摘要：背景:骨植入材料表面微纳结构仿生设计可模拟人体天然骨组织中细胞外环境的结构,从而获得较为理想的骨整合功能,但骨植入材料表面微纳结构调控细胞功能及促进成骨的机制还有待进一研究。目的:分析钛片材料微结构表面对MC3T3-E1成骨细胞成骨分化的影响。方法:(1)在5 V或20 V恒定电压下,采用酸蚀和阳极氧化技术在钛片表面制备不同管径的纳米管阵列,分别记为R5组、R20组。检测纯钛片(未经酸蚀和阳极氧化处理)、R5组、R20组的表面形貌、粗糙度与亲水性。(2)将对数生长期的MC3T3-E1成骨细胞分别接种于纯钛片、R5组、R20组钛片表面,成骨诱导培养24 h后,采用RT-PCR检测与免疫荧光染色分析细胞机械敏感通道蛋白1的表达;加入含或不含机械敏感通道蛋白1激活剂Yada1的成骨诱导基,培养7 d后进行碱性磷酸酶染色,培养14 d后进行茜素红染色。结果与结论:(1)扫描电镜下可见纯钛片表面光滑,R5组、R20组钛片表面可见分布相对均匀且有序的纳米管阵列,平均直径分别约30 nm和100 nm,原子力显微镜进一步验证了扫描电镜观察结果。R5组钛片表面粗糙度大于纯钛片(P <0.05),水接触角小于纯钛片(P <0.05);R20组钛片表面粗糙度大于R5组(P<0.05),水接触角小于R5组(P<0.05)。(2)RT-PCR检测与免疫荧光染色显示,R5组细胞机械敏感通道蛋白1的表达高于纯钛片组(P <0.05),R20组细胞机械敏感通道蛋白1的表达高于R5组(P <0.05)。在成骨诱导条件下,与未加入Yada1情况相比,纯钛片组加入Yada1后的细胞碱性磷酸酶活性、钙化结节沉积均无明显变化,R5组、R20组加入Yada1后的细胞碱性磷酸酶活性、钙化结节沉积均显著增加(P <0.05);在加入或未加入Yada1情况下,R5组细胞碱性磷酸酶活性与钙化结节沉积均多于纯钛片组(P <0.05),R20组细胞碱性磷酸酶活性与钙化结节沉积均多于R5组(P <0.05)。(3)结果表明,钛片表面微结构可通过激活机械敏感通道蛋白1促进成骨细胞MC3T3-E1的成骨分化。

摘要：Herbst矫治器是由Emil·Herbst于1905年最初设计的一种高效的下颌前移装置。由于该矫治器将下颌前移并固定在某一位置，也称为咬合跳跃器。我国也于20世纪90年代引进此项新技术，但研究中所使用的金属套管及部件均为国外产品。我科与西安中邦公司合作，于1999年以不锈钢为材料仿制出国产Herbst矫治器，经临床使用17例，性能良好。

摘要：目的:探讨采用Abbe瓣修复单侧唇裂术后上唇过紧畸形的手术方法和效果。方法:对7例单侧唇裂术后继发上唇过紧畸形的患者,首先沿上唇正中部全层切开上唇组织,根据上唇过紧程度在下唇中部设计并切取Abbe瓣,以唇动脉为蒂旋转180°插入上唇缺损处分层缝合。2周后断蒂,进一步修整上唇。结果:7例患者上唇过紧得到了有效的松弛,唇红较为丰满,唇珠得到恢复,唇部协调自然。结论:Abbe瓣适合于单侧唇裂术后上唇过紧畸形的修复。

摘要：目的:探讨应用改良加长胸三角皮瓣同期修复全鼻及部分面颊大面积软组织缺损。方法:I期手术胸三角皮瓣的设计与手术按常规胸三角皮瓣的设计与手术,Ⅱ期改良加长胸三角皮瓣手术,通过胸三角皮瓣胸内侧蒂部向对侧胸部加长,4周后延迟断蒂,可使胸三角皮瓣加长5cm或更长,扩大了颜面颈部软组织缺损修复的适应证,使面颈部大面积软组织缺损同期修复成为可能。结果:应用改良加长胸三角皮瓣,对面中部全鼻缺失及部分眶下、颊部软组织大面积缺损的患者进行了同期修复与重建,获得了良好的临床应用效果。结论:这一手术方法有重要的临床意义及应用价值,值得推广应用。

