摘要：在当下人们的日常生活和机械制造行业之间的联系更加的紧密,随着工程控制技术以及信息数据处理技术的不断发展和进步,机械制造业开始朝着自动化的方向不断的优化发展,进一步提高机械设计制造的质量水平,有效的解放人们的生产力。在新的发展形势下,为了能够有效地响应科技时代发展进步的号召,应该在机械设计制造中加强自动化技术的有效使用,推动两者之间的科学结合,从而使得生产力得到快速的提升和解放。本文将探讨在新的发展形势下机械设计制造中对于自动化技术的使用。

摘要：目的比较非均整器(FFF)模式和均整器(FF)模式在左侧乳腺癌改良根治术后深吸气屏气(DIBH)动态容积旋转调强放疗(VMAT)中的剂量学差异。方法回顾性分析2020年12月至2021年5月在西安交通大学第一附属医院行DIBH放疗的16例左侧乳腺癌改良根治术后女性患者的临床资料,年龄37~61(43.5±5.7)岁。对同一患者分别设计FFF和FF模式的VMAT计划,给予计划靶区(PTV)相同的处方剂量50 Gy/25次,在达到相同的剂量归一条件下,比较靶区剂量学、危及器官受量及机器执行效率的差异。组间数据比较采用配对t检验。结果2种模式下靶区PTV的D_(2%)、D_(50%)、D_(98%)(Dx%表示x%靶体积的受照剂量)、适形指数、平均指数及梯度指数差异均无统计学意义(t=−1.519~1.644,均P>0.05);FFF模式的心脏V_(5 Gy)、V_(30 Gy)(Vx Gy表示≥x Gy体积占总体积的百分比)及平均剂量(D_(mean)),患侧肺V_(5 Gy)、V_(10 Gy)及D_(mean),全肺V_(5 Gy)、V_(10 Gy)、V20 Gy及D_(mean),患者受照剂量的V_(5 Gy)均优于FF模式,组间比较差异均有统计学意义(t=−4.741~−2.156,均P<0.05);FFF模式机器跳数是FF模式的1.32倍[(1073.41±143.79)MU对(815.70±87.69)MU],但执行时间却减少为FF模式的88.9%[(128.00±11.64)s对(144.75±11.45)s],且差异均有统计学意义(t=8.665、−4.373,均P<0.05)。结论2种模式下靶区剂量相似,FFF模式危及器官受照剂量更低,并且可显著缩短DIBH治疗时间。

摘要：目的利用正交实验方法探究当归四逆汤四种成分芍药苷、阿魏酸、甘草酸及肉桂酸对大鼠心肌缺血再灌注损伤氧化应激机制的干预作用及最佳药物组合。方法采用结扎SD大鼠心脏冠状动脉前降支(LAD)的方法建立在体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。采用L16(44)正交实验设计和0.5%Evan蓝灌注心肌及1%TTC磷酸缓冲液检测血液超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果比较各因素极差发现阿魏酸、甘草酸、芍药苷、肉桂酸对大鼠心肌缺血再灌注损伤模型SOD活力影响的顺序是甘草酸>阿魏酸>芍药苷>肉桂酸;阿魏酸、甘草酸、芍药苷、肉桂酸对大鼠心肌缺血再灌注损伤模型MDA影响的顺序是肉桂酸>阿魏酸>芍药苷>甘草酸。既能降低心肌组织MDA水平,同时升高心肌SOD活力的最佳组合为阿魏酸300 mg/kg、肉桂酸200 mg/kg、甘草酸50 mg/kg。结论当归四逆汤有效成分阿魏酸300 mg/kg、肉桂酸200 mg/kg、甘草酸50 mg/kg是干预心肌再灌注损伤氧化应激的最佳组合,而芍药苷对其无明显干预作用。

摘要：随着信息化产品在医疗服务、管理和运营中的应用,医院HIS系统得到了长足的发展,系统设计架构采用两层、三层等架构模式,更加适用于用户登录使用、海量数据管理。本文基于笔者多年的HIS系统运行管理实践,详细地分析了HIS系统采用的架构模式,探讨HIS系统架构未来发展趋势。

摘要：随着计算机技术、网络技术和数据库技术的快速发展,有力的促进了医院his系统设计与开发,并且使得医院his系统得到了广泛的应用,实现了医院药品管理、病房管理、患者病理管理、医学诊断图像管理的自动化、智能化和共享化,提升了医院医疗诊断和行政工作管理的信息化水平。本文详细地介绍了医院his系统的主要功能和作用,同时针对his系统日常应用和维护进行了探讨,以便能够促进医院his系统的普及和规范使用。

