摘要：本文选取《基础护理技术》课程中的排泄护理的教学内容,基于教学能力大赛,分别从教学基本情况、教学设计思路、教学实施过程、评价方式、教学特色与创新、反思改进6个方面介绍教学设计。

摘要：目的初步探讨3D打印技术辅助手术规划在儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术治疗中的应用与效果。方法在告知其法定监护人并遵循自愿原则的前提下,根据门、急诊X线片,选择2016年8月至2019年4月收治的新鲜闭合的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿40例参与本次研究。其中,男28例,女12例;年龄4~10岁,平均6.1岁;患侧位于左侧25例,右侧15例;手术距受伤时间48~72 h,平均57.8 h。采用随机数字表法,将40例患儿随机分成3D组和对照组,每组20例。其中,3D组患侧肘关节薄层CT扫描数据导入Accumed医学图像处理平台软件中进行骨折三维重建,用3D打印技术制作1∶1大小的肱骨髁上骨折实体模型,在实体模型上直接观察骨折移位情况,进行模拟骨折复位手术,选择最佳进针点及进针角度,并根据术前规划进行手术;对照组采用常规透视下闭合复位加克氏针固定。统计分析两组患儿围手术期一般情况,采用Kolmogorov-Smirnov正态性检验方法对数据进行正态分布性检验,采用两独立样本均数的t检验比较分析术后两组患儿肱骨Baumann角及前倾角的差异,采用卡方检验比较分析术后4周Mayo肘关节功能评分(Mayo elbowperformance score,MEPS)的差异。结果两组患儿年龄、受伤时间、骨折分型、术后Baumann角、前倾角测量结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3D组手术时间为(58.50±11.25)min,术中透视次数为(6.85±1.23)次,术中透视时间为(13.70±3.79)min;对照组手术时间为(81.25±13.56)min,术中透视次数为(11.60±1.27)次,术中透视时间为(24.50±3.80)min。3D组在手术时间、术中透视次数和术中透视时间上均较对照组减少,且组间差异均有统计学意义(P均0.05)。结论3D打印技术从数字化设计转化出真实手术模型,并通过术前在模型实体上进行手术复位及进针点及进针角度术前设计,有助于实现对GartlandⅢ型肱骨髁上骨折进行个体化、精细化、微创化治疗。

摘要：该文在分析“单一导师制”对药学本科毕业设计的影响及存在的主要问题的基础上,提出“双导师制”协同培养模式,用于药学本科毕业设计的指导.采用SPSS 18.0软件及“Z比分数法”对采用“单一导师制”和“双导师制”指导的各30名药学专业本科毕业设计进行实施效果分析与评价.结果表明:明确了“双导师制”的内涵、双导师的选择及实施措施、保障、监督机制及实施后的效果.与采用“单一导师制”比较,采用“双导师制”指导的毕业设计在内容方面,即选题与专业培养目标相符、综合专业知识的运用、实验设计合理性及数据详实性上较“单一导师制”得分高,且有统计学意义(P<0.05);在写作方面,即论证逻辑性与条理性、文理通畅性、文献查阅与引用上较“单一导师制”得分高,且有统计学意义(P<0.05);在答辩方面,即论文介绍流畅上较“单一导师制”得分高,且有统计学意义(P<0.05);在总分上较“单一导师制”得分高,且有统计学意义(P<0.05)“.Z比分数法”评价毕业设计总分,采用“单一导师制”,有2名学生的|Z|大于2;采用“双导师制”,所有学生的|Z|均小于2.因此,实施“双导师制”对本科毕业设计的选题、过程管理及毕业设计整体质量提升都会起到积极作用.

摘要：目的优选扶正消瘤饮最佳提取工艺。方法采用正交设计法,以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,以干膏量和黄芪甲苷含量为指标因素,运用UPLC-ELSD法进行含量测定。结果扶正消瘤饮的最佳提取工艺为:药材加8倍量水,提取两次,每次1.5 h。结论经过三批验证,该工艺稳定可行,为该制剂进一步生产和质量标准的制定奠定了基础。