摘要：目的:探讨整复双侧唇裂畸形的技巧和美学问题。方法:对本组24例双侧唇裂畸形患者采用原长法、前唇唇红利用“M”瓣整复,并对其设计特点、前唇“M”瓣的应用技巧等问题进行探讨。结果:除1例因感染唇红部裂开外,其余整复效果较为满意,唇红正中部组织较丰满。唇珠外形恢复良好。结论:参照自然唇的特点,审美水平、灵活的设计及手术技巧是整复双侧唇裂畸形的关键。

摘要：目的:探讨对鼻孔过宽、鼻小柱偏斜、患侧唇高度过短及红唇缺少的唇裂术后畸形的修整。方法:用Millard法加改良下三角瓣对7例此类患者唇部畸形进行了修整。结果:Millard法使鼻孔过宽、鼻小柱偏斜畸形得到矫正,患侧唇峰高点下降,附加改良三角瓣设计使唇峰高点得到充足的下降,恢复了患侧唇高。并有效的减少了唇部组织的丢失。结论:利用Millard法加改良下三角瓣修整此类唇裂术后畸形取得了较理想的效果。

摘要：目的:构建针对人雌激素受体-β(estrogen receptor-β,ER-β)基因的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)真核表达载体质粒。方法:根据GeneBank数据库提供的ER-β基因核苷酸序列,选择设计能转录小发卡结构RNA的DNA序列,将此双链DNA片段克隆至载体pSilencer3.1-H1-neo中构建重组表达载体,转化DH5α菌株,提取质粒进行序列测定。结果:经测序证明与设计的相同,获得人ER-β基因的siRNA表达载体质粒。结论:成功构建了针对ER-β基因的RNA干扰重组表达载体,为下一步ER-β基因的RNA干扰奠定了基础。

摘要：目的构建针对人雌激素受体(estrogen receptor,ER)β基因的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)真核表达载体,转染人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblast cells,HPLFs)后观察其对ER-β基因表达的抑制作用。方法设计并合成针对ER-β基因siRNA的寡核苷酸序列,插入载体pSilencer3.1-H1-neo中形成重组载体。重组载体经测序鉴定后转染HPLFs,western blot检测转染前后ER-β蛋白的表达情况。结果测序结果与所合成的寡核苷酸完全一致,证实成功构建了针对ER-β基因的siRNA表达载体。Western blot检测显示转染HPLFs后可使其ER-β蛋白表达显著下调。结论针对ER-β基因的siRNA表达载体成功构建,并能有效抑制HPLFs中ER-β基因的表达。

摘要：目的：应用Ansys Design Xplorer模块，研究圆柱形种植体直径和长度同时连续变化对Ⅰ类骨质的颌骨应力影响，为临床选择和设计种植体提供理论依据。方法：建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅰ类骨质骨块的三维有限元模型，设定种植体直径（D）变化范围为3．0—5．0mm，种植体长度（L）变化范围为6．0—16．0mm，观察D和L变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨VonMises应力峰值对变量的敏感度分析。结果：随着D和L的增加，垂直向加载时，皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了54．5％和70．2％，颊舌向加载时，皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了73．5％和75，1％；当D大于3，8mm同时L大于9．0mm时，应力峰值的响应曲线的切斜率位于-1和0之间；在垂直向加载和颊舌向加载时，变量D比L更易影响皮质骨的EQV应力峰值。结论：种植体的直径比长度更易影响皮质骨的应力大小。从生物力学角度而言，对于Ⅰ类骨质，在临床上选择种植体时，种植体的直径应不小于3．8mm，种植体的长度应不小于9．0mm。

摘要：目的应用Ansys DesignXplorer模块，分析圆柱形种植体直径和长度同时连续变化时对Ⅲ类骨质的颌骨应力的影响，为临床选择和设计种植体提供理论依据。方法建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅲ类骨质的骨块三维有限元模型，设定种植体直径变化范围为3．0～5．0mm，种植体长度变化范围为6．0～16．0mm，观察直径和长度变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析。结果随着直径和长度的增加，垂直向加载时，皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了65．3％和76．8％；颊舌向加载时，皮、松质骨的VonMises应力峰值分别降低了76．1％和78．0％；当直径大于3．95mm，同时长度大于10．5mm时，应力峰值响应曲线的切斜率位于-1和0之间；在垂直向加载和颊舌向加载时，长度和直径分别对皮质骨EQV应力峰值的影响更明显。结论种植体直径增加更有利于改善颌骨颊舌向加载下的应力分布，种植体长度的增加更有利于改善颌骨垂直加载下的应力分布。从生物力学角度而言，对于m类骨质在临床上选择种植体时，种植体的直径应不小于3．95mm。种植体的长度应不小于10．5mm。