摘要：背景:股骨近端锁定加压钢板在设计上还存在缺陷问题,因此课题组在股骨近端锁定加压钢板的基础上,自行设计出超短力臂三角支架式锁定钢板(专利号:201220051751.2)。目的:设计制作超短力臂三角支架式锁定钢板,分析其生物力学性能。方法:将股骨近端锁定加压钢板近端2枚螺钉在股骨颈内形成支撑,自行设计出超短力臂三角支架式锁定钢板。取成人新鲜股骨标本5对,制作AO分型A3.1型转子间骨折(逆转子间骨折)模型,选择右侧为实验组,采用三角支架式锁定钢板固定;左侧为对照组,采用股骨近端锁定加压钢板固定。检测钢板近端螺钉孔应力分布、骨断端应力分布、骨折端张开角度及最大载荷等。结果与结论:1钢板近端螺钉应力分布:实验组近端4枚螺钉应力分布较为平均,且形成三角桁架2枚螺钉应力分布接近;对照组近端4枚螺钉应力分布不平均,近端螺钉承受应力较大,大于实验组(P<0.05)。2骨断端的张开角度:实验组不同载荷下的张开角度明显小于对照组(P<0.05)。3最大载荷:实验组能够承受的最大载荷高于对照组(P<0.05),且两组破坏位置不同,实验组固定更合理。表明超短力臂三角支架式锁定钢板的各项生物力学性能优于股骨近端锁定加压钢板,固定可靠,可有效减少或避免钢板近端螺钉断裂、髋内翻等并发症。

摘要：目的探讨自行设计的蘑菇状股骨头表面置换假体植入后对股骨颈的生物力学影响是否在安全范围内。方法取自愿捐赠55岁以下新鲜成人股骨上段标本4个,模拟测量股骨在站立位压力作用下,正常股骨、假体植入后初期(假体空隙内仅填充松质骨骨泥或碎骨,主要依靠螺纹和压配关系与骨骼接合)和远期(假体空隙内填充骨水泥,使其和周围骨组织完全接合)3种状态时,股骨颈狭窄处A(外侧)、B(内侧)两个测试点的应变,并采用Excel行回归分析和可信度分析。结果测试点A、B在股骨头假体植入前后的应变值经线性回归分析显示,相关系数r值均>99%,股骨颈皮质骨应变与股骨头所受载荷成正比,实验载荷未使股骨颈发生塑性变形。测试点A应变的趋势线斜率植入前为0.6719,植入后初期为0.6192,应变变化率为—7.8%;植入后远期为0.6627,应变变化率为—1.4%。测试点B应变的趋势线斜率植入前为—1.0561,植入后初期为—1.1292,应变变化率为6.9%;植入后远期为—1.0851,应变变化率为2.7%。结论蘑菇状股骨头表面置换假体植入后,股骨颈应变在安全范围内,远期应变变化率较初期小。

摘要：目的通过对候选基因SH3GL1的核酸序列进行比对分析,确定其是否为青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的致病基因。方法采取以家系为基础的"病例同胞对"研究方案,提取基因组DNA,根据候选基因SH3GL1核酸序列,以10个外显子为重点设计引物对,进行PCR扩增、克隆和测序,用GeneTool软件对外显子测序结果进行序列比对分析,判断是否存在碱基变异,并进行蛋白质结构预测分析。结果候选基因SH3GL1中的10个外显子成功地在AIS"同胞对"基因组DNA中得到扩增和克隆,且序列测定均取得阳性结果。通过比对分析,在SH3GL1的10个外显子中共发现12处碱基变异,分别位于第2(3处)、4、5(4处)、6、8和10(2处,非编码区)六个外显子上。其中先证者mRNA第515位碱基如果为T,则形成终止密码子,导致蛋白阅读框发生改变,蛋白质序列预测分析显示编码截短蛋白,从而影响蛋白质的一级结构。结论SH3GL1是AIS的致病基因之一。

摘要：为传统牵引复位困难的髋脱位治疗提供一种新方法,研究设计了髂—股骨穿针大重量快速对抗牵引及弹性牵引器。通过尸体解剖、力学原理分析、模拟电测实验,验证"十"字穿针增加髂骨板抗牵拉强度。在此基础上,通过动物实验及在体电测跟踪实验摸索安全的牵引速度和重量。临床应用67例,其中先天性髋脱位63例,其他原因髋脱位4例,均获得优良效果,未出现明显并发症。结论:髂—股骨穿针大重量快速对抗牵引及弹性牵引器操作简单,效果好,尤其对先天性髋脱位更具有优越性。

