摘要：目的:利用CAD/CAM以及3D打印技术体外辅助游离腓骨瓣重建上颌骨半侧缺损。方法:利用CAD/CAM建立游离腓骨瓣重建上颌骨半侧缺损的三维模型,设计个性化重建板、截骨导板辅助重建完成,通过3D打印技术生成术前模型、截骨导板以及重建板,模型外科模拟手术。采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:快速建立了3段式游离腓骨重建上颌骨缺损的数字化模型,并设计生成原发灶截骨导板和重建辅助个性化重建板。定点测量显示,模型外科模拟重建精度与计算机模拟无显著差异(P>0.05)。结论:优化设计的辅助措施和个性化重建板可以增加游离腓骨重建上颌骨缺损的准确性,有助于临床上精确外科重建。

摘要：目的　探讨应用反求工程和快速原型技术进行下颌骨缺损修复的设计和植入体制作的可行性。方法　应用反求工程和快速原型技术完成 2例下颌骨缺损的修复体设计和制作 ,并行修复体植入术。结果　经计算机设计和严密制作的修复体术中仅数分钟顺利就位 ,各部件达到设计位置 ,术后患者面部外形与健侧对称 ,咬合关系良好 ,下颌偏斜纠正。结论　反求结合快速原型能够完成下颌骨缺损的修复体的设计和制造 ,提高了手术精度 ,节省了手术时间 。

摘要：颌面部对称性畸形主要指面部中线或涉及中线两侧的骨性畸形，在临床上并不少见，例如鼻周围上凳骨骨质的凹陷，刻正中的短小、后缩等。

摘要：目的对3D打印个性化聚醚醚酮(poly-ether-ether-ketone,PEEK)髁突假体进行有限元分析和压缩性能测试,分析假体的应力分布特征及机械力学性能,评估假体的临床应用价值及应用前景。方法通过CBCT、Mimics、Geomagic Studio、Solid Works和ANSYS Workbench等软件建立PEEK髁突假体、下颌骨和固定螺钉的有限元模型,加载最大咀嚼力,记录髁突假体和螺钉的最大应力以及下颌骨的应力应变。模拟临床实际情况,设计专用夹具,以1 mm/min速率对熔融沉积成型(fused deposition modeling,FDM)和选择性激光烧结(selective laser sintering,SLS)两种方法制备的髁突假体进行压缩性能测试。结果有限元分析发现,PEEK髁突假体的峰值应力位于髁突颈的后部,为10.733 MPa;5个固定螺钉的峰值应力集中在靠近下颌升支后缘的2#和5#螺钉,为9.7075 MPa;假体和螺钉的峰值应力均小于其屈服强度。压缩实验发现,FDM和SLS制备髁突假体可承受的最大压力分别为(3814.7±442.6)、(1193.970±260.350)N;FDM制备假体相较于SLS制备不但压缩强度较大,且韧性较好。结论3D打印个性化聚醚醚酮髁突假体显示出均匀的应力分布和较好的机械力学性能,可为PEEK作为修复颞下颌关节的重建材料提供理论依据。

摘要：目的 对个性化聚醚醚酮(polyetheretherketone, PEEK)全颞下颌关节假体进行三维建模,通过有限元分析3种不同髁突头部形态(原型、80%原型及圆柱形)假体的应力分布特征,评估3种不同髁突头部形态对PEEK全颞下颌关节假体稳定性、关节运动以及关节窝的影响。方法 建立颅颌面及PEEK全颞下颌关节假体有限元分析模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,分析在牙尖交错位、切[牙合]颌位、左侧磨牙颌位及右侧磨牙颌位4种不同咬合条件下,关节窝假体、髁突假体、钛钉最大应力,下颌骨应力、应变分布,以及3种模型的最大位移。结果 3种模型PEEK全关节假体及螺钉的最大应力分别为35.22、16.73 MPa,均低于其材料的屈服强度;模型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ下颌骨最大应力分别为41.47、42.84、56.92 MPa,应变分别为3.896×10^(-3)、2.175×10^(-3)、4.641×10^(-3)。3种模型的最大位移为209.0μm,位于模型Ⅲ的左侧下颌角处。结论 3种不同髁突头部形态的个性化PEEK全颞下颌关节假体均显示出较为均匀的应力应变分布,但髁突头部形态为80%原型假体的力学效果更好。研究结果为PEEK全颞下颌关节的设计提供一定理论依据。

