摘要：目的探讨重组人血小板源性生长因子-BB（rhPDGF-BB）对人视网膜血管内皮细胞（hRVECs）增生和迁移的影响及其作用机制。方法采用含体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养hRVECs，分别将10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB加入对数生长期hRVECs的培养液，未添加rhPDGF-BB者作为正常对照组。采用细胞计数试剂盒-8（CCK8）法检测各组细胞的增生情况；采用细胞划痕法检测细胞相对迁移面积（迁移后无细胞区面积/划痕初期无细胞区面积）；采用逆转录PCR法检测hRVECs中rhPDGF-BB受体（rhPDGF-BBR）mRNA的相对表达量；采用实时荧光定量PCR法检测hRVECs中VEGF mRNA和整合素mRNA相对表达量。结果培养的hRVECs生长良好，用rhPDGF-BBR引物能扩增出与引物设计长度相符的表达条带。正常对照组及10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组培养细胞后24 h细胞增生值（A）分别为1.01±0.05、1.09±0.04、1.10±0.02和1.13±0.05，10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组A值明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（t＝2.504、3.430、3.483，均P〈0.05）；细胞划痕试验后24 h，正常对照组及10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组细胞相对迁移面积分别为0.42±0.10、0.38±0.09、0.55±0.06和0.61±0.05，划痕试验后48 h细胞相对迁移面积分别为0.75±0.06、0.81±0.02、0.87±0.02和0.98±0.02，总体比较差异均有统计学意义（F分组＝16.283，P＝0.000；F时间＝209.129，P＝0.000），随着rhPDGF-BB剂量增加和作用时间延长，细胞相对迁移面积均明显增加；实时荧光定量PCR法检测显示正常对照组及10、50和200 ng/ml rhPDGF-BB组hRVECs中整合素mRNA相对表达量分别为1.06±0.02、1.30±0.10、1.20±0.16和1.27±0.08，VEGF mRNA相对表达量分别为0.97±0.05、1.06±0.16、1.58±0.18和1.66±0.21，其中50 ng/ml和200 ng/ml rhPDGF-BB组细胞中整合素mRNA及VEGF mRNA相对表达量均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（整合素mRNA：t＝3.900、4.014，均P〈0.05；VEGF mRNA：t＝6.940、7.210，均P〈0.05）。结论rhPDGF-BBR促进hRVECs的增生和迁移，其作用呈剂量和时间依赖性，其可能与上调VEGF和整合素在细胞中的表达有关。

摘要：目的　探讨大龄近视患者LASIK疗效、特点及需要加以关注的问题。方法　对 88例(16 4眼 )大龄 (年龄≥ 4 0岁 )近视患者进行LASIK治疗 ,并对术前屈光度、预矫屈光度、手术疗效等进行统计分析。结果　行LASIK治疗的大龄近视患者术前屈光度 (球镜等量 ) :轻度近视 (≤ -3D) 5眼 ,占 3% ,中度近视 (>- 3D ,≤ - 6D) 2 8眼 ,占 17% ,高度近视 (>- 6D ,≤ - 10D) 4 2眼 ,占 2 6 % ,超高度近视 (>- 10D) 89眼 ,占 5 4 %。为保证角膜的安全性 ,2 0例 (2 2 73% ) 39眼(2 3 78% )术前设计的预矫屈光度需低于术前屈光度。术后裸眼视力 0 0 6～ 1 5 ,平均 0 78± 0 39,其中裸眼视力≥ 0 5者为 6 1眼 ,占 78 2 1% ,裸眼视力≥ 1 0者 2 5眼 ,占 32 0 5 %。结论　大龄近视患者行LASIK治疗以高度、超高度近视患者为主 ,术前角膜厚度的仔细测量、预矫屈光度数的确定、激光切削直径的选择对减少眩光以及术后屈光度数回退 ,提高术后视力、改善视觉质量至关重要。

摘要：在角膜组织修复过程中,设计长时间保持透明的生物活性材料,是角膜修复材料研究的前沿问题。本文讨论了甲酰胺/丝素复合膜作为角膜基质修复材料的研究。将丝素蛋白和甲酰胺以不同比例共混后鼓风干燥获得透明丝素蛋白膜。甲酰胺/丝素复合膜(1∶10)具备优异的力学性能、细胞相容性和长时间保持透明的特性。将兔角膜基质细胞接种于复合膜5h后,细胞黏附率达90%以上,复合膜与培养板上的细胞增殖率没有显著差异。甲酰胺/丝素复合膜作为角膜基质修复材料值得进一步探讨研究。

