摘要：目的：观察高龄男性脑梗死患者不同时间服用阿司匹林对血小板聚集率昼夜节律变化的影响，以探讨更合理的服用时间。方法采用交叉试验设计，30例高龄男性脑梗死患者分为日间服药组（15例）和夜间服药组（15例）。日间组于上午7：00服用阿司匹林100mg；夜间组于夜间20：00服用同等剂量阿司匹林，7d后以花生四烯酸及二磷酸腺苷（ADP）为诱导剂测定24h内5个时间点的血小板聚集率。之后两组交叉，以相同方法再次测定24h内5个时间点的血小板聚集率。结果花生四烯酸诱导的血小板聚集率，日间组血小板聚集率9：00最高（9.2±5.2）%，0：00最低（6.2±3.9）%，各时间点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。夜间组血小板聚集率20：00最高（9.1±5.2）%，9：00最低（6.1±4.1）%，两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。ADP诱导的血小板聚集率，日间组血小板聚集率9：00最高（66.3±7.4）%，0：00最低（46.6±9.2）%，各时间点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。夜间组血小板聚集率20：00最高（60.6±11.2）%，9：00最低（42.6±11.6）%，两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。9：002种诱导剂测定的血小板聚集率：日间组明显高于夜间组，差异有统计学意义（P〈0.05），其余时间点两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与日间服用阿司匹林相比，夜间服用可显著降低清晨血小板聚集率，优于日间服用。