摘要：目的提升西藏自治区人民医院药学服务质量,提高患者及临床科室对药剂科服务的满意度。方法设计门诊药房和病房药房服务满意度调查表,采用随机抽样方法对病人、家属及临床科室进行问卷调查,并通过提出开放式问题收集意见和建议。问卷当场发放,当场填写,当场回收。采用Excel软件对调查结果进行统计分析。结果回收有效问卷400份。结论门诊患者对在岗与否,药品交代与否,发错药情况满意度选择一直在岗、交代、没有的比例均超90%;对取药等候时间及药品质量的满意度低,选择满意、非常满意的比例为43%和51%;临床科室对病房药房药师的服务态度、发药准确率、用药咨询和药柜检查效果的总体满意率均在98%以上,对药品供应及时性评价较差,选择非常满意的比例为56%,总体来看患者及临床科室对药剂科的服务基本满意,但药学服务还有提升的必要和空间。

摘要：目的:设计分段处理表面粗糙度的种植体,将粗糙表面和光滑表面结合使用,探索两种表面占长度的合适比例,使其既不影响种植体稳定性、满足临床使用,又能在失败种植体拔除时降低旋出难度。方法:设计四组分段处理表面粗糙度的改形种植体:在总长10 mm种植体冠方分别设计10 mm(C组)、6 mm(T1组)、3 mm(T2组)、0 mm(T3组)的大颗粒喷砂酸蚀(MPF)表面,其余均为机械光滑表面。建立种植体-下颌骨骨结合的比格犬模型,分析种植体不同表面形貌周围骨体积分数和骨结合率,测量各组种植体稳定性,形成骨结合后的旋出扭矩并观察旋出种植体不同表面形貌的骨质黏附。结果:不同愈合时间及不同表面间的骨体积分数均差异无统计学意义(P>0.05)。12周愈合期后,四组种植体均形成骨结合范围为30%~60%。种植体植入后即刻及12周后各组间稳定性(IST值)差异无统计学意义(P>0.05)。植入后12周旋出各组种植体,各实验组与C组相比旋出扭矩随粗糙长度的缩短而减小。结论:3 mm以上MPF表面的分段种植体能够获得良好的初期稳定性和二期稳定性,形成良好的骨结合,满足临床要求。MPF表面为3~6 mm时较全MPF表面的旋出扭矩降低,从而减小了拔除难度和创伤。

摘要：背景与目的:白细胞分化抗原14(cluster of differentiation antigen 14,CD14)为脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)的高亲和受体,能够识别革兰阴性菌、真菌以及结核杆菌并介导机体的炎性反应,为病菌引发多种细胞信号转导的第一步,在肿瘤组织以及癌细胞中常呈异常表达。近来有研究指出,CD14启动子区的功能性突变能够影响CD14的表达,并增加幽门螺杆菌感染后罹患胃癌的风险,据此推测CD14与胃癌的发生、发展密切相关。本研究拟构建CD14-shRNA干扰载体,建立CD14稳定沉默的胃癌细胞系,初步探讨CD14对胃癌细胞侵袭能力的影响,以期为胃癌发病机制的研究奠定实验基础。方法:根据shRNA引物设计原则设计并合成4条CD14-shRNA序列,构建sh-CD14表达载体,转染MGC-803细胞,G418筛选稳转细胞系;RT-PCR检测CD14 mRNA的表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测CD14蛋白的表达;Transwell小室模型检测细胞的侵袭能力。结果:测序结果表明,CD14-shRNA表达载体构建成功并筛选得到了CD14稳定沉默的胃癌细胞系,其CD14 mRNA以及蛋白的表达分别降低了71.7%%和63.4%;与对照组相比CD14-shRNA组细胞侵袭能力显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:成功构建了CD14-shRNA干扰载体并获得了CD14稳定沉默的胃癌细胞系,初步证实CD14的沉默能够影响胃癌细胞的侵袭能力。

摘要：一、隐喻结构的提出《诺桑王子》最早见于《甘珠尔的《如意宝藤》一书,题为《诺桑明言》。《西藏王臣记》提到意乐仙女,仓央嘉措的抒情诗中也有一首,说的都是这个故事。十八世纪,经过次仁旺堆改写,定名《诺桑王子的故事》(以下简称《诺桑王子》),此即目前流行的本子。作为八大藏戏之一,舞台演出的《诺桑王子》是根据《如意宝藤》佛陀本生故事改编的。我这篇文章只用次仁旺堆的本子。它的格式与代言体剧本不同,是一个纯粹的叙事艺术本文。题材上。

