摘要：目的研究survivin反义寡核苷酸(ASODN)转染对肾透明细胞癌786O细胞的survivin蛋白表达、细胞凋亡、增殖的影响,及其对表阿霉素诱导细胞凋亡的作用。方法设计并合成特异性靶向survivin的ASODN及正义寡核苷酸(SODN),将其转入786O细胞。设空白对照组、脂质体对照组、SODN组和600nmol/LASODN组,处理24h后收获各组细胞。透射电子显微镜观察细胞形态变化,免疫组化法检测各组细胞survivin表达情况,流式细胞术检测各组细胞增殖和凋亡指数。结果ASODN组的细胞呈典型凋亡的形态学改变,而对照组细胞生长良好;ASODN组细胞survivin表达减弱,凋亡指数明显升高(P<0.05);转染ASODN24h后,表阿霉素诱导786O细胞凋亡的作用明显增强。结论survivinASODN能下调survivin蛋白表达,诱导肾透明细胞癌786O细胞凋亡,抑制786O细胞增殖,并增强表阿霉素诱导的细胞凋亡。

摘要：眶缺损是常见的一类颌面缺损,目前尚不能通过外科手段进行良好地重建,主要依靠眶赝复体(义眶)进行修复。如何精确、快速地制作赝复体以重建患者容貌,尚缺乏相应的专家共识。为解决这一问题,中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会邀请国内相关专业领域的多位专家教授共同研究并制订本专家共识。旨在从基础理论、修复原则、修复材料和修复技术等方面全面阐释赝复体修复眶缺损的有关知识,指导更多的修复医师了解并掌握这些知识和技术。从而提高我国在眶缺损修复重建领域的整体水平,提升该类患者的生存及生活质量,更好地为广大患者服务。

摘要：目的 回顾性分析一期手术治疗合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸的安全性和有效性.方法 2007年1月至2010年12月行一期手术治疗合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸患者38例;其中男性13例、女性25例,平均年龄（15±6）岁.38例患者中,合并Ⅰ型脊髓纵裂12例、Ⅱ型脊髓纵裂26例.对合并Ⅰ型脊髓纵裂患者,矫形前先切除骨性纵隔;对合并Ⅱ型脊髓纵裂患者直接行脊柱畸形矫形,脊髓纵裂不予处理.以门诊形式随访,入选患者随访至少两年.患者手术前后及末次随访影像学资料比较采用配对t检验,而对Ⅰ型与Ⅱ型脊髓纵裂组间的影像学资料比较采用成组设计资料t检验.结果 随访时间26～68个月,平均（4l±13）个月.手术时间105～ 780 min,平均（491±152） min;术中失血量1 000～8 000 ml,平均（1 932±1 516） ml.冠状面Cobb角由术前平均（70±26）°矫正到术后平均（32±16）°;末次随访时平均（33±17）°;术后及末次随访平均矫正率分别是（57±18）％和（54±20）％.矢状面Cobb角由术前平均（43 ±31）°矫正到术后平均（26±l6）°;末次随访时平均（27±15）°.本组病例总体并发症为2例（5.3％）：术后即刻暂时性神经损害症状加重1例（2.6％）,30个月恢复至术前水平,末次随访症状无进一步改善;脑脊液漏1例（2.6％）.无瘫痪及永久性神经损害并发症.结论 一期手术治疗合并脊髓纵裂的先天性脊柱侧凸安全有效,没有增加术后及随访期内神经并发症.

摘要：为实现可用于临床乳腺普查的电阻抗成像硬件系统,从临床普查角度出发分析硬件系统的设计要求,进行基于平板电极阵列方式的阻抗扫描成像硬件系统设计。建立了一个多频电阻抗扫描硬件系统,经定标电阻网络对系统的性能进行了评估,激励源输出幅值为1.0V时,幅度信噪比为80dB,相位噪声0.005°;相应采集信号幅度信噪比为60dB,相位噪声0.05°。系统可以识别1%的阻抗变化。物理模型实验表明,系统可识别2mm×2mm×2mm的高电导率目标体。硬件系统精度高,模型实验证明本系统满足临床乳腺检测的需要,但要在临床实验中进一步验证。

摘要：进展期胃癌的治疗模式目前主要是以胃癌D2根治性切除手术为主的综合治疗，其中胃癌围手术期化疗已得到临床医师的广泛重视。已有多项大型临床试验证实，胃癌D2根治术后辅助化疗可显著改善患者生存．但手术前后的联合化疗和术后辅助放疗的治疗作用尚存争议。在此基础上．国内外研究者设计了多项临床试验，期望能更好地寻找目标人群，优化治疗方案。同时，对于胃癌分子标志物的深入研究和基于胃癌基因图谱研究结果的新分子分型的出现。将会有助于对胃癌患者进行个体化围手术期化疗方案的制订，从而尽可能地改善患者生活质量，延长生存时间。