摘要：目的对中国重庆青少年特发性脊柱侧凸(AIS)进行遗传流行病学调查,以确定遗传因素在发病中的作用及其遗传模式。方法采用传统的家系研究方案设计遗传流行病学调查表,调查73例先证者家系,分析年龄发病率、家族聚集性和遗传度,确定遗传因素在发病中的作用,依据各种遗传病的特点分析其遗传模式。结果73例先证者中男25例,女48例,共有家系成员1550人,其中76人发病。年龄发病率分析显示75%的患者在11～14岁发病,平均发病年龄10.8岁;调查家系总发病率为4.90%,而参照群体平均发病率为2.25%(P<0.01),提示本病有家族聚集性;先证者一级亲属遗传度84%,二级亲属遗传度88%,三级亲属遗传度85%。综合三项结果提示本病为一种遗传性疾病。对有家族史的家系进行分析显示,本病不具有各种单基因遗传病的特点;先证者一级亲属发病率16.93%,二级亲属发病率7.30%,三级亲属发病率4.36%,均高于参照人群发病率(2.25%);同胞发病率0.0%,远比1/2或1低;与先证者亲缘关系越近,发病率越高;有家族性聚集倾向;家族史发生率4.11%。结论AIS是一种多基因遗传病。

摘要：50年代俄罗斯西伯利亚西部库尔干市的伊利扎诺夫(Ilizarov)教授,经过15年的努力,创造性地设计了环形外固定器,用于矫形和创伤的治疗,这一技术的问世解决了不少矫形外科过去不能解决的难题.

摘要：目的报告股骨粗隆间骨折滑动加压外固定器的设计和初步临床应用结果。方法在单侧成角外固定器和动力髋螺钉(DHS)的基础上,设计制作滑动加压外固定器。自2003年5月～2005年12月,用此新型外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折22例。结果获随访20例,时间2～30个月,平均12个月。骨折全部愈合,愈合时间10～13周,平均12周。术后针孔感染4例,无深部感染发生,无骨折不愈合及髋内翻,髋关节功能恢复良好。结论滑动加压外固定器使用方便、灵活,兼有加压和滑动双重功能,能根据临床需求进行动静力固定转换,使固定更合理,能防止髋内翻及固定针滑脱或穿越股骨头等情况发生,是治疗高龄股骨粗隆间骨折患者较理想方法。

摘要：目的探讨骨质疏松性股骨粗隆间骨折外固定术的可行性,扩大其治疗范围。方法回顾分析1996年6月至2006年3月采用单边外固定治疗老年股骨粗隆间骨折73例的临床资料,年龄67～94岁,平均73.5岁。所有患者至少合并一种以上系统性内科疾病,均有不同程度的骨质疏松。结果70例获得随访,时间5～32个月,平均14个月。有26例出现针道周围炎性反应,其中12例出现针道感染,无深部感染及骨髓炎;髋部固定针松动12例,但未影响骨折愈合;髋部固定针穿越股骨头2例;髋内翻畸形愈合9例;膝关节活动度较术前下降20例,其中6例明显受限。结论外固定器治疗股骨粗隆间骨折优缺点均很明显,有较高并发症,延长离床负重活动时间是减少固定失败的有效方法,对现有外固定器进行改良和设计是扩大使用范围的关键。

摘要：目的设计制作股骨粗隆间骨折滑动加压外固定器,并对其生物力学性能进行评价。方法取5对成人新鲜股骨标本,造成AO分型A1·1型股骨粗隆间骨折模型。试验组用滑动加压外固定器固定,对照组用单侧成角外固定器固定。实验分为骨折端张开角度的测试、骨断端应力分布的测试、骨断端接触面积的计算。结果①张开角度:各载荷条件下试验组张开角度明显小于对照组;②骨断端的应力分布:试验组包括张力侧各点均为压应力,而对照组在外侧4个测试点为拉应力;③骨折端接触面积:相同载荷下骨折端接触面积试验组较对照组大47·1%。结论滑动加压外固定器的各项生物力学性能均优于普通外固定器。

摘要：5 PRV在示踪应用中需注意的具体问题5.1病毒株的选择:在设计跨突触研究中,研究者应选择对病毒各种特性熟悉的毒株.PRV-Bartha最接近这一标准.然而,使病毒力减弱的基因改变影响了它的趋性,把PRV-Bartha注射到玻璃体内,相对于毒力强的PRV-Becker株,会引起一个有限的感染模式[49].病毒株选择的另一个重要问题是关于病毒跨突触感染的方向.许多研究在CNS外周投射器官接种,以产生CNS的逆行感染.最近观察两种PRV株注入鼠额叶前部皮质后,在运输方向上不同.PRV-Becker既可顺行又可逆行运输,而PRV-Bartha从注射部位只进行一致的逆行运输,不同PRV株在方向选择上的机制还没有被解释.