摘要：目的了解拉萨地区藏族成年人群眼球生物测量值的分布及影响因素。方法采用横断面研究设计,连续收集2017年3—7月就诊于西藏自治区人民医院进行眼球生物测量的拉萨地区藏族成年白内障患者100例100眼,其中男51例,女49例;平均年龄(63.38±12.80)岁。以60岁为年龄界限划分,60岁以上57例57眼为老年组,60岁以下43例43眼为中青年组。对所有患者进行角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼轴长度的测量,并对纳入人群与北京地区人群眼轴长度和不同年龄及性别人群眼球生物测量参数进行比较分析。结果拉萨地区藏族成年人群的平均角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼轴长度分别为(43.68±1.62)D、0.750(0.375,1.000)D、(3.05±0.41)mm和(23.07±0.86)mm。与北京地区人群相比,藏族成年人群眼轴长度明显偏短,差异有统计学意义(t=2.65,P0.05)。男性组前房深度、眼轴长度明显大于女性组,差异均有统计学意义(t=2.71、2.25,均P0.05)。结论藏族成年人群眼轴长度偏短,前房偏深,老年人群角膜散光增加,眼轴长度和前房深度表现出一定的性别差异。

摘要：目的探讨西藏地区穿支带皮神经营养血管蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损、骨外露创面的临床疗效。方法自2017年2月至2019年6月,我们共收治39例手部软组织缺损患者。软组织缺损范围为1.5 cm×2.0 cm~9.0 cm×13.0 cm,均行带蒂穿支皮瓣转移术,其中带蒂骨间背动脉穿支皮瓣修复手背皮肤缺损9例,第一掌背动脉穿支皮瓣修复拇指远端骨外露创面10例,第二掌背动脉穿支皮瓣修复虎口区缺损9例、示指近节骨外露创面11例。皮瓣供区植皮封闭创面。结果术后39例均获得随访,时间为6~12个月,平均9.6个月。术后因血运障碍皮瓣发生缺血坏死4例,清创后再次行胸腹部带蒂皮瓣转移修复;皮瓣部分坏死6例、边缘坏死8例,行局部换药、植皮及高压氧治疗后均愈合。感觉恢复至S423例、S312例,末节指腹两点分辨觉为8~12 mm。35例穿支皮瓣存活患者,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能:优31例,良4例。结论穿支带皮神经营养血管蒂皮瓣是修复手部中小面积皮肤软组织缺损的有效方法,其色泽、质地与手部皮肤接近,皮瓣设计灵活,切取皮瓣不影响上肢主干血管,且局部感觉恢复快。早期高压氧治疗有助于提高高原穿支皮瓣成活率。

摘要：1.编写出版《四部医典系列挂图全集》西藏自治区藏医院对我国独一无二的80幅《四部医典系列挂图》进行精心临摩复制并编写出版了《四部医典系列挂图全集》。它以彩色连续图画的形式,系统描绘藏医药学的基本理论,人体解剖构造及生理功能,疾病的病因、病理及症状,疾病的诊断方法及治疗原则,药物的种类、性味及用法、饮食、起居及卫生保健知识,行医的道德及守则等内容,形象生动,笔功精细逼真,风格独特,是医学的内容和艺术的表现相结合的产物。本书对藏医学临床、教学。

摘要：在医学的王国,有众多的大家。无论是从事外科的主刀兵法,或是从事内科的疑难通病,对一个医护人员来说,学一点"心理学"知识极为重要。吴阶平教授把做"一个好医生"作为人生目标。一个好医生的三条金标准是"高尚的医德、精湛的医术、艺术性的服务",而艺术性服务就是指具备心理学知识,优质服务。社会民众、病员需要人文关怀,医学技术越是先进,就越是要求医生具有高度的责任心。除博大的兴趣、洞察力外,还要具备扎实的医学基本功。钟南山院士提出的"五干"精神,"肯干、能干、善干、恒干、敢干"就是当代的创新精神。向同行们介绍一点心理学知识,以求共勉。

摘要：腹腔包囊虫在西藏地区属于常见病和多发病，尤其是在农牧民地区。为了能在微创技术条件下实施手术，笔者潜心研究并设计出腹腔镜下腹腔包囊虫专用的两套器械，分别为“包囊虫多功能穿刺针”和“包虫内囊吸引切割器”。通过临床实践反复修改，两套器械于2007年基本定型，正式投入临床应用，次年获得了二项国家专利。

摘要：一个医院是否能发展,是否充满生机活力,医院管理层的管理理念、管理水平、管理艺术至关重要.中央西部大开发,给医院带来一个新的发展机遇,我们应该紧紧抓住这个机遇,使医院有一个跨越式发展.现就医院管理作简要探讨.