摘要：目的:采用Mohler’s手术方法修复单侧唇裂,分析与常规方法的不同设计,提出在手术过程中应该注意的问题。方法:通过对随机选择Mohler’s手术方法的患者的手术效果分析,提出Mohler’s手术方法的特点,阐明手术设计的思路和操作中应该注意的问题。结果:63例患者手术全部成功,近期效果满意。4例患者合并有小皮瓣的坏死,但不影响伤口愈合。结论:Mohler’s手术方法设计主要借用了鼻小柱下半部的皮肤组织,从而设计的A瓣边长比Millard Ⅱ型设计的长。因而3点下降比较充分,手术近期效果好。但是鼻底封闭采用的切口多,建议改为传统的鼻底封闭方法。手术后的缝合线容易成为直线方式,若不有意错开,容易出现术后伤口明显挛缩的现象。

摘要：目的 :探讨应用计算机辅助设计和快速成型技术(rapidprototyping ,RP)制造用于矫正半侧颜面萎缩等凹陷畸形的衬垫物的可能性 .方法 :患者行螺旋CT扫描 ,利用工作站 ,进行扫描图像的容积三维重建后 ,重新间隔分层 ,利用CuteFTP 4 .0软件以BMP格式下载 .应用课题组自主开发的CT图像处理软件对已下载的二维图像进行过滤、筛减、降噪、校正失真等处理 ,对图像的边缘轮廓进行提取 ,得到面颅骨皮质骨边缘轮廓的矢量化线图 ,将该线图数据输入Surfacer 9.0重建软件 ,对轮廓曲线进行矢量叠加 ,从而得到面颅骨的三维三角形面片 (triangularfacets)线框模型及实体模型 .将健侧面颅骨的点云数据按镜像关系对称变换到患侧 ,这样在患侧骨和健侧镜像之间就形成了充填物的三维模型 ,为补偿软组织的萎缩 ,将其外表面点云数据外移 1.5mm .对CAD后的三维Surfacer数据重新分层 ,在RpDataRepare中完成充填物的轮廓编辑和成型的支撑设置 ,形成RP项目文件 ,输出快速原型所需的加工文件 .par,制造出衬垫物模板 ,作为实施手术过程中的参照 .结果 :获得了患者颅面骨表面轮廓的三维实体模型 ,并由计算机辅助设计 ,快速成型制造出衬垫物模板 ,并以此为参照完成手术 ,效果满意 .结论

摘要：目的:为便于术中行骨间坚固内固定和增强术后的稳定性,设计改良的口内入路下颌升支矢状劈开术方法并进行应用。方法:66例牙颌面畸形患者均行改良的口内入路下颌升支矢状劈开术。切口设计要点:①软组织切口宜延至第二前磨牙;②骨组织垂直切口应从第一磨牙近中面始垂直向下颌缘;宜在每侧下颌升支骨间斜形线近远骨端两侧用三块小型钛板钛钉行坚固内固定,间隔10mm。术后辅以1～2周颌间牵引固定。结果:无论下颌骨前徙、后退或旋转,下颌骨均较稳定地在设计的位置愈合,获得满意的颜面外形和稳定的咬合关系。结论:该手术改良便于术中骨断端间行坚固内固定,同时钛板钛钉坚固内固定的方法与位置可减少损伤下齿槽神经血管束,增加了术后骨段间的接触面与稳定性并预防了复发。另外,术前与术后正畸治疗的配合是必需的。

摘要：单侧唇裂的修复方法很多.1a来,我们采用Mohler法(毛氏法)修复各型唇裂20余例,取得了满意的手术效果,但是也发现了一些问题,现总结如下.

摘要：目的建立简单、可重复利用的三叉神经痛样动物模型。方法设计固位结构,在脑闩蛛网膜下腔留置插管,建立模型观察行为学反应。结果注药后大鼠发生三叉神经痛样反应,对照组无行为学反应。结论行为学反应明确,模型稳定,利于推广。