摘要：目的 评价肝门部恶性胆道梗阻单、双侧引流的有效性与安全性。方法 联合检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,检索年限均从1975年至2013年8月,纳入单、双侧引流的随机对照和非随机对照试验。用RevMan5.0软件进行荟萃分析,用相对危险度（RR）值及95％可信区间（CI）对单、双侧引流进行比较.在荟萃分析中用RR及其95％CI比较两组差异。混合性的数据资料采用固定效应模型和随机效应模型,当研究间出现显著异质性时,荟萃分析采用随机效应模型。研究之间的异质性检验采用卡方检验（P＜ 0.10为异质性有统计学意义）和I2分析（I2＞ 50％为异质性有统计学意义）。对于异质性的来源采用亚组分析和敏感性分析,潜在的发表偏倚采用漏斗图分析。结果 经过筛选共纳入3个随机对照试验和7个观察性研究,合计894例患者。荟萃分析结果显示主要观察重点：单、双侧引流的支架通畅率优于单侧（RR=2.03,95％CI：1.16 ～ 3.56,P=0.01）;而引流的有效性（RR=1.07,95％CI：0.97～1.18,P=0.20）和患者的生存率（RR=-0.16,95％CI：-0.40 ～ 0.08,P=0.20）差异无统计学意义。次要观察重点：单双侧引流的技术成功率（RR=1.05,95％CI：0.98 ～ 1.17,P=0.34）、早期并发症（RR=1.15,95％CI：0.75 ～ 1.76,P=0.52）、晚期并发症（RR=1.09,95％CI：0.75 ～ 1.60,P=0.65）、30 d病死率（RR=0.68,95％CI：0.38 ～ 1.23,P=0.20）同样差异没有统计学意义。结论 虽然双侧引流支架通畅率较单侧好,现存循证医学证据还不足够支持双侧引流,期待更多严格设计前瞻性随机对照研究出现来验证。

摘要：目的　采用表位重建技术 ,对预测MAGE n抗原HLA A2限制性CTL表位结合活性进行研究。方法　用SYFPEITHI超基序法远程预测系统和量化基序多项式法结合的预测方法 ,筛选新的MAGE n抗原HLA A2限制性CTL表位作为候选表位。对预测的抗原表位进行多肽合成 ,并用HPLC进行纯化 ,质谱法 (MS)鉴定。候选表位与HLA A2位点的亲和力及结合稳定性用竞争结合抑制实验、T2结合稳定性实验及MHC 肽复合体稳定性实验测定。结果　用表位预测法筛选MAGE n抗原 5个HLA A2限制性CTL表位为候选表位。QLVFGIEVV(15 9 16 7)、IMPKTGFLI(195 2 0 3)和FLIIVLVMI(2 0 1 2 0 9) 3个表位具有较高的HLA A2结合力 (IC50 6h) ,可作为MAGE n抗原HLA A2限制性CTL候选表位进行进一步研究。结论　表位预测结合表位重建方法可提高肿瘤抗原CTL表位研究的效率。MAGE n抗原HLA A2限制性CTL表位经免疫学鉴定后 ,可望用于新型肝癌治疗性多肽疫苗的设计研究 ,为临床肝癌特异性治疗奠定基础。

摘要：目的　探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣。方法　对 6 19例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主及胸部带蒂转移的手术设计。结果　 8例扩张后胸三角皮瓣远端坏死 1～ 5cm ,其中 5例再次手术时皮瓣上移后未影响最终修复效果 ,3例补充植皮。 5例面部扩张皮瓣远端坏死 0 5～ 1cm ,4例行二期瘢痕切除缝合术 ,1例行补充植皮术。 4 1例发生扩张器感染外露 (占 6 6 2 % ) ,行二期手术时皮瓣面积稍有不足 ,其余均取得满意效果。结论　额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主的手术设计 ,以及胸三角皮瓣带蒂转移是修复面颊部皮肤病变切除术后创面的良好方法 ;周密的手术设计对术后效果及并发症的预防非常重要。

摘要：目的　获得 9 1C3胞内抗体基因的真核表达载体 ,观察胞内抗体对 9 1C3分子表达的抑制作用 ,为进一步研究 9 1C3分子对NK细胞功能的影响打下基础。方法　设计引物 ,以 9 1C3ScFv基因为模板进行PCR扩增 ,引入蛋白质内质网定位所需的信号肽、KDEL以及作为表达检测标记的E tag序列。回收纯化PCR产物 ,酶切后连接到pUC19载体上 ,并进行序列测定。序列正确后切下胞内抗体基因片段 ,重组到真核表达载体pRc/CMV中 ,酶切鉴定后用DEAE dextran方法瞬时转染真核细胞COS7,用胞内染色和Westernblot方法检测胞内抗体的表达。接着用Lipofectamine把胞内抗体基因转入 9 1C3阳性的Jurkat细胞 ,用FCM观察胞内抗体对 9 1C3分子表达的影响。结果　DNA序列测定证明 ,通过PCR成功地为 9 1C3ScFv引入了内质网定位所需的信号肽、KDEL及E tag序列 ,成功地构建了胞内抗体真核表达载体 ,通过胞内染色方法和Westernblot证明胞内抗体在COS7中得到表达。转入Jurkat细胞后发现胞内抗体能下调 9 1C3分子的表达水平。结论　以 9 1C3ScFv基因为模板PCR扩增得到 9 1C3胞内抗体基因 ,并构建了真核表达载体。

摘要：目的探讨旋髂浅动脉皮瓣游离移植的临床适应证及供瓣区的修复方法。方法根据创面大小设计旋髂浅动脉皮瓣，并分别游离移植修复17例面颈部、足踝部及小腿等处创伤及畸形，对供瓣区无法直接拉拢缝合者，设计同侧脐旁岛状皮瓣转移进行修复。结果17例旋髂浅动脉游离皮瓣，最大面积19cm×14cm，最小5cm×3cm，16例术后成活良好，1例皮瓣部分坏死，术后2周移植皮片修复。10例供瓣区直接缝合，7例行脐旁岛状皮瓣转移修复，皮瓣全部成活，术后经3个月至2年随访，腹部外形良好。结论旋髂浅动脉皮瓣游离移植，对于面颈部及手足等处具有良好的修复效果，而同侧脐旁岛状皮瓣亦可使供瓣区得到良好的修复。