摘要：为了进一步减小肿瘤放射治疗中靶区运动造成的误差,设计了一套自适应靶区补偿运动的系统和方案,并完成了系统设计和模拟试验。通过控制系统采集患者靶区标记点当前时间的运动位置,与参考点的位置进行比较以控制治疗床向当前时间运动方向相反的方向移动。治疗床的三维运动由控制系统控制三个独立的步进电机实现,控制电机的运动就能实现对治疗床的控制。通过模拟实验表明,本系统能减小放射治疗过程中由于呼吸等运动造成的靶区运动的误差。本系统具有实时性好、运动精度高的特点,具有较高的临床应用价值。

摘要：目的 分析肺部肿瘤的近距离组织间插植放疗插植针的排列规则对肺受照剂量影响。方法 针对15例近距离组织间插植放疗肺癌患者病例,设计不受肋骨限制的插植针规则排列的放疗计划,命名为虚拟计划并与原实际计划进行比较。分别统计当两种计划方案的处方剂量为 10、30、60、120 Gy时肺V5、V20、V30、MLD。采用Wilcoxon符号秩检验。结果 虚拟计划方案的肺V5、V20、V30、MLD均小于实际计划方案,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 插植针的不规则排列限制了近距离组织间插植放疗在肺受量上进一步降低;所以在插植手术中应尽可能使得插植针规则排列。

摘要：目的：制备氟尿嘧啶（fluorouracil,FU）中空微球,并考察其体外释药行为。方法：在单因素考察基础上,选择主药FU（A）、乙基纤维素（ethyl cellulose,EC）（B）和聚乙烯吡咯烷酮（polyvinylpyrrolidone,PVP）（C）为因素,各因素取3个水平进行L9（33）拉丁正交设计试验,以释放度为指标优化处方工艺。结果：基于正交试验释放度指标的综合评分,筛选最佳处方配比为FU（0.6 g）、EC（1 g）、PVP（0.1 g）;优化处方工艺制备的氟尿嘧啶中空微球在0.5、1、2、4、8、12、24 h的体外累积释放3批的平均百分率分别为（9.88±0.38）%、（14.64±0.09）%、（23.94±0.67）%、（39.21±0.36）%、（57.53±0.83）%、（67.99±0.58）%、（80.34±0.39）%,P值为0.001;其体外释药模型为：0～8 h按一级方程释药[Ln（1-Q）=-0.072 1t-0.563 7,r=0.998 6,P值为0.001],8～24 h按Higuchi方程释药（Q=0.102 3t1/2＋0.398 7,r=0.999 9,P值为0.001）。结论：制备的FU中空微球体外缓释效果良好,有望为FU长效制剂的开发奠定基础。

摘要：目的针对现有扩宫棒存在的缺点,设计一种充气式自动扩宫棒。方法采用TMS320F28335作为主控芯片和自适应控制方法,通过采集棒体内气体压力,模数转换后送入控制器,控制器处理后控制电气比例阀,从而使棒体内气体压力满足临床要求。结果成功设计了一款充气式自动扩宫棒。通过对比实验,自动扩宫棒免去了反复插拔钢棒给患者带来的痛苦,并减小了出血过多带来的风险。与传统钢棒相比具有明显优势。结论充气式自动扩宫棒操作方便,能明显改善扩宫对患者造成的痛苦,具有较高的临床应用价值。

摘要：目的提高生死教育课程思政教学效果。方法基于“因事而化、因时而进,因势而新”理念设计生死教育课程思政教学方案,对90名选修该课程的本科医学生进行教学。对比开课前后学生的生命态度,并在结课后收集学生对课程的评价。结果结课后,学生的生命态度总分及生命意志意义、生命控制、苦难接纳、死亡接纳4个维度得分显著高于开课前(均P<0.05);在课程评价中,96.67%学生认为课程思政教学方案符合认知规律和接受特点,90.00%学生认为满足了其心理需求和思想期待,95.56%学生认为收获较大,92.22%学生对课程满意。结论基于“三因”理念的生死教育课程思政教学有利于提升学生的生命态度和思政素养水平,学生总体获益感较高,教学效果满意。

