摘要：背景 胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)是一种罕见的肿瘤,但却是儿童最常见的胰腺恶性肿瘤,目前国内外报道仅几百例,大样本研究报道更少,临床上可因认识不足而误诊或治疗方式不当影响预后。目的 分析儿童PBL的临床特点,提高对其的认识和诊治水平。方法 回顾性分析2012年5月-2021年8月解放军总医院第一医学中心收治的6例PBL临床特征、辅助检查、治疗转归等。结果 6例PBL中,男5例,女1例;中位年龄4岁7个月。肿瘤位于胰头体交界处2例,胰体尾部1例,胰尾部2例,全胰1例;门静脉受累3例,脾静脉受累2例,淋巴结转移1例,肝内多发转移1例,腹膜转移1例。肿瘤分期Ⅰ期2例,Ⅳ期4例。6例均出现腹痛,2例发现腹部包块,1例早饱、消瘦,1例呕吐、食欲缺乏,1例出现盆腹腔大量积液。AFP升高3例。肿物超声检查结果:等回声4例,不均质回声1例,低回声1例,伴钙化3例。肿物CT扫描显示:高低混杂密度1例,等密度及低密度1例,低密度3例,囊实性1例,轻度强化3例,中度强化1例。免疫组化检查结果显示:1例无免疫组化报告,其余5例中,4例Syn阳性,1例CD56阳性,1例CD10阳性,1例AFP阳性,3例CK19阳性,2例AAT阳性,无CEA阳性。3例行辅助化疗+手术切除,分别随访126个月、46个月、40个月无复发;1例仅行手术切除,随访116个月无复发;2例行辅助化疗,肿瘤缩小但仍无法手术,其中1例放弃治疗死亡,1例暂停治疗5个月肿物无继续进展。结论 PBL是儿童常见的胰腺恶性肿瘤,腹痛、腹部肿块是最常见的临床表现,AFP常明显升高,超声、CT均为可靠的辅助诊断手段。治疗首选完整手术切除,辅助化疗有助于肿瘤完整切除和改善预后,但化疗方案的设计仍需多中心大样本研究。

摘要：目的探讨降低Foxp3的表达对神经母细胞瘤细胞SK—N—BE2免疫功能的影响。方法设计、合成Foxp3的siRNA干扰序列，转染神经母细胞瘤细胞SK—N—BE2，分别采用ReM—timePCR及流式细胞术观察Foxp3以及共刺激分子CD86在干扰前后的表达；最后将Foxp3干扰的SK—N—BE2细胞与人外周血共培养，观察Foxp3的不同表达水平对上述培养体系中T淋巴细胞功能的影响。结果本研究设计、合成的siRNA显著降低了Foxp3在神经母细胞瘤细胞SK—N-BE2中的表达，低表达Foxp3的SK—N—BE2细胞上共刺激分子CD86的表达显著升高，且在共培养体系中细胞因子IFN-γ、IL-17的表达出现轻微上调，但同时显著降低了免疫抑制分子IL-10、TGF—β在mRNA水平的表达。结论Foxp3在神经母细胞瘤中的高表达可能是该细胞逃避免疫监视的重要机制，干扰Foxp3的表达能降低共培养体系中的免疫抑制分子表达，表明干预该分子可望为肿瘤的免疫防治提供新的思路。

