摘要：背景:微螺钉种植体植入部位是否会触及上颌窦是影响种植体安全性的主要因素,而骨质密度是影响稳定性的最重要因素之一。国内外学者对种植支抗的植入部位进行了研究,其主要针对骨厚度或骨密度之一对植入部位进行分析,但学者们对植入角度的看法不一。目的:观察上颌第二前磨牙与第一磨牙牙根间植入的微螺钉种植体与上颌窦的关系及其周围骨质密度值。设计、时间及地点:观察性实验,于2007-10/2008-05在广州暨南大学。对象:从澳门仁康牙科医疗中心就诊的正畸患者中选取38例患者的锥形线束CT资料,男11例,女27例,年龄18～35(24.8±3.8)岁。方法:在重建后的锥形线束CT影像上测量上颌第二前磨牙与第一磨牙牙根间矢状面上距离参考平面10,12,14,16mm的4个植入高度上,以与骨皮质表面成30°,45°,60°,90°的4个方向共16个部位的颊舌侧骨质厚度,计算各植入部位触及上颌窦的危险率,在骨厚度大于6mm的植入部位模拟植入微螺钉种植体并测量其周围骨质密度。主要观察指标:上颌窦高度,植入部位颊舌侧骨厚度,骨密度。结果:①16,14,12mm3个高度组中均以30°植入的微螺钉种植体周围骨密度值最大(P<0.05)。②植入部位可分3类,其中,2类植入部位的危险率和骨密度值最大,1类植入部位的危险率和骨密度值最小,3类植入部位的危险率和骨密度值介于1类与2类之间。结论:①如果可以确保微螺钉种植体植入安全的情况下,当临床以12,14mm或16mm高度植入微螺钉种植体时,建议与骨皮质表面成30°植入以利于提高微螺钉种植体的稳定性。②如果未知微螺钉种植体植入是否安全,建议选安全性最好的1类部位。