摘要：高压脉冲调制器作为医用直线加速器重要组成部分,对调制器的主要组成部分进行深入分析,并给出系统软硬件的总体设计方案,为高压脉冲调制系统的设计和使用提供指导。

摘要：目的比较肺癌组织间插植放疗计划中驻留点以线状排列方案与简化的驻留点设计优化方案的剂量分布的差别。方法针对14例铱源(^(192)Ir)后装近距离组织间插植照射患者,分别设计驻留点以线状排列的插植计划和简化的驻留点设计优化方案的插植计划;并比较两种计划的剂量分布。剂量参数包括:95%的CTV靶区受到的照射剂量D_(95)、D_(90)和D_(50);100%处方剂量所包绕的CTV体积V_(100)、V_(150)和V_(200);患侧肺和全肺1 cc所受照的剂量D_(1cc)、D_(5cc)和平均肺剂量;患侧肺和全肺体积V_(10)、V_(20)和V_(30);心脏平均剂量(MD)和D_(50);脊髓D_(1cc)、D_(5cc)和MD;肋骨D_(1cc)、D_(5cc)和MD。在SPSS 19.0统计软件中,采用Wilcoxon符号秩检验,以P0.05)。结论从剂量参数比较上看,驻留点线状排列方案的插植计划相对于简化的驻留点设计优化方案插植计划并不具有明显的优势,简化的驻留点设计优化方案是一种合理可行的计划优化选择方案。

摘要：目的:探讨宫颈癌调强放疗计划设计中基于等效均匀剂量的优化方法对危及器官的保护价值。方法:随机选取本院10例宫颈癌术后放疗患者作为研究对象,分别对每例患者采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方式设计调强放疗计划。剂量-体积组(DV组)所有危及器官均采用剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组)所有危及器官采用等效均匀剂量的目标函数进行优化。两组的靶区(PTV)优化条件不变。通过剂量学参数比较和评价两组优化方法的剂量学差异。结果:两组方法设计的IMRT计划的靶区剂量D_(95)、D_(mean)、HI和CI对比,差异均无统计学意义(P_(D95)=0.713,P_(Dmean)=0.235,P_(HI)=0.961,P_(CI)=0.161);EUD组与DV组相比较,小肠、直肠、膀胱、股骨头等危及器官相应的V_(45)、V_(40)、V_(30)、D_(mean)、D_(2cc)等均有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:等效均匀剂量优化法能更好的保护危及器官,对降低宫颈癌术后放疗患者的并发症有重要的临床意义。

摘要：采用机器视觉技术,对放射治疗过程中运动靶区实施跟踪,以提高放射治疗的准确性。设计一套机器视觉系统,采集患者靶区运动的图像,跟踪靶区运动的方向。系统运行稳定,图像传输速率快,满足实时要求,并且有充足的升级余量。在放射治疗过程中应用机器视觉技术能减小运动靶区造成的靶区周边组织的剂量,提高肿瘤治愈率。

摘要：目的:探讨等效均匀剂量(equivalent uniform dose, EUD)联合剂量体积(dose-volume,DV)优化法对颈段及胸上段食管癌危及器官的保护价值。方法:选取西南医科大学附属医院肿瘤科颈段及胸上段食管癌患者12例,使用Pinnacle39.10治疗计划系统(TPS)设计7野调强计划。利用剂量体积直方图(DVH)比较靶区、双肺、脊髓和正常组织的剂量体积参数,靶区均匀指数(HI)、适形指数(CI)和总的机器跳数(MU)。结果:DV联合EUD组与DV组相比较,双肺的V5、V10、V20、V30、平均剂量(mean lung dose, MLD)分别降低了约3.2%、2.1%、2.4%、1.3%、122cGy,差异均有统计学意义(P <0.05);脊髓的Dmean(平均剂量)和D1cc(1 cm3体积的剂量)分别降低了约46 cGy、98 cGy,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:等效均匀剂量联合剂量体积优化法在颈及胸上段食管癌调强放疗中能更好的降低肺和脊髓的受照剂量和体积,值得临床推广应用。