摘要：背景:细胞标记与核磁共振联合,可无创性活体标记移植的神经干细胞存在部位、存在方式及其一些生物学特性。目的:观察超顺磁性氧化铁体外标记人神经干细胞的效果。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2006-12/2007-06在解放军海军总医院儿科实验室完成。材料:流产人胚胎由解放军海军总医院提供。超顺磁性氧化铁,Lot number97060601,为Advanced magnetics,***产品。方法:取人胚胎脑海马组织,机械法分离单细胞悬液,加入含表皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子的神经干细胞培养基体外培养。取11.2g/L超顺磁性氧化铁,用神经干细胞培养基稀释成28mg/L后,加入1.0mg/L多聚赖氨酸8μL混匀,制成超顺磁性氧化铁-多聚赖氨酸复合物的标记培养基。取增殖活跃的神经干细胞球,机械吹散制成浓度为1×109L-1的单细胞悬液,加入等体积的含超顺磁性氧化铁的无血清培养液。1周后撤除各种细胞因子,添加体积分数为5%的胎牛血清诱导神经干细胞分化24h。主要观察指标:普鲁士蓝染色鉴定标记阳性率,免疫荧光染色检测分化细胞胶质纤维酸性蛋白和神经丝的表达。结果:超顺磁性氧化铁标记的神经干细胞球颜色微黄,与未标记细胞比较,其克隆形成的速度并没有减慢。经超顺磁性氧化铁标记20h后,神经干细胞胞浆中含有蓝色铁颗粒,阳性率达90%。诱导后超顺磁性氧化铁标记的神经干细胞胶质纤维酸性蛋白、神经丝均呈阳性表达。结论:在体外超顺磁性氧化铁能够高效标记神经干细胞,且标记后不影响其生物学特性,仍可以正常扩增和定向分化为神经元、星形胶质细胞。

摘要：ＰＣＲ检测急淋白血病微小残留病基因标志及其引物设计吴南海综述吕善根审校如何检测和处理白血病微小残留病（ＭＲＤ）已成为目前白血病研究中一个迫切需要解决的问题。近年来发展起来的聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，为敏感、特异地检测ＭＲＤ提供了可能性，可以检出占细...

摘要：目的 了解新发现的脑红蛋白基因在人体不同细胞组织中的分布表达。 方法 人13 种组织总RNA, 各等量取总RNA 2 μg, 逆转录成cDNA 。取上述逆转录产物cDNA 1 μl 作为模板做PCR。等量取上述每个标本总RNA 2 μg, 逆转录成cDNA。取PCR 产物行琼脂糖凝胶电泳Image J 软件定量分析电泳结果。 结果 *** 、GAPDH 扩增后的产物片段与设计相符。2.人13 种组织中都有NGB mRNA 表达, 各组织中NGB m RNA扫描的相对光密度(A) 值胎肾最高;其次为肝组织、大脑皮层、全脑、胎肺、回肠慢性炎症、小脑、胎胸腺、膀胱癌、乳腺癌、Hela-S3 细胞、肝癌、胎心, 提示NGB mRNA 在脑组织中表达量相对较高, 胎肾和正常人肝组织的表达亦很高。 结论 人体不同细胞组织中都有NGB mRNA 表达, 但不同的组织其表达水平不同, 提示NGB 基因并不是神经系统所特有的, 认为NGB mRNA 可能在机体较为广泛的区域中发挥着作用。

摘要：呼吸支持是救治新生儿呼吸衰竭的重要技术，现有的机械通气和体外膜肺氧合技术均存在局限性。近年出现的无泵体外肺辅助技术不需要提供额外的血流驱动装置，简化了操作的复杂性，减少了传统呼吸支持技术的并发症，在成人呼吸衰竭患者中开始应用并取得了成功。但目前该技术在新生儿呼吸衰竭患儿中的应用尚处于动物实验阶段，且和成人无泵体外肺辅助技术存在差异。因此本文就新生儿无泵微流量肺辅助装置的设计原理、构成、氧合性能、动物模型及血管通路的选择，以及效果、未来发展方向和应用前景进行阐述。

