摘要：目的改进原来的抢救记录单,减轻急诊护士书写压力,节省时间,规范医疗护理文书,保证病案的完整性,可应对举证责任倒置,且便于统计。方法回顾检查2009年1月-6月的1302份抢救记录单,针对其中出现的较普遍问题,如错记、漏记重要病情资料,记录不及时、完整,不规范用语,新记录单书面不整洁等进行分析,并听取护士反映后设计出以选择式、填空式方式结合传统叙述式描述方式的记录单。结果通过对使用后的新记录单的检查,对比原来的记录单,新记录单书面更整洁、规范,漏记重要异常体征情况明显减少,记录病情、处理措施更及时准确。结论此记录单可促进护理文书的规范化,方便使用,减轻护士书写压力,有利于提高急救护理质量。

摘要：目的探讨急诊护理的综合管理,提高急诊护士整体素质,全面提升急诊护理质量。方法规范管理,设计操作流程图,规范护士的行为;加强培训考核力度,使护士熟练掌握急救技能,制定急救护理考核标准,并在急救护理管理中实施全面考核,提高急救护理管理质量。结果通过实施急诊急救护理的全面考核,规范了急救护理的管理,护理质量明显提高。结论加强急诊综合管理,提高急诊护理质量,提高患者满意度,树立医院良好形象。