摘要：目的在医院标准化建设的背景下,回顾性分析解放军总医院(以下简称"我院")医学博士生连续3年《临床流行病学》病因学大课的授课效果,为构建标准化教学模式提供依据。方法选择我院2008、2009级和2010级全部博士研究生,上课前后采用统一的问卷进行面对面调查,对正确率进行分析。结果问卷包括是非判断题共10道,上课前,考查"RR值"题目,2008级得分最低,2009级和2010级有所上升;"OR值"题目,2009级得分最低,2010级有所上升;差异有统计学意义(P<0.05)。上课后,考查"病例对照研究设计类型"题目,3年正确率逐渐下降;考查"RR值"题目,2009级得分最高,2010级最低;考查"混杂"概念题目,3个年级正确率逐渐上升;考查"OR值"及"队列研究"的题目,3个年级正确率以2008级最高,2009级最低;该5题结果差异均具统计学意义(P<0.05)。总体比较,2008级和2009级研究生上课后总分较上课前上升(P<0.05);与2008级比较,2010级上课前得分显著降低(P<0.05)。上课后3个年级总分逐年下降且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "混杂"、"RR值"、"OR值"、"病因学方法"等概念教学需加强,标准化教学改革应针对每年不同教学难点和重点内容开展。