摘要：本文旨在介绍美国新生儿重症监护室的概念和设计模式,并探讨其最新设计趋势对中国医院设计的借鉴意义。首先通过文献分析解读美国相关的最新趋势,包括强调家庭需求、采用单人病房、控制声光环境等,并总结这些设计策略对医护效果的影响;随后对中美相关设计规范和导则进行系统比较,结合美国优秀设计案例探讨这些设计趋势对中国医院设计的借鉴意义。

摘要：本研究通过对美国多家医院的新生儿重症监护室医学主任发放问卷,调研医院新生儿重症监护室的具体建成时间、房间类型及采光模式.结果显示1990年以前主要为多人病房,20世纪90年代中期单人独立病房出现并得到快速发展,2～3床病房是介于两者之间的过渡类型;接近一半的病房享有自然光,而外墙开窗为引进自然采光的主要渠道.美国新生儿重症监护室的整体设计趋势为减少单间病房容纳人数,强调建立个人化、家庭化的空间以适应以家庭为中心的护理模式需求.

摘要：医源性感染泛指在医护设施中获得的感染,是医院最重要的安全隐患之一。除了医护过程和医院管理,医院环境也对医源性感染有着重要作用。中国正在大规模地增建医护设施,如何通过科学的建筑设计预防和控制医源性感染可谓当务之急。本文通过对中英文文献的综合分析探讨医院环境对医源性感染的影响,以及相关科研成果对中国医院的借鉴意义。笔者通过对多个数据库使用关键词搜索收集了200多篇相关的文献,并对文献的研究方法、严谨度和可应用性进行了辩证解析,然后总结归纳了具体研究成果。越来越多的证据表明医院环境对防治医源性感染的重要作用。相关的设计策略包括:①在交通流量大、视线通达的地点提供自动感应酒精消毒器以保证医护人员及时充分地洗手,采用耐菌易清洁的建材、家具和设备,并在条件允许时尽量采用单人病房,以减少通过接触传播的感染;②通过高效空气过滤器、合理的通风和气流控制及建设过程中全面充分的隔离措施,预防通过空气传播的感染;③通过科学的水温、水压、水流设计,采用耐菌且易清洁的洁具,减少通过水体传播的感染。针对中国的具体情况,建设过程容易引起的感染急需得到关注,相应的监控和预防措施不可或缺。在人流量大、视线通达的地点提供自动感应酒精消毒器不仅能提高手卫生,而且成本低、简易可行,值得广泛推荐。单人病房的采用在预防医源性感染上有独特优势,但鉴于中国医院基础设施需大于供的情况,其广泛应用仍有难度。但政府和医院在决策过程中应对单人病房的相关价值给予充分的重视,以辅助科学决策。对于感染性疾病患者和高危易感人群必须保证充分的隔离措施。