摘要：目的探讨阿帕替尼联合新辅助化疗对局部晚期结肠癌治疗中的临床疗效和不良事件。方法设计前瞻性单臂试验,选择2019年1月至2020年12月联勤保障部队第九八〇医院收治的局部晚期大肠癌患者30例,给予阿帕替尼联合新辅助化疗后接受手术及辅助治疗,评估新辅助疗效、生存情况及治疗后不良事件。结果新辅助治疗后患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)以及疾病进展(PD)的例数分别为0例(0)、17例(56.7%)、12例(40.0%)和1例(3.3%),客观缓解率为56.7%(17/30),疾病控制率为96.7%(29/30)。与治疗前相比,治疗后临床T分期、N分期和TNM分期均有所降低(均P<0.001)。6例(20.0%)实现了术后病理完全缓解(pCR),28例(93.3%)实现了R0切除。生存分析提示患者中位无进展生存期和总生存期分别为26.3个月和27.7个月。围手术期的不良事件多数为轻度(1~2级),少数为3级不良事件,未发现4级不良事件。结论新辅助治疗中阿帕替尼联合化疗在局部晚期大肠癌中显示出良好疗效。该方案严重不良事件发生率较低,是值得进一步探究的治疗策略。

摘要：骨性Ⅱ类高角错患者伴有颌骨垂直向发育过度,常表现为上颌前突和/或下颌骨后缩、后旋,颏部形态不明显,严重影响患者的容貌与心理健康。此类患者正畸治疗难度大,有时甚至需要配合正颌手术治疗才能达到理想效果。本文介绍1例正畸掩饰性治疗病例,患者骨性Ⅱ类高角,凸面型,露龈笑,通过完善的矫治设计和有效的牙齿移动控制,实现面形改善,咬合良好。

摘要：在健康中国及人们健康需求不断提高的背景下,发展中医药康养旅游产业已成为旅游经济的新亮点。江西省中医药文化悠久,中医药资源和旅游资源丰富,具有发展中医药康养旅游的天然优势。本文利用SWOT方法,分析江西省发展中医药康养旅游的优势、劣势、机会和威胁,提出发展策略,为江西省中医药康养旅游产业的发展提供参考。

摘要：副舟骨疼痛综合征是部分副舟骨患者常见的一种慢性病,利用专业鞋和鞋垫解决副舟骨疼痛是一种新的方法和途径。本文通过穿鞋前后动态足底压力分析、足弓高度以及疼痛度分析,发现使用副舟骨疼痛综合征防护专用鞋12个月后左足内侧足弓压力降低到57.62 N,左足足弓高度增加到17.79 mm,右足疼痛指数降为0.76(无疼痛)。鞋体结构和鞋垫设计对于分散足底压力、降低压强、缓解足底疼痛具有显著作用。

摘要：探讨儿科护理中的营养支持对儿童健康的影响。方法 采用横断面研究设计,收集基本信息、体格检查结果、血液样本、营养指标。结果 整体上儿童的体重属于正常范围内,并且其血红蛋白、白细胞计数、铁和维生素D水平也处于正常范围内。儿童的蛋白质、碳水化合物和脂肪摄入量也处于正常范围内,儿童的营养状况良好。结论 儿科护理中的营养支持与儿童健康之间的紧密关联。在儿科护理中,提供全面的营养支持是确保儿童健康成长的重要措施。

摘要：目的:观察男性急性痛风发作的昼夜差异,为临床精准防治提供参考。方法:采用单中心、横断面研究设计,选取2021年10月至2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院风湿免疫科门诊确诊为痛风的患者,记录其本次或最近1次急性痛风发作的信息,包括发作日期和时间、关节症状和体征、药物使用,以及就诊当日相关生化检测等指标。分析男性痛风患者急性发作的昼夜时间差异,进一步对急性痛风发作的昼夜差异与临床特点、生化指标等进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果:共纳入100例男性痛风患者,记录100次急性发作。急性痛风发作人数的昼夜时间分布为:上午(6:00~11:59,18,18%),下午(12:00~17:59,11,11%),前半夜(18:00~23:59,22,22%),后半夜(0:00~05:59,49,49%);白天(包括上午和下午,29,29%),夜间(包括前半夜和后半夜,71,71%)。急性痛风夜间发作的比率明显高于白天,夜间∶白天约为2.5∶1。痛风无论是初发还是复发,也无论病程长短,其急性发作均存在昼少夜多的昼夜差异。夜间发作者与白天发作者相比,血尿酸(serum urate,SU)水平更高(P=0.044);是否合并共病在急性痛风发作例次的昼夜构成比差异也具有统计学意义(P=0.028)。经多元Logistic回归分析,SU水平(OR=1.005,95%CI:1.001~1.009)、合并共病(OR=3.812,95%CI:1.443~10.144)是急性痛风夜间发作的相关因素。结论:痛风无论初发和复发,也无论病程长短,其急性发作均具有以夜间多发为特点的昼夜差异;SU水平增高、存在共病是痛风患者夜间急性发作的相关因素。

