式问卷概念框架基础上自定义的生活方式问卷,对某三甲医院体检中心2012年某一周的体检人群进行调查,主要调查内容是生活方式信息。采用问卷的信度和效度分析,评价问卷的内容和结构。结果问卷信度评价结果显示,问卷各维度内部的相关系数远大于外部,其中整体Cronbach’α系数>0.6,说明问卷的条目结构合理。验证性因子分析结果显示问卷结构与模型的拟合程度较好,GIF和CIF分别是0.83和0.74。问卷各维度条目的因子载荷均大于0.4,部分维度之间的相关系数也大于0.4。结论采用验证性因子分析确定的健康管理生活方式问卷最小数据集为健康管理生活方式问卷的制定提供了参考和标准依据,有助于数据的收集、管理和分析,但最小数据集还有待听取专家提议和进一步扩大样本量来验证,数据元标准化工作还有待进一步完善。

摘要：目的构建健康管理生活方式问卷设计的概念框架，定义概念框架的维度、子维度及各子维度的核心数据元。方法遵循业务规范和国内外信息标准，参考WHO及国内外有关生活方式的研究，并以国内大型健康管理体检机构生活方式问卷和纸质健康档案为基础，采用自顶向下和自底向上相结合的建模方法。核心数据元依据数据的重要性、方便采集、现有的健康体检生活方式问卷已采用及专家意见相结合确定。结果建立了生活方式问卷设计的概念框架，共9个维度（吸烟、饮酒、膳食、饮水、体力活动、体育锻炼、生活起居、睡眠、危险因素暴露），29个不同的子维度，如吸烟包括吸烟类别、吸烟强度、吸烟持续时间、烟草种类4个子维度，最后提取24个核心数据元并定义部分代码值。结论生活方式问卷设计的概念框架可作为设计生活方式问卷的参考依据，标准化数据元可作为不同机构不同结构问卷的信息交换标准，但生活方式问卷的数据元标准化工作还有待进一步完善。

摘要：目的:研究临床指南计算机本体的构建方法,从医学信息标准化的角度,发现临床决策支持系统(CDSS)设计和实施中可能存在的问题,并提出应对措施和建议。方法:以高血压防治指南为例,参照SAGE指南本体开发方法和路线,利用protege构建高血压防治指南本体,提取决策所需的数据元素,并遵照HL7 vMR模型进行规范化表达。结果:建立了高血压防治指南本体,将指南规则表示为32张流程图;提取了决策所需的139个数据元素,采用简化的HL7数据类型,分别用vMR模型规定的目标、观察、健康问题、用药等四个类的属性做规范化描述,其中目标血压的属性包括测量项目标识和目标值,分别用标准化的代码、字符串、数值等形式表示。结论:上述方法能够初步实现指南文本的结构化和标准化表示。针对文本表达不够准确、HL7等国际标准本地化等方面存在的问题,建议临床指南开发要考虑计算机识别的需要,并提出适宜的国家、国际医学信息标准的采纳建议和计划。

摘要：目的构建健康体检报告首页信息的概念框架和参考样式单，为健康体检机构数据收集与整理、受检者健康信息监测与管理提供参考。方法遵循国家卫生部健康体检相关规范，以11家国内健康体检机构体检报告的数据项为基础，制定健康体检报告首页信息概念框架与核心数据元，基于概念框架设计健康体检报告首页参考样式单。结果建立的体检报告首页概念框架包括4个维度（标识信息、健康相关信息、体检结果摘要、健康评估与健康指导）、16个子维度、52个核心数据元和25个数据元值域代码表，设计的体检报告首页参考样式单的结构、内容与概念框架的维度、子维度、核心数据元相一致。结论健康体检报告首页可为受检者健康摘要信息的结构化与规范化表达，摘要数据的计算机化获取提供一条可行的方法。首页中部分数据项的选取和填写格式设置还需在实际使用中进一步进行检验与完善。

摘要：背景:目前许多关于磁场生物效应的研究指出,低强度脉冲电磁场(low-intensitypulsedelectromagneticfields,LPEF)能改善血液流变学的指标、对心血管病能起到预防作用,但对其机制的阐述尚不明确。目的:探讨低强度脉冲电磁场暴露对兔血液流变特性及血脂水平的影响,研究LPEF预防心血管疾病的机制。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验的全过程在解放军第四军医大学实验动物中心完成。实验动物采用24只雌性5月龄新西兰大耳白兔(解放军第四军医大学实验动物中心提供)。动物被随机分为正常组、模型组、磁场组,正常组用正常饲料,模型组、磁场组用高胆固醇饲料饲养。其中磁场组饲养于磁场环境中,暴磁时间为10h/d,所采用激励磁场的强度为4×10-4T,频率为15Hz。饲养8周后测定其血液流变特性和血脂水平等指标。主要观察指标:LPEF对兔血液流变学各项指标(血细胞比容、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、红细胞聚集指数)以及血脂水平(胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白等指标)的影响。结果:模型组与正常组比较,血液流变学各项指标及血脂水平差异具有显著性意义(t=2.147～2.859,P<0.05);磁场组与模型组比较,血清中胆固醇犤模型组:(14.71±0.22)mmol/L,磁场组:(8.75±1.