摘要：背景:皮肤放射性损伤难治愈易复发常成为临床上难以解决的问题。随着干细胞工程与组织学工程的进展,骨髓间充质干细胞实际应用研究日益受到重视,特别是其多向分化的潜能,显示了在创伤修复领域诱人的应用前景。目的:观察骨髓间充质干细胞对皮肤局部急性放射损伤的修复作用。设计、时间及地点:随机分组设计,对比观察,于2008-06/08在苏州大学附属第二医院血液病实验室完成。材料:雄性昆明小鼠46只,体质量(25±2)g,其中40只用于建立皮肤局部Ⅲ度放射损伤模型。方法:随机选取40只小鼠以3.6%水合氯醛腹腔麻醉,以能量为4MeV的电子线(1Gy/min)照射小鼠臀部皮肤,面积为2.0cm×1.5cm,总吸收剂量为40Gy,后将小鼠随机分为实验组和对照组,每组20只。实验组照射后即刻经尾静脉注射经CFDASE标记的骨髓间充质干细胞注射液0.1mL(浓度为2×1010L-1),对照组注射等量生理盐水,剩余6只不做照射处理,仅经尾静脉注射等量骨髓间充质干细胞。主要观察指标:实验组与对照组小鼠创面损伤情况及照射后2,3周皮肤病理变化,免疫组织化学分析皮肤新生血管;观察不同时间骨髓间充质干细胞在实验组小鼠皮肤及其他组织的分布情况。结果:将骨髓间充质干细胞经尾静脉移植入实验组小鼠后,实验组皮肤创面愈合速度比对照组快4～6d。实验组创面损伤面积较对照组小,病理表现中表皮、毛囊、皮脂腺及胶原纤维的损伤程度均较同时期的对照组小鼠轻。皮肤创面中的新生毛细血管数高于对照组。实验组骨髓间充质干细胞在皮肤及其他组织中广泛分布且数量明显高于未照射的小鼠。结论:骨髓间充质干细胞对局部皮肤放射损伤创面有明显有效的修复作用,其作用是在干细胞与创伤局部微环境相互作用下实现的。

摘要：目的:探讨植入式静脉输液港长期正常使用的标准作业程序管理。方法:通过对14例植入静脉输液港患者进行术前谈话及知情同意后签字;制订、执行静脉输液港日常使用、维护的标准化操作流程;遵守标准操作流程,做好日常使用及维护管理。结果:14例患者在使用中无1例发生感染、完全堵管、输液港穿刺隔硅胶损坏等并发症。结论:植入式静脉输液港临床应用中,设计并执行标准操作程序,减少了操作的差异性,便于管理、稳定服务质量,防止并发症的发生。