摘要：研究不同宽度的准直器对鼻咽癌治疗调强计划剂量分布的影响。方法:选择在我院50例初诊鼻咽癌患者进行研究,采用放射治疗计划系统分别选择叶片宽度为5mm和10mm的多叶准直器进行计划设计,以相同的剂量和限制条件优化计划。通过剂量-体积直方图(DVH)比较肿瘤靶区适形性指数(CI)、均匀性指数(HI)以及脑干、脊髓、视神经和腮腺。结果:两组的肿瘤靶区适形性指数(CI)和均匀性指数(HI)有显着差异(t=4.743、9.354;p0.05)。结论:与10mm多叶准直器相比,5mm多叶准直器更适用于鼻咽癌患者的调强放疗。

摘要：目的 探讨发泡胶对鼻咽癌调强放射治疗计划的剂量学影响。方法 首先测量发泡胶不同厚度对中心点剂量的影响。然后选取11例使用头颈肩热塑膜联合发泡胶进行体位固定的早期鼻咽癌患者,对每例患者勾画两种外轮廓,一种勾画人体正常皮肤外轮廓,另一种将发泡胶也勾画进人体外轮廓。分别设计两种不同皮肤外轮廓的调强计划,比较两种计划的靶区剂量、危及器官剂量和皮肤剂量。结果 将发泡胶加入外轮廓后,降低了鼻咽癌放疗计划的靶区剂量和危及器官的剂量,靶区最大剂量降低了0.56%~0.78%,靶区平均剂量分别降低了0.63%~0.90%。脊髓、视交叉、视神经等危及器官的最大剂量降低了0.2%~1.1%。颈后皮肤平均剂量增加0.8~6.0 Gy。结论 发泡胶的应用降低了鼻咽癌调强计划的靶区剂量和危及器官剂量,增加了皮肤剂量。

摘要：目的调查了解已行全髋关节置换术(total hip replacement,THR)患者的心理弹性水平并探讨其相关影响因素。方法采用自主设计的THR术后患者基本情况调查表、社会支持评定量表、自我效能感量表和中国成年人心理弹性量表对某三级甲等综合医院就医的156例THR术后患者进行问卷调查。结果 THR患者的心理弹性平均分为(2.31±0.56)分,总分及各因子的均分均明显低于国内常模(P<0.001);患者性别、手术类型、文化程度、居住地区、社会支持以及自我效能感是心理弹性的影响因素(P<0.05),共可解释方差变异量的30.2%。结论 THR术后患者心理弹性水平较低,临床医护人员应全面评估患者的个性特征,注意调动社会支持力量和提升其自我效能感,以促进其对疾病压力的有效应对和改善心理健康水平。

摘要：目的为寻求及验证一套防治脑卒中病人肩部功能障碍的最佳方案。方法用自行设计以良姿体位,针刺促通术、抗痉挛运动模式、主动被动运动为主的一套方案。结果经临床62例脑卒中患者的验证,该方案对脑卒中偏瘫病人肩部功能障碍有良好的防治作用,同时对方案制定依据进行讨论。结论针刺促通术,抗痉挛模式,运动疗法综合方案早期介入,对预防和治疗脑卒中病人肩部功能障碍效果良好,值得推广。

摘要：目的探讨不适宜哺乳产妇的焦虑状况及原因。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和自行设计的焦虑原因调查表，对60例不适宜哺乳产妇（观察组）进行问卷调查，并与60例符合母乳喂养条件自愿哺乳产妇（对照组）比较，对存在焦虑51例产妇进行焦虑原因调查及干预，出院前再次调查焦虑情况。结果观察组干预前SAS评分为（53．00±3．45）分，高于对照组（40．45±2．08）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组干预后SAS评分显著降低，为（40．68±3．85）分，干预前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组有51例（85．0％）存在焦虑，对照组仅9例（15．0％），观察组焦虑发生率远高于对照组（P〈0．05）。结论不适宜哺乳产妇均有不同程度的焦虑，有必要对其进行心理干预。婴儿生长发育、母亲疾病对婴儿的影响，受歧视及隐私被人知、内疚感、是引起焦虑的主要原因。

摘要：肇安汽配厂为肇庆市公安系统的汽车定点维修保养队。其业务主要为汽车维修,即包括两大管理流程(汽修、汽配),功能模块包括接车、施工、领料、退料、审核、结算、返工、作废、客户跟踪、新增、汽车维护保养、年审跟踪、季审跟踪、换机油跟踪、经营日报表、经营状况表、月结盘点表等综合报表统计。接车单和结算单均提供多样化的打印格式,基础资料提供导入与导出功能。根据其数据量采用两层结构,编程软件采用vfp,数据库为sqlserver2000。力求做到软件通用性强、界面友好、操作简便、功能实用。

摘要：目的了解脑瘫患儿父母的心理状况,并提出相对应的护理对策。方法采用自行设计脑瘫患儿父母的心理状况调查表,焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)测评患儿父母的心理状态。结果脑瘫患儿父母SAS为44.09±8.03分,SDS为41.39±8.96分。有80%的脑瘫患儿父母为焦虑、71%为抑郁。影响脑瘫患儿父母心理状态的主要因素有父母对脑瘫知识缺乏、来自外界舆论的压力、经济上的负担及对脑瘫患儿预后的担心,均占71%以上。结论脑瘫患儿父母普遍存在着明显的心理问题。护理干预是消除或减轻患儿父母心理障碍,提高患儿疗效的重要措施。

摘要：目的:了解肇庆市第二人民医院(以下简称"我院")经尿道前列腺电切围术期抗菌药物的应用情况,结合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,为临床合理用药制订方案。方法:根据设计好的调查表,选取2013年1月—2014年12月我院泌尿外科术前无感染或感染已控制的经尿道前列腺电切术病历作回顾性分析。结果:187例经尿道前列腺电切术患者均应用抗菌药物,使用率达100.00%,术后发生感染有20例,感染率为10.69%。围术期使用第1、2、3代头孢菌素作预防感染用药,术后感染发生率无明显差异;抗菌药物应用疗程72 h组术后感染发生率明显72 h组。结论:我院临床药师为泌尿外科医师制订经尿道前列腺电切术围术期预防应用抗菌药物的方案是:首选第1、2代头孢菌素类,基础疾病较多的老年患者可选用第3代头孢菌素作为预防用药,青霉素过敏者可选用氟喹诺酮类;用药时机为术前30 min,氟喹诺酮类应术前2 h给药;抗菌药物使用疗程为不超过72 h。

摘要：目的：观察出血性脑卒中急性期康复治疗的效果。方法：对４０例患者实施自行设计的康复程序治疗，并与２７例纯药物治疗（对照组）比较分析。结果：显示治疗组的显效率和总有效率高于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。常见四种并发症发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：提示出血性脑卒中急性期实施康复程度治疗效果优于纯药物治疗，本康复程序设计合理，实用性好。

摘要：目的探讨表面麻醉下糖尿病患者白内障超声乳化术(PHACO)的最佳护理程序。方法采用自编的“糖尿病患者白内障PHACO基础知识调查表”、“糖尿病患者白内障PHACO术前心理问题原因调查表”测查患者,在此基础上结合眼科手术制定一套护理程序,出院前对患者作护理满意度调查以评估护理工作。结果约3/4的患者对基础知识认识不足,全部患者都有心理问题的诱因;56例患者均顺利完成手术,患者的满意、较满意者达100%。结论该护理程序设计合理,实施后效果较好。