摘要：背景 已有研究表明,白内障患者晶状体和房水中一氧化氮合酶（NOS）含量增加,但检测较为困难,而确定人体血液中NOS的过度表达是否与白内障有关对于白内障的临床检测和早期预防具有重要意义.目的 探讨白内障患者外周血中NOS的表达变化及其临床意义.方法 采用前瞻性队列研究设计,选择2014年1-6月在苏州大学附属第一医院及上海交通大学医学院附属新华医院眼科就诊的年龄相关性白内障患者25例、糖尿病性白内障患者12例和同期体检的健康者20名,3个组患者基线特征匹配.收集所有受检者的外周血样本2.0 ml,离心法获得沉淀细胞.分别采用逆转录PCR（RT-PCR）法和流式细胞术检测受检者外周血中总NOS mRNA和诱导型NOS（iNOS） mRNA及其蛋白的表达水平,对各组间的检测结果进行比较.结果 年龄相关性白内障组、糖尿病性白内障组和健康对照组受检者外周血细胞中总NOS mRNA的相对表达值分别为1.46±0.31、1.59±0.28和1.22±0.23,3个组间的总体比较差异有统计学意义（F=7.572,P=0.001）,其中年龄相关性白内障组、糖尿病性白内障组受检者外周血中NOS mRNA的相对表达值明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（q=4.095、5.170,均P＜0.01）;年龄相关性白内障组、糖尿病性白内障组和健康对照组受检者外周血细胞中iNOS mRNA的相对表达值分别为1.17±0.21、1.08±0.15和0.89±0.17,3个组间的总体比较差异有统计学意义（F=12.801,P=0.000）,其中年龄相关性白内障组、糖尿病性白内障组受检者外周血中iNOS mRNA的相对表达值明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（q=7.112、3.932,均P＜0.01）.年龄相关性白内障组、糖尿病性白内障组和健康对照组受检者外周血细胞中总NOS蛋白的相对表达值分别为15.82±2.11、17.19±3.37和10.63±2.28,总体比较差异有统计学意义（F=34.895,P=0.000）,其中年龄相关性白内障组、糖尿病性白内障组受检者外周血中NOS蛋白的相对表达值明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（q=9.885、10.266,均P＜0.01）.结论 年龄相关性白内障和糖尿病性白内障患者血液中NOS含量增加,可能在白内障的形成和进展过程中发挥重要作用,外周血中NOS的检测可作为白内障防治的监测指标.

摘要：目的探讨外源性肿瘤坏死因子α（TNF—α）局部干预对碱烧伤诱导角膜新生血管（CNV）形成的影响及内在机制。方法BALB／c小鼠45只，利用碱烧伤法制作左眼CNV模型。根据实验设计．分3组实验进行研究。①CNV模型小鼠15只，随机分为3组，每组5只。自伤后分别给予100、500μg／ml TNF—α（实验组）或0-2％透明质酸钠（HA，对照组）点眼1周。于碱烧伤后第14天处死小鼠取眼球，免疫组织化学法检测各组角膜组织中CD31的表达，计数微血管密度（MVD），分析TNF-α对碱烧伤CNV形成的作用。②CNV模型小鼠20只．随机分为2组，每组10只。实验组给予100μg／mlTNF一仅点眼，对照组给予0．2％HA点眼。分别于伤后第2天和第4天随机取5只小鼠处死取角膜．RT—PCR法检测角膜组织中血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的表达情况，分析TNF—α对碱烧伤角膜中VEGF表达的影响。③利用二氯亚甲二磷酸脂质体（Cl2MDP—lip）射制作小鼠巨噬细胞特异剔除模型，10只BALB／c小鼠随机分为Cl2MDP—lip实验组及PBS—lip对照组，每组5只。所有小鼠自碱烧伤后均给予100μg／mlTNF-α滴眼1周于.伤后第14天拍照记录CNV形成情况，图像分析软件测算CNV长度及面积，分析巨噬细胞在TNF—α调控碱烧伤后CNV形成中的作用。结果①碱烧伤后第14天，100μg／mlTNF-α组CNV形成较对照组明显增多．而500μg／ml TNF-α组CNV形成与对照组差异不明显。整张切片和热点区域MVD值，100μg／ml TNF-α组为63．25±9．75和114．94±12．93，500μg／ml TNF-α组为39．53±10．41和108．04±23．55．0．2％HA对照组为30．99±7．08和73．81±13．80和100μg／mlTNF—α组与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而500μg／mlTNF-α组与对照组相比差异无统计学意义（19〉0．05）。②碱烧伤后第2天和第4天VEGFmRNA与β—actin的比值，100μg／mlTNF-α组为0．40±0．12和1，51±0．21，0．2％HA对照组为0，31±0．10和0．58±0．30。两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。⑧碱烧伤后第14天，Cl2MDP—lip组CNV形成较对照组明显减少，Cl2MDP—lip组的CNV长度和面积分别为（0．84±0．10）mm和（6．64±1．19）mm^2,PBS—lip对照组为f1．37±0．24）mm和（12．25±1．33）mm^2，两组差异有统计学意义（P〈0．01）.结论外源性TNF-α可通过上调碱烧伤角膜组织中VEGF表达来促进CNV的形成，其促进碱烧伤CNV形成机制主要是通过巨噬细胞起作用．

摘要：数字眼科技术的蓬勃发展已经渗透于眼科各领域,并为眼科前沿技术研究带来了重大变革。文章对眼科前沿技术研究和发展进行综述,重点关注各项技术的突破和成果,聚焦国内的同时也放眼全球,阐明近年来全球数字眼科前沿技术现状和成果。如人工智能可运用于诸多疾病的精准监测、高发疾病的高效评估、远程医疗的技术支持等,提高了筛查、诊断、治疗等各环节的精确度和效率,减轻了医生的负担,展现了极大的应用潜能。其余各类技术方面,如数字成像技术也取得了飞跃式进展,在手术导航和影像诊断方面实现突破;3D建模技术和机器学习技术在手术设计和提高手术成功率方面立下汗马功劳,为世界各地的眼科疾病患者提供了更为高效、便捷的服务。此外,数字眼科技术还呈现出多元化发展的态势,与多学科协同交流,交叉运用。虽然诸多眼科前沿技术还处在发展初期,距离全覆盖实施仍有一定距离,在算法的准确性和可解释性、医疗伦理、民众接受度、医疗纠纷、临床技术挑战等问题上还存在很多不确定性。但毫无疑问的是,随着医学水平的日益提升,上述技术必会得到不断完善和普及。