摘要：目的:研制一套新型血浆单采设备上使用的管路,将血浆单采和病毒灭活融为一体,适用于临床病毒感染性疾病的血液治疗。方法:在现有血浆采集管路的基础上,将采血、离心分离、血浆收集、光敏剂添加和吸附去除整体全封闭于一体的采血管路,血浆收集袋后方串联一套血浆病毒灭活袋,二者之间并联光敏剂添加件和吸附过滤器,在管路适当的位置上分别设置止流夹,于采血管路回输端并联一套输血器,用于将灭活后的血浆回输给患者。结果:经过改良后的新型单采血浆病毒灭活管路在血浆单采机上安装运行良好,实现了由原来的单一采浆功能升级至血浆+病毒灭活治疗于一体的多功能管路,为临床病毒感染患者血液治疗提供了极大的便利。结论:成功设计了一套适用于机采设备使用的全封闭新型血浆病毒灭活管路,在血液采集、血浆处理和回输方面更加安全和程序化。用于病毒感染疾性病患者血液残余病毒灭活治疗,简化操作流程,降低操作者病毒感染风险,提高救治时效性,新型管路亦可用于单采血浆站采血和病毒灭活,对提高血浆生物制品安全性意义重大,值得临床和单采血浆站推广应用。

摘要：全自动电化学发光分析仪常规的故障快速检测方法只适用于单轨道故障检测,而无法适应数据计算效率更强的多轨道故障检测,为提高故障数据检测效率,研究全自动电化学发光分析仪一次故障快速检测方法。建立故障数据特征提取模式,利用该模式分别提取两个轨道的特征值,经过归一化处理构建故障节点多轨道检测判别模型,设计一次故障快速检测分类决策算法,实现对于全自动电化学发光分析仪一次故障快速检测方法的优化。通过实验数据可知:双轨道故障检测普遍优于单轨道故障快速检测方法,较单轨道检测平均快23 s。而该故障快速检测方法在单轨道检测时平均高出其他三种检测方法约20 s、24 s、34 s,在多轨道检测时平均高出其他三种算法约30 s、31 s、51 s。由此可知该故障检测方法实现了对于全自动电化学发光分析仪一次故障快速检测方法的优化。

摘要：目的探讨局部应用CpG寡聚脱氧核苷酸(CpG-ODN)联合OX40单抗方案对肝细胞癌的疗效,以及对远处同源肿瘤的治疗效果。方法在BALB/c雄性小鼠四肢腋窝皮下注射H22单细胞悬液,建立荷瘤模型,7 d后筛选出30只荷瘤体积相当的小鼠,随机分成模型对照组、CpG组、CpG+OX40组,每组10只,并在左下肢瘤内注射药物。选取10只同批正常小鼠作为正常对照组。计算荷瘤体积,ELISA法检测血清IL-12和IFNγ浓度,流式细胞术检测脾脏CD8^+T淋巴细胞比例,比较3组小鼠治疗后的生存情况。计量资料多组间比较采用重复测量设计资料的方差分析和单因素方差分析,进一步两两组间比较采用LSD-t检验;采用log-rank检验分析3组小鼠(不包含正常组)生存率,并绘制生存曲线。结果给予治疗后,模型对照组荷瘤呈进行性增长,血清IL-12和IFNγ水平、脾脏CD8^+T淋巴细胞比例较正常对照组均减低(P值均0.05)。与模型对照组相比,两实验组血清中IL-12和IFNγ水平及脾脏CD8^+T淋巴细胞比例均升高(P值均0.05)。结论 OX40单抗联合CpG-ODN可使治疗处肝脏肿瘤缩小,并有效减缓远处肿瘤增长,延长小鼠生存时间。

摘要：目的观察关节镜下Bankart修复与骨性Bankart修复治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-12诊治的110例军事训练伤致复发性肩关节前脱位,术前进行肩关节三维CT扫描,并根据有无骨折块分为单纯Bankart损伤组与骨性Bankart损伤组,以此为依据设计关节镜下Bankart修复术与骨性Bankart修复术。比较两组术前与术后肩关节功能Constant评分、肩关节功能Rowe评分、疼痛VAS评分。结果两组均获得随访,随访时间24~48个月,平均36.4个月。手术均顺利完成,术后切口均一期愈合,无感染、神经血管损伤等并发症。术后24个月X线片及CT结果显示骨性Bankart损伤组肩关节骨折愈合良好,骨质内锚钉固定牢固,无松动、脱出。两组术前、末次随访时的肩关节功能Constant评分、肩关节功能Rowe评分、疼痛VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用关节镜下Bankart修复术及骨性Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位具有创伤小、恢复快以及术后肩关节稳定性好的特点,术后无再脱位病例;特别是对于骨性Bankart损伤,关节镜下复位骨折使关节盂形态可以在术后恢复正常,恢复的关节盂骨性面积增加了骨性稳定的基础。