摘要：目的比较鼻内镜下两种下鼻甲手术方式治疗下鼻甲肥大的效果。方法采用前瞻性研究设计,选取西安铁路工程医院自2012年8月～2014年8月收治的52例下鼻甲肥大的患者,共104侧鼻腔,依据手术方式将其分为2组：A组25例患者行下鼻甲黏膜下骨部分切除术;B组27例行下鼻甲黏膜下前端骨部分切除加中鼻甲内移术。采用视觉模拟量表（VAS）评价鼻塞主观症状严重程度。应用鼻阻力测压法及鼻声反射测量法检查评价鼻通气功能的变化。应用手术出血量、切口愈合时间及术后疼痛评价手术情况。结果术前A组和B组0～5cm鼻腔容积（NCV）分别为（3.98±0.98）cm3和（4.25±1.30）cm3,差异无统计学意义。术后3个月分别为（7.60±0.90）cm3和（8.30±1.30）cm3,2组患者手术前后NCV比较,差异有统计学意义。术后3个月2组之间NCV差异无统计学意义。术前A组和B组患者总的吸气阻力分别为（0.60±0.22）和（0.62±0.21）;总呼气阻力分别为（0.59±0.24）和（0.61±0.22）,2组之间差异无统计学意义。术后3个月,A组和B组患者总的吸气阻力分别为（0.27±0.1）和（0.26±0.08）;总呼气阻力分别为（0.27±0.09）和（0.29±0.11）。2组与术前总吸和总呼比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月2组之间总的吸气阻力和总的呼气阻力差异均无统计学意义。与A组患者比较,B组患者手术及术后出血量更少,手术时间更短,创面愈合时间更少,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后疼痛B组患者疼痛评分较低,但差异无统计学意义。结论两种手术方式均能有效地改善下鼻甲肥大引起的鼻塞,与下鼻甲黏膜下骨部分切除术式相比,下鼻甲前端骨部分切除加中鼻甲内移术出血少且术后恢复快。