摘要：目的比较两种瓷粉及三种纯钛不同组合对所制作纯钛烤瓷冠强度的影响。方法 2015年1~6月分别选用Titankeramik与Duceratin Kiss两种瓷粉以及Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三种纯钛,设计加工为A组(Titankeramik瓷粉+Ⅰ型纯钛)、B组(Titankeramik瓷粉+Ⅱ型纯钛)、C组(Titankeramik瓷粉+Ⅲ型纯钛)、D组(Duceratin Kiss瓷粉+Ⅰ型纯钛)、E组(Duceratin Kiss瓷粉+Ⅱ型纯钛)、F组(Duceratin Kiss瓷粉+Ⅲ型纯钛)共6组纯钛烤瓷冠样本,分别进行强度测试与扫描电镜观察。结果烤瓷冠强度由高到低排列顺位分别是E组、D组、F组、A组、B组和C组,强度分别为(1 571.63±35.91)、(1 490.27±48.12)、(1 427.69±36.04)、(1 413.96±34.82)、(1 381.49±36.74)和(1 319.23±29.75)。其中A组与C、D、E组,B组与C、D、E组,C组与E、F组,D组与C、E、F组,E组与F组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同厂家纯钛与瓷粉的选择均对烤瓷冠强度有明显影响(P<0.01),扫描电镜观察结果显示,D、E、F组烤瓷冠的钛瓷接合面其钛层与瓷层基底相互交错,形成有一连续的反应薄层,接合紧密且形貌清晰,无明显裂纹与气泡;A、B、C组接合面相对接合不紧密,且可偶见裂纹与气泡。结论纯钛与Duceratin瓷粉所制作的纯钛烤瓷冠表现出了理想强度,建议在临床口腔义齿修复中优先使用。

摘要：目的:了解护士对生活护理认识的现状,以便正确评价护士认识上存在的问题,采取有效对策,更好落实生活护理。方法:自行设计问卷,采用方便取样的方法,对我院外科病房护士发放问卷85人,回收问卷83人,有效回收率97.6%,然后对数据进行分析。结果:大部分护士对临床上实施生活护理的态度消极,缺乏全面正确的认识,对生活护理中应承担的角色认知严重不足。结论:护理部应加强教育,转变态度及观念,从思想态度上,技术水平上全面提高护士素质,为优质护理示范工程的开展打好基础。

摘要：目的:探讨西帕依固龈液用于根管冲洗的疗效。方法:选取因急慢性牙髓炎及根尖周炎而需要行根管治疗的543例患者的543颗患牙,采用完全随机设计,分为西帕依固龈液组、双氧水组及次氯酸钠组。3组患牙均采用常规开髓、拔髓及根管预备,采用3组不同的根管冲洗液冲洗,1周后复诊,观察患者症状体征,计算成功率,并进行组间比较。结果:无论病程长短以及患者口腔卫生状况好与差,3种药物的根管冲洗的成功率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:西帕依固龈液与次氯酸钠、双氧水的冲洗效果相同,可作为替代品用于根管冲洗。

摘要：目的:通过对两种不同设计的弹性义龈修复前后牙周菌群变化的观测探讨弹性义龈对严重牙龈退缩患者修复治疗的效果。方法:30例严重牙龈退缩患者经系统性牙周治疗后按弹性义龈修复方式随机分为A、B两组,分别提取修复治疗前后各观察时段的龈沟液做细菌学检查。结果:A型设计组弹性义龈修复后不同时期的细菌学检查结果变化均大于B型设计组,差异有统计学意义。结论:B型设计的弹性义龈由于与邻牙接解面积小,对牙周生态系的影响相对较小,对患者牙周健康的保持更为有利,是一种较为理想的治疗严重牙龈退缩的修复方法。

摘要：目的系统评价内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP/S+LC)和腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术(LC+LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase等数据库,查找1990～2010年期间国内外关于ERCP/S+LC和LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效分析的RCT和临床对照研究。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料、评价质量后,采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果共纳入14个研究,1 544例患者。其中6个是RCT,8个是临床对照试验。Meta分析结果显示:①取石成功率:两组差异无统计学意义[RR=0.96,95%Cl(0.92,1.01),P=0.14];②结石残留率:两组差异无统计学意义[OR=1.05,95%Cl(0.65,1.72),P=0.83];③并发症发生率:两组差异无统计学意义[OR=1.12,95%CI(0.85,1.55),P=0.48];④随访期内病死率:两组差异无统计学意义[RD=0.00,95%Cl(–0.03,0.03),P=0.84];⑤住院时间:LC+LCBDE组住院时间明显短于ERCP/S+LC组,两组差异有统计学意义[WMD=1.78,95%CI(0.94,2.62),P<0.000 1];⑥手术时间、住院费用方面,LC+LCBDE组优于ERCP/S+LC组。结论 ERCP/S+LC与LC+LCBDE两种微创术式有效性及安全性无差异,但后者手术时间、住院时间、住院费用优于前者,更具优越性。但受纳入研究质量较低、统计结果不稳定等因素影响,上述结论尚需更多设计严谨的大样本RCT进一步验证。