摘要：目的对玉夏稳压分散片的处方进行优化,并考察其制备工艺。方法以分散均匀性为指标,采用正交设计筛选最佳处方和工艺。结果优选出最佳处方:微晶纤维素(MCC)为填充剂,交联羧甲基淀粉钠(CCMS-Na)为崩解剂,微粉硅胶为润滑剂,1%PVPK30乙醇溶液为粘合剂,湿法制粒制备分散片,分散均匀性的时间小于60s。结论所制备的分散片处方合理,崩解快。

摘要：目的:优选益母草化瘀颗粒提取工艺。方法:采用L_9(3~4)正交设计法,以加水量、煎煮次数、煎煮时间为因素,以干膏率和盐酸益母草碱的含量作为评价指标,优选最佳的水提工艺。结果益母草化瘀颗粒的最佳提取工艺为:第1次加8倍量水,提取2 h,第2次加6倍量水,提取1 h,第3次加4倍量水,提取1 h。结论:优化后工艺经验证,结果稳定可靠,为益母草化瘀颗粒大生产和质量标准的制定奠定了基础。

摘要：目的:探讨住院医师规范化培训学员进岗前对医院感染防控知识的认知现状,从而为院感培训方案的制定提供针对性建议。方法:采用网络调查平台(问卷网)自行设计的调查问卷,调查了103名规培学员医院感染防控相关知识认知现状。结果:规培学员对医院感染与医疗安全关系的认知程度较好,但对总体院感防控认识水平不高,调查问卷测试的25个知识点维度仅有8个知识点知晓率大于60%。结论:规培学员对院感防控的重要性均有一定了解,但是对院感防控的具体定义以及相关措施知晓率不高,尤其是消毒隔离知识点知晓率非常低,需加强院感防控相关知识培训力度,按照知识点分批次、分阶段培训,从而降低医院感染的发生率,保障患者医疗安全。

摘要：医院建筑工程属于最复杂的民用建筑工程,在各种国家建筑规范制定出台的同时,各类行业规范也应运而生。可在正式发布的相关国家建设规范和设计规范中,却很难找到一些有关大型综合性医院消毒供应中心的建设标准及明细要求,很难为设计提供准确的依据。文章就现代化综合医院的消毒供应中心有关层流净化的建设问题,对WS 310.1-2009中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心管理规范》内容和2004《医院消毒供应室验收标准(试行)》进行比较,建议大型综合性三甲医院消毒供应中心的建设应该优先考虑层流净化建设。

摘要：目的:优化柴葛退热散超微粉碎工艺;比较超微粉和普通细粉中有效成分的含量和显微特征。方法:以柴葛退热散中3种有效成分(葛根素、甘草苷和黄芩苷)的含量以及粉末d(0.5)为主要指标,以堆密度、休止角及显微特征为参考指标,设计正交试验对超微粉碎工艺中粉末的初始粒径、水分及粉碎频率进行优化。比较超微粉与普通细粉(过65/80目筛)中3种有效成分的含量及显微镜下草酸钙针晶的观察结果。结果:超微粉优化工艺为选择初始粒径为过65目筛、水分为2.5%的药材粉末在粉碎频率为60 Hz下粉碎;验证试验中3份超微粉样品的d(0.5)平均值为31.5μm(RSD=0.45%,n=3),其中葛根素、甘草苷和黄芩苷的含量分别为0.232、0.212、8.962 mg/g(RSD分别为1.31%、1.62%、0.89%,n=3),比普通细粉中3种有效成分含量(0.158、0.160、6.140mg/g)约高30%~40%。超微粉中未见或仅少量可见普通细粉中常见的成束草酸钙针晶。结论:优化的超微粉碎工艺稳定、可行;柴葛退热散超微粉中3种有效成分的含量高于普通粉中含量,且因草酸钙针晶的减少有可能减少其临床不良反应。

摘要：目的:探讨基层医院放射科数字化建设中的问题及对策。方法:分析目前基层医院放射科数字化建设的特点及其存在的问题,提出解决方案。结果:基层医院在放射科数字化建设中存在着科室布局不科学、计算机X射线摄影(CR)和数字X射线摄影(DR)选择不合理、机器存在设计缺陷、影像归档及传输系统(PACS)不兼容、系统维护不当以及医务人员操作不规范等问题。需要从规划、管理、设计及培训等方面进一步完善。结论:放射科数字化建设是发展的必然趋势,只有合理选择、科学安装、精心维护以及熟练应用才能在基层医院充分发挥其优越性。