摘要：背景:阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)的发病因素与生活事件及娱乐活动等相关因素有何关系目前还不清楚。目的:探讨娱乐活动、生活事件在AD的发生发展中所具有的作用。设计:以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象:选择1997/1999北京、上海、成都、西安四城市患病率调查中的AD患者和年龄、性别、文化程度相匹配的健康人。以社区为基础进行1∶1配对病例对照研究。方法:采用统一的调查问卷,由不了解诊断结果的调查员入户面访。主要观察指标:病例组和对照组参加娱乐活动、经历重大不良生活事件的量以及二者的比值比(Oddsratio,OR)。结果:共282对患者和对照纳入研究,≥40岁参加娱乐活动的量(按次年,即每日参加娱乐活动的次数×参加年计算)每增加1次年,与原娱乐活动量者相比,OR为0.978(95%CI:0.968～0.988),患AD的危险性降低2.2%。与既往未经历重大不良生活事件者相比,既往经历上述事件者的OR为1.946(95%CI:1.052～3.599)。结论:参加娱乐活动可能是AD的保护因素,重大不良生活事件与AD的联系有待进一步研究。