摘要：目的 :检测脑红蛋白 (NGB)基因在大鼠脑组织和人体不同组织细胞中的表达。方法 :①wistar大鼠 ,取脑固定于 4 %多聚甲醛 ,提取纯化质粒、NGBcRNA探针标记 ,原位杂交组化法检测NGBmRNA在正常大鼠脑中的分布。②人的 13种组织总RNA各取 2ug ,逆转录成cDNA ,1ul作为模板做PCR。设计间并性引物 ,逆转录成cDN产物进行琼脂糖凝胶电泳后 ,定量分析电泳结果。单因素方差分析处理数据。结果 :①NGBmRNA阳性细胞主要定位于神经元、扣带、梨状皮质、海马各区、丘脑、小脑等。②人 13种组织中有NGBmRNA的表达 ,不同组织NGBmRNA扫描的相对光密度值 (OD)不同 ,胎肾、肝、大脑皮层高于全脑 ,提示除脑组织外机体其他组织亦有NGBmRNA的表达。结论 :NGB基因在脑内有广泛的分布 ,其蛋白质及mRNA主要定位于神经元的细胞质 ,不同脑区的NGBmRNA阳性细胞的密度不同。人体不同细胞组织中也有NGBmRNA的表达 ,提示NGB基因并不是神经系统所特有的 ,NGBmRNA可能在机体较为广泛的区域中发挥着作用。

摘要：目的了解震后临时床旁连续性肾脏替代治疗病房（CRRT）护士的心理压力及其主要原因。方法采用Zung焦虑自评量表（SAS）对30名护理人员的焦虑状况进行问卷调查，并用自行设计的调查问卷了解导致焦虑的主要原因。结果本组有70％存在不同程度的焦虑症状；震后伤员惨重的伤情、特殊的工作环境、超负荷的工作状态、角色冲突等是护理人员产生心理压力的主要原因。结论应该重视特殊条件下临时组建的CRRT病房的护理人员的心理状况，采用多种措施消除或减轻护理人员的负性心理。

摘要：目的　探讨缺氧缺血性脑损伤脑中脑红蛋白基因的表达及变化。　方法　随机将出生7d的Wistar大鼠 4 8只分成 6组 ,其中实验组在手术后制成脑损伤模型 ,并且在血流阻断 1、5、15、30、6 0min取脑 ;对照组为假手术组 ,术后即取脑。设计脑红蛋白基因引物 ,提取脑组织总RNA ,合成RT 单链cDNA做PCR反应。以Stata统计软件包的One way单因素方差分析进行数据统计处理。　结果　设计的新生大鼠脑红蛋白cDNA序列引物及扩增脑红蛋白编码区部分序列 ,其所得引物可靠、扩增产物与设计相符。检测中可见 :实验组脑红蛋白mRNA的表达在缺血 1min时 (A值 :1.2 36 )即快速增加达高峰 ,与对照组 (A值 :0 .6 4 1)相比 ,差异有非常显著性 (P 0 .0 5 ) ;此后脑红蛋白mRNA又见缓慢增高 (30min时脑红蛋白mRNAA值 :0 .6 4 2 ;6 0min时A值 :0 .6 17) ,与对照组相比 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。　结论　新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑红蛋白mRNA表达增强 ,提示脑红蛋白可能在脑缺氧的适应性调节过程中起了重要作用。

摘要：目的　探讨社会心理因素及气质类型与小儿厌食行为的关系 ,并制定相应的心理护理措施。方法　采用自行设计的进食行为调查表对 4 10名 3～ 7岁的正常入托儿童进行进食行为问卷调查 ,并采用中国学龄前儿童气质量表 (CPTS)以问卷方式由家长填写 ,结合国内常模对研究对象的气质类型 (分为平易型 :E型 ;麻烦型 :D型 ;发动缓慢型 :S型 ;中间近平易型 :I E型 ;中间近麻烦型 :I D型 )进行评定。结果　 4 10名儿童中有厌食行为的儿童 14 1名 ,占 34.4 %。厌食组儿童中情绪问题、不良饮食习惯、注意力不集中三个因素所占比例分别为 4 0 .7%、34.3%、2 5 .0 % ,与非厌食组小儿三者所占比例 ( 19.0 %、14 .9%、9.3% )相比较有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;厌食组和非厌食组儿童的气质构成 ,经统计学检验 ,两组存在显著差异 ( χ2 =11.91,P =0 .0 18)。厌食组以D型和I D型居多 ,非厌食组各气质类型分布比较均匀。结论　引起厌食的社会心理因素主要有情绪因素、不良饮食习惯和注意力不集中 ,儿童不同气质类型会影响儿童进食行为。对厌食儿童结合气质类型制定相应的心理护理措施 。